डाव्या वेंट्रिक्युलर असिस्ट उपकरणे (LVADs)
लेफ्ट व्हेंट्रिक्युलर असिस्ट डिव्हाईस (LVAD) हा एक यांत्रिक पंप आहे जो कमकुवत किंवा निकामी झालेल्या हृदयाच्या रक्त पंपास अधिक प्रभावीपणे मदत करण्यासाठी रुग्णाच्या छातीत शस्त्रक्रियेने रोपण केले जाते. ते डाव्या वेंट्रिकलला ऑक्सिजन-समृद्ध रक्त हृदयापासून शरीराच्या उर्वरित भागात पंप करण्यास मदत करते. या प्रक्रियेमध्ये हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकल आणि महाधमनीमध्ये LVAD जोडणे समाविष्ट आहे आणि ते हृदय प्रत्यारोपणासाठी पूल म्हणून किंवा हृदय प्रत्यारोपणासाठी पात्र नसलेल्या रुग्णांसाठी गंतव्य थेरपी म्हणून वापरले जाऊ शकते.
एलव्हीएडी-इम्प्लांटेशन प्रक्रियेचे संकेत:
LVAD रोपण प्रगत व्यक्तींसाठी सूचित केले आहे हृदयाची कमतरता ज्यांचे हृदय प्रभावीपणे रक्त पंप करू शकत नाही. काही सामान्य संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- शेवटच्या टप्प्यात हृदय अपयश
- गंभीर कार्डिओमायोपॅथी
- साठी अपात्र हृदय प्रत्यारोपणाच्या विविध कारणांमुळे
- योग्य हृदय प्रत्यारोपणाची वाट पाहत असताना तात्पुरता आधार (पुल ते प्रत्यारोपणासाठी)
- हृदय प्रत्यारोपणासाठी उमेदवार नसलेल्या रुग्णांसाठी गंतव्य थेरपी
- LVAD चा प्राथमिक उद्देश यांत्रिक रक्ताभिसरण समर्थन प्रदान करणे, रक्त प्रवाह सुधारणे, हृदय अपयशाची लक्षणे दूर करणे आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता वाढवणे आहे.
एलव्हीएडी इम्प्लांटेशन प्रक्रियेसाठी कोण उपचार करेल:
LVAD रोपण द्वारे केले जाते कार्डिओथोरॅसिक सर्जन जे हृदय शस्त्रक्रिया आणि प्रगत हृदय अपयश उपचारांमध्ये तज्ञ आहेत. या शल्यचिकित्सकांना एलव्हीएडी रोपण करण्यासाठी विशिष्ट प्रशिक्षण आणि कौशल्य आहे.
तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीला LVAD इम्प्लांटेशनबद्दल माहिती हवी असल्यास, तुम्ही संपर्क साधण्याचा विचार करावा:
-
हृदयरोग तज्ञ आणि कार्डिओथोरॅसिक सर्जन: हे वैद्यकीय व्यावसायिक हृदय आरोग्य आणि शस्त्रक्रियांमध्ये तज्ञ आहेत. ते तुमच्या स्थितीचे मूल्यांकन करू शकतात, तुम्ही LVAD साठी उमेदवार आहात की नाही हे निर्धारित करू शकतात आणि प्रक्रिया आणि संभाव्य फायद्यांवर चर्चा करू शकतात.
- हार्ट फेल्युअर क्लिनिक किंवा हार्ट ट्रान्सप्लांट सेंटर: या विशेष केंद्रांना प्रगत हृदयविकाराच्या रुग्णांचे व्यवस्थापन करण्याचा अनुभव आहे आणि ते उपचार पर्याय म्हणून LVAD रोपण देऊ शकतात.
- संदर्भित डॉक्टर: तुम्ही आधीच प्राथमिक काळजी घेण्याच्या फिजिशियन किंवा ह्रदयरोग तज्ज्ञांच्या देखरेखीखाली असल्यास, ते तुमच्या LVAD च्या गरजेचे आकलन करणार्या तज्ञांना मार्गदर्शन आणि रेफरल देऊ शकतात.
- प्रगत हृदय अपयश कार्यक्रम असलेली रुग्णालये: प्रगत हृदय निकामी कार्यक्रमांसह संशोधन रुग्णालये किंवा वैद्यकीय केंद्रे, कारण त्यांच्याकडे LVAD रोपणासाठी अनुभवी सर्जन आणि सर्वसमावेशक सुविधा असण्याची शक्यता जास्त असते.
एलव्हीएडी इम्प्लांटेशन प्रक्रियेची तयारी:
एलव्हीएडी इम्प्लांटेशन शस्त्रक्रियेची तयारी करताना काळजीपूर्वक नियोजन, वैद्यकीय मूल्यमापन आणि तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी चर्चा यांचा समावेश होतो. तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता ते येथे आहे:
- सल्ला: तुमची कार्डिओलॉजिस्ट, कार्डिओथोरॅसिक सर्जन आणि LVAD टीमशी सखोल चर्चा होईल. तुम्ही शस्त्रक्रियेसाठी योग्य उमेदवार आहात की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी ते तुमचा वैद्यकीय इतिहास, हृदयाची स्थिती आणि एकूण आरोग्याचे मूल्यांकन करतील.
- वैद्यकीय मूल्यमापन: तुम्ही रक्त चाचण्या, इमेजिंग स्कॅन (जसे इकोकार्डियोग्राम आणि अँजिओग्राम), आणि सर्वसमावेशक शारीरिक तपासणी. या चाचण्या तुमच्या हृदयाच्या कार्याबद्दल आणि एकूण आरोग्याविषयी महत्त्वपूर्ण माहिती देतात.
- शैक्षणिक सत्रे: तुम्हाला आणि तुमच्या काळजीवाहकांना LVAD, त्याचे फायदे, संभाव्य जोखीम आणि शस्त्रक्रियेनंतर त्याचे व्यवस्थापन कसे करावे याबद्दल सर्वसमावेशक शिक्षण मिळेल. तुम्ही डिव्हाइससह जीवनासाठी पूर्णपणे तयार आहात याची खात्री करण्यासाठी हे शिक्षण आवश्यक आहे.
- पोषण आणि औषधे: तुमची हेल्थकेअर टीम निरोगी आहार राखण्यासाठी आणि तुमची औषधे व्यवस्थापित करण्यासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे देईल. शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर काही समायोजने आवश्यक असू शकतात.
- शारीरिक कंडिशनिंग: तुमच्या स्थितीनुसार, तुमची हेल्थकेअर टीम तुम्हाला शस्त्रक्रियेपूर्वी शक्ती आणि सहनशक्ती निर्माण करण्यात मदत करण्यासाठी विशिष्ट व्यायामाची शिफारस करू शकते.
- मनोसामाजिक मूल्यमापन: अशी प्रक्रिया पार पाडण्याच्या भावनिक आणि मानसिक पैलू महत्त्वपूर्ण आहेत. शस्त्रक्रियेसाठी आणि रोपणानंतरच्या कालावधीसाठी तुम्ही मानसिकदृष्ट्या तयार आहात याची खात्री करण्यासाठी तुम्ही मानसिक आरोग्य व्यावसायिकांशी चर्चा करू शकता.
- प्रगत निर्देश आणि नियोजन: तुमच्या आरोग्य सेवा प्रॉक्सी किंवा कुटुंबातील सदस्यांसह वैद्यकीय हस्तक्षेप आणि काळजीसाठी तुमच्या इच्छांची चर्चा करा. आगाऊ निर्देश असल्यास तुमच्या प्राधान्यांचा आदर केला जाईल याची खात्री होऊ शकते.
- सामाजिक समर्थन: तुमच्या पुनर्प्राप्ती कालावधीसाठी तुमच्याकडे सपोर्ट सिस्टम असल्याची खात्री करा. प्रक्रिया आणि त्याच्या मागण्या समजून घेणारे कुटुंबातील सदस्य, मित्र किंवा काळजीवाहू असणे महत्त्वपूर्ण फरक करू शकते.
LVAD इम्प्लांटेशन सर्जरी दरम्यान काय होईल:
LVAD इम्प्लांटेशन सर्जरी ही एक जटिल प्रक्रिया आहे जी विशेष कार्डिओथोरॅसिक सर्जन आणि सपोर्ट स्टाफच्या टीमद्वारे केली जाते. येथे समाविष्ट असलेल्या चरणांचे विहंगावलोकन आहे:
- भूल शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्ही झोपेत आहात आणि वेदनामुक्त आहात याची खात्री करण्यासाठी तुम्हाला सामान्य भूल दिली जाईल.
- सर्जिकल चीरा: तुमच्या हृदयात प्रवेश करण्यासाठी सर्जन तुमच्या छातीत एक चीरा देईल. चीरा सामान्यत: तुमच्या छातीच्या मध्यभागी किंवा डाव्या बाजूला केली जाते.
- हृदयाशी जोडणे: शल्यचिकित्सक तुमचे हृदय उघड करेल आणि डाव्या वेंट्रिकल, महाधमनी आणि शक्यतो उजव्या कर्णिकाला जोडेल. रक्त प्रवाह सुलभ करण्यासाठी या भागात नळ्या जोडल्या जातात.
- LVAD चे रोपण: LVAD यंत्र हृदयाजवळ प्रत्यारोपित केले जाते. उपकरणाचे एक टोक डाव्या वेंट्रिकलला जोडलेले असते, तर दुसरे टोक महाधमनीशी जोडलेले असते. हे उपकरण तुमच्या हृदयाला रक्त पंप करण्यात मदत करेल.
- ड्राइव्हलाइन प्लेसमेंट: ड्राईव्हलाइन, एक पातळ केबल जी LVAD ला शक्ती देते, तुमच्या त्वचेतून टनेल केली जाते आणि डिव्हाइसला जोडलेली असते. ते तुमच्या शरीरातून बाहेर पडते, बाह्य उर्जा स्त्रोताशी कनेक्शनची परवानगी देते.
- सिवनी आणि बंद करणे: चीरा काळजीपूर्वक बंद केली जाते आणि निर्जंतुकीकरण ड्रेसिंग लावले जाते.
- शस्त्रक्रियेनंतर: शस्त्रक्रियेनंतर, तुमचे अतिदक्षता विभाग (ICU) मध्ये बारकाईने निरीक्षण केले जाईल. LVAD टीम खात्री करेल की डिव्हाइस योग्यरित्या कार्य करत आहे आणि तुमचे शरीर नवीन सेटअपशी जुळवून घेत आहे.
एलव्हीएडी इम्प्लांटेशन शस्त्रक्रिया प्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती:
LVAD इम्प्लांटेशन शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती ही एक महत्त्वपूर्ण प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये नवीन उपकरणाशी जुळवून घेणे आणि पुन्हा शक्ती प्राप्त करणे समाविष्ट आहे. तुमच्या पुनर्प्राप्ती दरम्यान काय अपेक्षा करावी ते येथे आहे:
- अतिदक्षता विभाग (ICU) मुक्काम: शस्त्रक्रियेनंतर, आयसीयूमध्ये तुमचे बारकाईने निरीक्षण केले जाईल. वैद्यकीय कार्यसंघ तुमची महत्त्वपूर्ण चिन्हे तपासेल, LVAD योग्यरित्या कार्य करत असल्याची खात्री करेल आणि वेदना आणि अस्वस्थता व्यवस्थापित करेल.
- हळूहळू जागृत होणे: ऍनेस्थेसियाचे परिणाम कमी झाल्यावर तुम्ही हळूहळू जागे व्हाल. सुरुवातीला तुम्हाला अस्वस्थ वाटू शकते.
- वेदना व्यवस्थापन: शस्त्रक्रियेनंतर वेदना आणि अस्वस्थता सामान्य आहे. तुमची वैद्यकीय टीम वेदना कमी करणारी औषधे देईल आणि कोणतीही अस्वस्थता व्यवस्थापित करेल.
- LVAD कार्य मूल्यांकन: एलव्हीएडी टीम डिव्हाइसच्या कार्यक्षमतेवर लक्ष ठेवेल, हे सुनिश्चित करेल की ते रक्त प्रभावीपणे पंप करत आहे आणि कोणतीही गुंतागुंत नाही.
- शारिरीक उपचार: तुमची ताकद आणि गतिशीलता हळूहळू वाढवण्यासाठी तुम्ही सौम्य शारीरिक उपचार सत्रे सुरू कराल. शल्य चिकित्सक सुरक्षित हालचाली आणि व्यायामासाठी मार्गदर्शन करेल.
- ड्राइव्हलाइन काळजी: संसर्ग टाळण्यासाठी ड्राईव्हलाइन एक्झिट साइटची योग्य काळजी घेणे महत्वाचे आहे. तुमची हेल्थकेअर टीम तुम्हाला आणि तुमच्या काळजीवाहकांना साइट कशी स्वच्छ करावी आणि कपडे कसे घालावे याबद्दल शिक्षित करेल.
- शिक्षण उपकरण व्यवस्थापन: तुम्हाला आणि तुमच्या काळजीवाहकांना LVAD व्यवस्थापित करण्याचे व्यापक प्रशिक्षण मिळेल, ज्यात बॅटरी बदलणे, अलार्म, ट्रबलशूटिंग आणि आपत्कालीन प्रतिसाद यांचा समावेश आहे.
- पोषण आणि औषधे: तुमची हेल्थकेअर टीम योग्य आहार राखण्यासाठी आणि तुमच्या पुनर्प्राप्तीसाठी आणि एकूण आरोग्याला समर्थन देण्यासाठी औषधे व्यवस्थापित करण्याबद्दल मार्गदर्शन करेल.
- मनोसामाजिक समर्थन: समायोजनाच्या या काळात भावनिक आधार आवश्यक असतो. समुपदेशक किंवा समर्थन गट तुम्हाला आणि तुमच्या काळजीवाहकांना बदलांचा सामना करण्यास मदत करू शकतात.
- हॉस्पिटल डिस्चार्ज: एकदा तुम्ही विशिष्ट पुनर्प्राप्ती टप्पे गाठल्यानंतर, तुम्हाला रुग्णालयातून सोडण्यात येईल. याचा अर्थ तुमची पुनर्प्राप्ती पूर्ण झाली असा नाही; तुमच्या प्रवासाच्या पुढच्या टप्प्यात हे संक्रमण आहे.
- नियमित पाठपुरावा: तुमच्या प्रगतीचे निरीक्षण करण्यासाठी, कोणतीही गुंतागुंत व्यवस्थापित करण्यासाठी आणि आवश्यक समायोजने करण्यासाठी तुमच्याकडे तुमच्या LVAD टीमसोबत वारंवार फॉलो-अप भेटी असतील.
LVAD इम्प्लांटेशन सर्जरी प्रक्रियेनंतर जीवनशैलीत बदल:
LVAD प्राप्त केल्यानंतर, तुमचे कल्याण आणि डिव्हाइसचे दीर्घायुष्य सुनिश्चित करण्यासाठी काही जीवनशैलीत बदल करणे आवश्यक आहे. येथे काही विचार आहेत:
- औषधांचे पालन: लिहून दिल्याप्रमाणे तुमची औषधी पथ्ये पाळा. रक्ताच्या गुठळ्या, संक्रमण टाळण्यासाठी आणि हृदयाचे कार्य व्यवस्थापित करण्यासाठी औषधे महत्त्वपूर्ण आहेत.
- शारीरिक क्रियाकलाप: तुमच्या वैद्यकीय पथकाने दिलेल्या सल्ल्यानुसार हलक्या ते मध्यम शारीरिक हालचाली करा. नियमित क्रियाकलाप तुमचे एकंदर आरोग्य सुधारू शकतात आणि पुनर्प्राप्तीस समर्थन देऊ शकतात.
- आहारातील बदल: फळे, भाज्या, संपूर्ण धान्य, पातळ प्रथिने आणि निरोगी चरबीने समृद्ध हृदय-स्वस्थ आहाराचे अनुसरण करा. सल्ल्यानुसार सोडियमचे सेवन मर्यादित करा आणि द्रव सेवन व्यवस्थापित करा.
- हायड्रेशन: पुरेसे हायड्रेटेड रहा, परंतु तुमच्या हृदयावर जास्त ताण पडू नये म्हणून द्रवपदार्थाच्या सेवनाचे निरीक्षण करा.
- ड्राइव्हलाइन काळजी: संक्रमण टाळण्यासाठी ड्राईव्हलाइन एक्झिट साइटची योग्य स्वच्छता आणि काळजी घ्या.
- डिव्हाइस मॉनिटरिंग: LVAD चे अलार्म आणि इंडिकेटर्सचे निरीक्षण कसे करावे आणि कोणत्याही अलर्टला योग्य प्रतिसाद कसा द्यावा ते शिका.
- भावनिक कल्याण: LVAD सह जगण्याच्या भावनिक पैलूंचा सामना करणे महत्वाचे आहे. मानसिक आरोग्य व्यावसायिक, समर्थन गट आणि तुमच्या आरोग्य सेवा टीमकडून समर्थन मिळवा.
- नियमित पाठपुरावा: डिव्हाइसचे योग्य कार्य सुनिश्चित करण्यासाठी आणि कोणत्याही समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी आपल्या LVAD टीमसह सर्व अनुसूचित फॉलो-अप भेटींमध्ये उपस्थित रहा.
- प्रवासातील खबरदारी: जर तुम्ही प्रवासाची योजना आखत असाल, तर तुमच्या आरोग्य सेवा संघाशी आधीच व्यवस्था आणि खबरदारीची चर्चा करा.
- आपत्कालीन तयारी: पॉवर आउटेज, आणीबाणी आणि डिव्हाइस अलार्मसाठी योजना तयार करा.