हेमोडायलिसिस: विहंगावलोकन
हेमोडायलिसिस शस्त्रक्रिया ही एक महत्त्वाची वैद्यकीय प्रक्रिया आहे जी किडनीच्या कार्यामध्ये तडजोड असलेल्या व्यक्तींना मदत करते. जेव्हा मूत्रपिंड रक्तातील कचरा आणि अतिरिक्त द्रव फिल्टर करण्यासाठी संघर्ष करतात, तेव्हा हेमोडायलिसिस जीवनरेखा म्हणून पुढे जाते. प्रक्रियेदरम्यान, डायलिसिस मशीनद्वारे रक्त पुनर्निर्देशित केले जाते, जेथे ते विषारी पदार्थांपासून शुद्ध होते आणि शरीरात परत येते.
हेमोडायलिसिस प्रक्रियेत सामील असलेले चरण
एव्ही हेमोडायलिसिस प्रक्रिया, ज्याला आर्टिरिओव्हेनस हेमोडायलिसिस देखील म्हणतात, त्यात एक तयार करणे समाविष्ट आहे धमनीविरोधी (AV फिस्टुला) हेमोडायलिसिस उपचारांसाठी एक विश्वासार्ह प्रवेश बिंदू प्रदान करण्यासाठी. एव्ही हेमोडायलिसिस प्रक्रियेदरम्यान काय होते ते येथे आहे:
- रुग्णाचे मूल्यांकन: प्रक्रियेपूर्वी, रुग्णाच्या संवहनी शरीर रचनांचे संपूर्ण मूल्यांकन केले जाते. हे एव्ही फिस्टुला तयार करण्यासाठी धमन्या आणि नसांची योग्यता निर्धारित करण्यात मदत करते.
- भूल ज्या भागात AV फिस्टुला तयार होईल तो भाग सुन्न करण्यासाठी स्थानिक भूल दिली जाते. हे सुनिश्चित करते की संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान रुग्ण आरामदायी राहतो.
- एव्ही फिस्टुला निर्मिती:
- शल्यचिकित्सक निवडलेल्या धमनी आणि रक्तवाहिनीवर, विशेषत: हातामध्ये एक चीरा बनवतात.
- धमनी आणि शिरा काळजीपूर्वक उघड केल्या जातात आणि सर्जन दोन्ही वाहिन्यांमध्ये एक छिद्र तयार करतात.
- धमनी आणि शिरा नंतर थेट जोडल्या जातात, एकतर सिवनी किंवा कृत्रिम कलमाद्वारे, एव्ही फिस्टुला तयार करतात.
- रक्त प्रवाह तपासणी: एव्ही फिस्टुला तयार केल्यानंतर, सर्जन नवीन तयार केलेल्या कनेक्शनद्वारे योग्य परिसंचरण सुनिश्चित करण्यासाठी रक्त प्रवाह तपासतो.
- परिपक्वता कालावधी: प्रक्रियेनंतर, AV फिस्टुला "परिपक्व" होण्यासाठी वेळ लागतो. या कालावधीत, रक्तवाहिनी हळूहळू घट्ट आणि मजबूत होते, ज्यामुळे हेमोडायलिसिस दरम्यान वारंवार सुई घालण्यासाठी ती योग्य बनते.
- हेमोडायलिसिस प्रवेश:
- एव्ही फिस्टुला परिपक्व झाल्यावर, हेमोडायलिसिस उपचारांसाठी प्रवेश बिंदू म्हणून काम करते.
- हेमोडायलिसिस सत्रादरम्यान, फिस्टुलामध्ये दोन सुया घातल्या जातात- एक शरीरातून डायलिसिस मशीनमध्ये रक्त काढण्यासाठी आणि दुसरी मशीनमधून शुद्ध रक्त शरीरात परत करण्यासाठी.
- चालू असलेली काळजी: एव्ही फिस्टुलाच्या कार्याचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि उद्भवू शकणाऱ्या कोणत्याही समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी आरोग्यसेवा व्यावसायिकांसोबत नियमित पाठपुरावा अपॉइंटमेंट आवश्यक आहे.
हेमोडायलिसिस प्रक्रियेसाठी कोण उपचार करेल
हेमोडायलिसिस शस्त्रक्रिया करण्यासाठी, तुम्हाला किडनी काळजी आणि डायलिसिसमध्ये माहिर असलेल्या आरोग्य सेवा टीमशी संपर्क साधावा लागेल. हेमोडायलिसिस शस्त्रक्रियेसाठी तुम्ही सहसा कोणाशी संपर्क साधता ते येथे आहे:
- नेफ्रोलॉजिस्ट: नेफ्रोलॉजिस्ट एक वैद्यकीय डॉक्टर आहे जो किडनीच्या आरोग्यामध्ये तज्ञ असतो. ते तुमच्या मूत्रपिंडाच्या कार्याचे मूल्यांकन करतील, हेमोडायलिसिसची आवश्यकता ठरवतील आणि योग्य उपचार योजनेवर मार्गदर्शन करतील.
- डायलिसिस सेंटर: डायलिसिस केंद्रे हीमोडायलिसिससह विविध प्रकारचे डायलिसिस उपचार प्रदान करण्यासाठी सुसज्ज असलेल्या विशेष सुविधा आहेत. डायलिसिस केंद्राशी संपर्क साधणे हे हेमोडायलिसिस शस्त्रक्रियेमध्ये प्रवेश करण्याचा एक सामान्य मार्ग आहे.
- हॉस्पिटलचा नेफ्रोलॉजी विभाग: बऱ्याच रुग्णालयांमध्ये नेफ्रोलॉजी विभाग समर्पित आहेत जिथे तुम्ही सल्ला घेऊ शकता नेफ्रोलॉजिस्ट आणि हेमोडायलिसिस शस्त्रक्रियेबद्दल माहिती मिळवा.
- प्राथमिक काळजी चिकित्सक: तुमचे प्राथमिक काळजी घेणारे डॉक्टर पुढील मूल्यमापन आणि मार्गदर्शनासाठी नेफ्रोलॉजिस्ट किंवा डायलिसिस केंद्रांना संदर्भ देऊ शकतात.
- वैद्यकीय संदर्भ: हेमोडायलिसिस शस्त्रक्रिया करू शकणार्‍या तज्ञांच्या शिफारसी आणि रेफरल्ससाठी तुम्ही तुमच्या प्राथमिक काळजी डॉक्टरांना किंवा इतर आरोग्य सेवा प्रदात्यांना विचारू शकता.
- इंटरनेट संशोधन: तुम्ही डायलिसिस केंद्रे, हॉस्पिटल्स आणि नेफ्रोलॉजी तज्ञांचे ऑनलाइन संशोधन करू शकता आणि हेमोडायलिसिसमध्ये तज्ञ किंवा तज्ञ शोधू शकता.
- आरोग्य सेवा विमा प्रदाता: तुमच्याकडे आरोग्य विमा असल्यास, तुमचा विमा प्रदाता तुम्हाला आरोग्य सुविधा आणि त्यांच्या नेटवर्कमधील व्यावसायिकांना मार्गदर्शन करू शकतो जे हेमोडायलिसिस सेवा देतात.
- स्थानिक समर्थन गट: मूत्रपिंडाची स्थिती असलेल्या व्यक्तींसाठी समर्थन गट स्थानिक संसाधने आणि हेमोडायलिसिसमध्ये तज्ञ असलेल्या आरोग्य सेवा प्रदात्यांबद्दल मौल्यवान माहिती प्रदान करू शकतात.
हेमोडायलिसिस शस्त्रक्रियेची तयारी
हेमोडायलिसिस शस्त्रक्रियेच्या तयारीमध्ये तुम्ही प्रक्रियेसाठी शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या तयार आहात याची खात्री करण्यासाठी अनेक महत्त्वाच्या पायऱ्यांचा समावेश होतो. तयारी कशी करावी यासाठी येथे एक मार्गदर्शक आहे:
- नेफ्रोलॉजिस्टशी सल्लामसलत: हेमोडायलिसिसची आवश्यकता निश्चित करण्यासाठी आणि प्रक्रियेवर चर्चा करण्यासाठी नेफ्रोलॉजिस्ट (मूत्रपिंड विशेषज्ञ) चा सल्ला घेऊन सुरुवात करा.
- वैद्यकीय मूल्यमापन: हेमोडायलिसिससाठी तुमच्या एकूण आरोग्याचे आणि योग्यतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी सर्वसमावेशक वैद्यकीय मूल्यमापन करा.
- प्रक्रिया समजून घ्या: हेमोडायलिसिस प्रक्रिया, तिचा उद्देश, त्यात समाविष्ट असलेली प्रक्रिया आणि शस्त्रक्रियेपूर्वी, दरम्यान आणि नंतर काय अपेक्षित आहे याबद्दल जाणून घ्या.
- वैद्यकीय इतिहास सामायिक करा: तुमच्या हेल्थकेअर टीमला सविस्तर वैद्यकीय इतिहास प्रदान करा, ज्यात मागील शस्त्रक्रिया, वैद्यकीय परिस्थिती, ऍलर्जी आणि तुम्ही घेत असलेली औषधे यांचा समावेश आहे.
- औषधांचे पुनरावलोकन: तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधे, सप्लिमेंट्स आणि हर्बल उपायांबद्दल तुमच्या आरोग्य सेवा टीमला कळवा. शस्त्रक्रियेपूर्वी काही औषधे समायोजित करणे आवश्यक असू शकते.
- रक्त परीक्षण: तुमच्या मूत्रपिंडाचे कार्य, रक्त गोठण्याची क्षमता आणि एकूण आरोग्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी कोणत्याही आवश्यक रक्त चाचण्या पूर्ण करा.
- उपवासाच्या सूचना: तुमच्या आरोग्य सेवा संघाने दिलेल्या उपवासाच्या सूचनांचे पालन करा. शस्त्रक्रियेपूर्वी विशिष्ट कालावधीसाठी तुम्हाला अन्न आणि द्रवपदार्थ टाळावे लागतील.
- हायड्रेशन: शस्त्रक्रियेपर्यंतच्या दिवसांमध्ये पुरेसे हायड्रेटेड रहा. योग्य हायड्रेशन आपल्या शरीराच्या उपचार प्रक्रियेस समर्थन देते.
- धुम्रपान करू नका: तुम्ही धूम्रपान करत असल्यास, शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर धूम्रपान सोडण्याचा किंवा कमीत कमी धूम्रपान करण्यापासून परावृत्त करण्याचा विचार करा. धूम्रपानामुळे उपचारांवर परिणाम होतो आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.
- वाहतुकीची व्यवस्था करा: शस्त्रक्रियेच्या सुविधेपर्यंत आणि तेथून वाहतुकीची योजना करा, कारण ऍनेस्थेसियामुळे तुम्हाला प्रक्रियेनंतर लगेच गाडी चालवता येणार नाही.
- समर्थनाची व्यवस्था करा: आपल्या पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान समर्थन प्रदान करण्यासाठी कुटुंबातील सदस्य किंवा मित्राची नोंदणी करा.
- मानसिक तयारीः शस्त्रक्रियेसाठी मानसिकदृष्ट्या तयार व्हा. हेमोडायलिसिसचे फायदे आणि तुमचे आरोग्य सुधारण्यात त्याची भूमिका समजून घ्या.
- शस्त्रक्रियापूर्व सूचना: शस्त्रक्रियेपूर्वी औषधे घेणे आणि आंघोळ करणे यासंबंधीच्या मार्गदर्शक तत्त्वांसह, तुमच्या आरोग्य सेवा संघाने दिलेल्या कोणत्याही शस्त्रक्रियापूर्व सूचनांचे पालन करा.
- संप्रेषण: तुमच्या हेल्थकेअर टीमशी संवादाची खुली ओळ ठेवा. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या काही समस्या किंवा प्रश्न सोडवा.
हेमोडायलिसिस उपचार सत्रादरम्यान
- रक्तवहिन्यासंबंधी प्रवेश: हेमोडायलिसिस सुरू करण्यापूर्वी, एक योग्य संवहनी प्रवेश बिंदू स्थापित केला जातो. हे आर्टिरिओव्हेनस फिस्टुला (एव्ही फिस्टुला), आर्टिरिओव्हेनस ग्राफ्ट (एव्ही ग्राफ्ट) किंवा सेंट्रल वेनस कॅथेटरद्वारे केले जाऊ शकते. प्रवेश बिंदू शरीरातून रक्त सुरक्षितपणे काढता येते आणि डायलिसिसनंतर परत येते.
- प्रवेश बिंदू तयार करणे: तुम्हाला एव्ही फिस्टुला किंवा एव्ही ग्राफ्ट असल्यास, डायलिसिस टीम प्रवेश साइटमध्ये दोन सुया घालेल. एक सुई तुमच्या शरीरातून डायलिसिस मशिनमध्ये रक्त काढते आणि दुसरी शुद्ध रक्त तुमच्या शरीरात परत करते.
- डायलिसिस मशीनशी कनेक्शन: डायलिसिस मशीनकडे नेणाऱ्या नळ्यांना सुया जोडलेल्या असतात. मशिनमध्ये डायलायझर नावाचा एक विशेष फिल्टर असतो जो किडनीच्या रक्तातील विष आणि अतिरिक्त द्रव फिल्टर करण्याच्या कार्याची नक्कल करतो.
- रक्त गाळणे: डायलायझरमध्ये रक्त वाहते आणि डायलायझरच्या दुसऱ्या बाजूला, डायलिसेट नावाचे निर्जंतुकीकरण द्रावण रक्तातील कचरा आणि अतिरिक्त द्रव बाहेर काढण्यास मदत करते.
- देखरेख आणि समायोजन: हेमोडायलिसिस सत्रादरम्यान, तुमच्या महत्त्वाच्या लक्षणांचे बारकाईने निरीक्षण केले जाते आणि सुरक्षित आणि प्रभावी उपचार सुनिश्चित करण्यासाठी डायलिसिस मशीन आवश्यकतेनुसार समायोजित केले जाते.
- उपचार कालावधी: एक सामान्य हेमोडायलिसिस उपचार सत्र सुमारे 3 ते 4 तास चालते आणि ते वैयक्तिक गरजा आणि निर्धारित उपचार योजनेनुसार बदलू शकते.
- उपचार पूर्ण करणे: एकदा उपचार पूर्ण झाल्यावर, स्वच्छ केलेले रक्त तुमच्या शरीरात परत केले जाते आणि प्रवेश साइटवरून सुया काढल्या जातात.
- डायलिसिस नंतरची काळजी: उपचारानंतर, प्रवेशाची जागा स्वच्छ केली जाते आणि संसर्ग टाळण्यासाठी कपडे घातले जातात. थोड्या विश्रांतीनंतर तुम्ही तुमचे नियमित क्रियाकलाप पुन्हा सुरू करू शकता.
हेमोडायलिसिस प्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती
- डायलिसिस नंतरचा थकवा: काही रुग्णांना उपचाराच्या शारीरिक गरजांमुळे हेमोडायलिसिस सत्रानंतर थकवा येऊ शकतो. हे सामान्य आहे आणि सहसा कालांतराने सुधारते.
- आहारातील विचार: डायलिसिस सत्रांदरम्यान तुमच्या शरीराचे पोषण संतुलन राखले जाईल याची खात्री करण्यासाठी तुमच्या आरोग्य सेवा संघाने शिफारस केलेल्या विशिष्ट आहाराचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे.
- द्रव सेवन व्यवस्थापन: डायलिसिस सत्रादरम्यान तुमच्या द्रवपदार्थाच्या सेवनाचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे, कारण जास्त प्रमाणात द्रवपदार्थ सेवन केल्याने द्रव ओव्हरलोड आणि संभाव्य गुंतागुंत होऊ शकते.
- औषध व्यवस्थापन: तुम्ही औषधे घेत असाल, तर तुमच्या आरोग्य सेवा टीमसोबत त्यांचे प्रशासन समन्वय साधणे महत्त्वाचे आहे, कारण तुमच्या डायलिसिसच्या वेळापत्रकानुसार काही औषधे समायोजित करावी लागतील.
- जीवनशैली समायोजन: हेमोडायलिसिस शेड्यूलशी जुळवून घेण्यासाठी आपल्या दैनंदिन दिनचर्यामध्ये समायोजन आवश्यक असू शकते, विशेषत: डायलिसिस सत्रांमध्ये घालवलेला वेळ आणि ऊर्जा लक्षात घेता.
- भावनिक कल्याण: मूत्रपिंड निकामी होणे आणि नियमित हेमोडायलिसिस सारख्या दीर्घकालीन स्थितीचे व्यवस्थापन करणे तुमच्या भावनिक आरोग्यावर परिणाम करू शकते. पाठिंबा मिळवणे आणि तुम्हाला आनंद देणार्‍या क्रियाकलापांमध्ये गुंतणे महत्त्वाचे आहे.
हेमोडायलिसिस प्रक्रियेनंतर जीवनशैली बदलते
- आहारातील निर्बंध: तुमच्या आरोग्य सेवा संघाने शिफारस केलेल्या विशिष्ट आहार योजनेचे अनुसरण करा. यामध्ये इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक आणि द्रव पातळी व्यवस्थापित करण्यात मदत करण्यासाठी सोडियम, पोटॅशियम, फॉस्फरस आणि द्रवपदार्थाचे सेवन मर्यादित करणे समाविष्ट असू शकते.
- द्रव सेवन व्यवस्थापन: तुमच्या द्रवपदार्थाच्या सेवनाचे बारकाईने निरीक्षण करा, कारण जास्त द्रवपदार्थ सेवन केल्याने द्रव ओव्हरलोड होऊ शकतो आणि हृदयावर ताण येऊ शकतो.
- औषधांचे पालन: तुमच्या हेल्थकेअर प्रदात्याच्या निर्देशानुसार विहित औषधे घ्या. ही औषधे रक्तदाब, अशक्तपणा आणि मूत्रपिंडाच्या आजाराशी संबंधित इतर परिस्थिती व्यवस्थापित करण्यात मदत करू शकतात.
- नियमित वैद्यकीय भेटी: तुमच्या नेफ्रोलॉजिस्ट, हेल्थकेअर टीम आणि डायलिसिस सेंटरसह सर्व नियोजित वैद्यकीय भेटींना उपस्थित रहा. तुमच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि आवश्यकतेनुसार तुमची उपचार योजना समायोजित करण्यासाठी नियमित तपासणी आवश्यक आहे.
- शारीरिक क्रियाकलाप: तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याच्या सल्ल्यानुसार नियमित शारीरिक हालचाली करा. सक्रिय राहिल्याने रक्ताभिसरण सुधारण्यास, स्नायूंची ताकद टिकवून ठेवण्यास आणि सर्वांगीण आरोग्यास मदत होऊ शकते.
- ताण व्यवस्थापन: तणाव कमी करणार्‍या तंत्रांचा सराव करा जसे की ध्यान, दीर्घ श्वास घेणे किंवा योगासने तणाव व्यवस्थापित करण्यात आणि भावनिक कल्याणास प्रोत्साहन देण्यासाठी.
- धूम्रपान आणि मद्यपान टाळा: तुम्ही धूम्रपान करत असल्यास, धूम्रपान सोडण्याची शिफारस केली जाते, कारण धूम्रपानामुळे मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडू शकते. तसेच अल्कोहोलचे सेवन मर्यादित करा किंवा टाळा.
- त्वचा आणि प्रवेश काळजी: जर तुमच्याकडे हेमोडायलिसिससाठी संवहनी प्रवेशाची जागा असेल, तर संक्रमण आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी त्याची योग्य काळजी घ्या.
- दंत काळजी: तुमच्या एकूण आरोग्यावर परिणाम करू शकणारे संक्रमण टाळण्यासाठी तोंडी स्वच्छता चांगली ठेवा.
- लसीकरण करा: तुमच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीचे रक्षण करण्यासाठी फ्लू आणि निमोनिया लसींसह लसींबाबत अद्ययावत रहा.
- रक्तदाबाचे निरीक्षण करा: नियमितपणे तुमच्या रक्तदाबाचे निरीक्षण करा आणि ते नियंत्रित करण्यासाठी कोणतीही विहित औषधे घ्या. उच्च रक्तदाबामुळे किडनीला आणखी नुकसान होऊ शकते.
- शिक्षण आणि स्वत: ची काळजी: तुमची स्थिती आणि उपचारांबद्दल जाणून घ्या. आपले आरोग्य अधिक चांगल्या प्रकारे व्यवस्थापित करण्यासाठी स्वत: ची काळजी घेण्याच्या पद्धतींमध्ये व्यस्त रहा.
- उच्च-पोटॅशियम पदार्थ मर्यादित करा: पोटॅशियमची पातळी नियंत्रित ठेवण्यासाठी केळी, संत्री, टोमॅटो आणि बटाटे यांसारखे जास्त पोटॅशियमयुक्त पदार्थ कमी प्रमाणात घ्या.
- उच्च-फॉस्फरस अन्न मर्यादित करा: फॉस्फरस पातळी व्यवस्थापित करण्यासाठी दुग्धजन्य पदार्थ, प्रक्रिया केलेले मांस आणि काही बीन्स यांसारख्या उच्च फॉस्फरसयुक्त पदार्थांचे सेवन कमी करा.
- प्रथिने सेवन: कचरा जमा होण्यास मदत करण्यासाठी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याच्या शिफारशींच्या आधारे तुमचे प्रोटीन सेवन समायोजित करा.
