तोंड कर्करोग
तोंडाचा कर्करोग, ज्याला तोंडाचा कर्करोग देखील म्हणतात, डोके आणि मान कर्करोगाचा उपप्रकार मानला जातो. तोंडाचा कर्करोग हा कोणताही कर्करोगजन्य ऊतक आहे. मौखिक पोकळीमध्ये वाढ होते. हे मौखिक पोकळीच्या कोणत्याही ऊतींमध्ये उद्भवणारी प्राथमिक जखम म्हणून उद्भवू शकते. तोंडाच्या कर्करोगाचे अनेक प्रकार आहेत, परंतु सुमारे 90% स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा आहेत, जे तोंड आणि ओठांच्या रेषा असलेल्या ऊतींमध्ये उद्भवतात. तोंडाचा किंवा तोंडाचा कर्करोग अधिक सामान्यतः जीभेचा समावेश होतो.
तोंडाच्या कर्करोगाची लक्षणे
तोंडाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात लक्षणे शोधणे कठीण असते. धूम्रपान करणारे आणि जास्त मद्यपान करणारे दोघांसाठी सावधगिरीचा एक शब्द: तुमच्या जवळच्या दंतवैद्याकडे नियमित तपासणी करून घेणे उचित ठरेल. जेव्हा चिन्हे आणि लक्षणे अखेरीस, स्वतः प्रकट होऊ लागतात, तेव्हा त्यात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- तोंडाच्या किंवा जिभेच्या अस्तरावर ठिपके, सहसा लाल किंवा
- लाल आणि पांढरा रंग
- तोंडाचे व्रण जे जाण्यास नकार देतात
- तोंडात सूज येणे जी तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकते
- त्वचा किंवा तोंडाचे अस्तर एक ढेकूळ किंवा घट्ट होणे
- गिळताना वेदना
- कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय दात (दात) गमावणे
- जबडा वेदना
- जबडा ताठरपणा
- घसा खवखवणे
- वेदनादायक जीभ
- कर्कश आवाज
- मानेतील वेदना जे दूर होत नाही
- अस्पष्ट वजन कमी होणे
- चव च्या अर्थाने असामान्य बदल
- मानेतील लिम्फ नोड्स (ग्रंथी) सुजतात
- तोंडात अस्पष्ट रक्तस्त्राव
- अस्पष्ट सुन्नपणा, भावना कमी होणे किंवा वेदना/कोमलता
तोंडाच्या कर्करोगाची कारणे
धूम्रपान आणि मद्यपान
धूम्रपान आणि मद्यपानामध्ये नैसर्गिकरित्या कार्सिनोजेनिक पदार्थ असतात, म्हणजे त्यात रसायने असतात जी पेशींच्या डीएनएला हानी पोहोचवू शकतात आणि शेवटी त्यांना कर्करोग बनवतात. चेन स्मोकर आणि जास्त मद्यपान करणाऱ्या व्यक्तीमध्ये तोंडाच्या कर्करोगाचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढतो. जो कोणी दररोज 40 सिगारेट ओढतो आणि आठवड्यातून सरासरी 30 पिंट बीअर घेतो तो 38 पट जास्त असतो. इतर लोकांच्या तुलनेत तुम्हाला तोंडाचा कर्करोग होण्याची शक्यता असते.
सुपारी
सुपारी हे सुपारीच्या झाडापासून काढलेले सौम्य व्यसनमुक्त बिया आहेत. त्यांचा कॉफीसारखाच उत्तेजक प्रभाव असतो. सुपारीचा कर्करोगजन्य प्रभाव देखील असतो ज्यामुळे तोंडाच्या कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो. सुपारी वापरण्याच्या परंपरेमुळे तोंडाच्या कर्करोगाचे प्रमाण खूप जास्त आहे.
धूररहित तंबाखू
एस्बेस्टोसमुळे फुफ्फुसाच्या कर्करोगासह फुफ्फुसाचे विविध रोग होऊ शकतात. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या निर्मितीवर धूर आणि एस्बेस्टोसचा समन्वयात्मक प्रभाव आहे. एस्बेस्टोसमुळे फुफ्फुसाचा कर्करोग देखील होऊ शकतो (फुफ्फुस आणि छातीची भिंत यांच्यामधील पातळ अस्तर). फुफ्फुसाच्या आक्रमक कर्करोगाला मेसोथेलियोमा म्हणतात आणि फुफ्फुस, हृदय किंवा ओटीपोटावर परिणाम होतो.
ह्यूमन पॅपिलोमा व्हायरस (एचपीव्ही)
हे विषाणूंच्या कुटुंबाचे नाव आहे जे तुमची त्वचा आणि ओलसर पडद्यावर परिणाम करतात, जसे की तुमची गर्भाशय, गुद्द्वार, तोंड आणि घसा. आधीच संक्रमित व्यक्तीशी लैंगिक संपर्क साधून तुम्हाला एचपीव्ही संसर्ग होऊ शकतो, फक्त त्वचेपासून त्वचेच्या संपर्कात लैंगिक संबंध ठेवणे आवश्यक नाही. काही प्रकारच्या HPV च्या संसर्गामुळे ऊतींची असामान्य वाढ आणि पेशींमध्ये इतर बदल होऊ शकतात, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होऊ शकतो.
आहार
असे पुरावे आहेत की लाल मांस, प्रक्रिया केलेले अन्न आणि तळलेले पदार्थ समृद्ध आहारामुळे तोंडाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढू शकतो.
जीईआरडी (गॅस्ट्रो-ओसोफेजियल रिफ्लक्स रोग)
ही पचनशक्ती असणा-या लोकांची अशी स्थिती ज्यामध्ये पोटातून आम्ल अन्ननलिकेतून बाहेर पडते. (एसोफॅगस) तोंडाच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो. काही खनिजे आणि रसायने, विशेषत: एस्बेस्टोस, सल्फ्यूरिक ऍसिड आणि फॉर्मल्डिहाइड यांच्या संपर्कात आल्याने तोंडाच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो.
खराब तोंडी स्वच्छता
असे पुरावे आहेत की खराब मौखिक स्वच्छता, जसे की पोकळी, हिरड्यांचे आजार, नियमितपणे दात न घासणे आणि अयोग्य डेन्चर (डेंचर्स) तोंडाच्या कर्करोगाचा धोका वाढवू शकतात.
निदान
घाव कर्करोगाचा आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, कर्करोगाच्या पेशींची उपस्थिती तपासण्यासाठी डॉक्टरांना प्रभावित ऊतींचे एक लहान नमुना काढून टाकावे लागेल. ही प्रक्रिया बायोप्सी म्हणून ओळखली जाते. संशयास्पद तोंडाच्या कर्करोगाच्या प्रकरणांमध्ये बायोप्सी करण्यासाठी तीन मुख्य पद्धती वापरल्या जातात:
पंच बायोप्सी
जीभ किंवा तोंडाच्या आतील भागात टिश्यूचे संशयित क्षेत्र प्रवेशयोग्य ठिकाण असते तेव्हा पंच बायोप्सी वापरली जाते. तुम्हाला सुन्न करण्यासाठी या भागात स्थानिक भूल दिली जाते. त्यानंतर डॉक्टर प्रभावित टिश्यूचा एक छोटासा भाग काढून टाकतील आणि संदंशांसह काढून टाकतील. प्रक्रिया वेदनादायक नाही.
फाइन नीडल एस्पिरेशन (एफएनए)
फाइन-नीडल एस्पिरेशन (एफएनए) हा एक प्रकारचा बायोप्सी आहे जो मानेला सूज येणे हे तोंडाच्या कर्करोगाचा परिणाम आहे असा संशय असल्यास वापरला जातो. FNA दरम्यान, डॉक्टर एक धारदार सुई ढेकूळ मध्ये घालतो आणि एक लहान ऊतक आणि द्रव नमुना काढून टाकतो. त्यानंतर कर्करोगाच्या पेशींसाठी नमुना तपासला जातो.
पॅनेंडोस्कोपी
पॅनेंडोस्कोपी ही एक प्रक्रिया आहे जी घशाच्या मागील बाजूस किंवा अनुनासिक पॅसेजच्या एका पोकळीमध्ये संशयित ऊतक असताना बायोप्सी मिळविण्यासाठी वापरली जाते. डॉक्टर पॅनेंडोस्कोप नावाचे साधन वापरतात. ही एक लांब, पातळ ट्यूब आहे ज्यामध्ये कॅमेरा आणि प्रकाश स्रोत असतो. पॅनेंडोस्कोप नाकाद्वारे मार्गदर्शन केले जाते आणि नंतर बायोप्सीसाठी टिश्यूचा एक छोटा भाग काढण्यासाठी वापरला जातो. पॅनेंडोस्कोप देखील कर्करोगाची तपासणी करू शकतो.
इतर चाचण्या
बायोप्सीचे परिणाम सकारात्मक असल्यास, ते किती लांब आहे आणि ते किती पसरले आहे हे तपासण्यासाठी पुढील चाचण्या कराव्या लागतील. या चाचण्यांमध्ये खालीलपैकी कोणत्याही गोष्टींचा समावेश असेल:
एमआरआय स्कॅन
हे एक वैद्यकीय इमेजिंग तंत्र आहे जे रेडिओलॉजीमध्ये शरीराच्या अंतर्गत संरचनांचे तपशीलवार दृश्य करण्यासाठी वापरले जाते. एमआरआय क्ष-किरणांद्वारे मानवी शरीराच्या अधिक तपशीलवार प्रतिमा तयार करू शकते. एमआरआय स्कॅनर हे असे उपकरण आहे ज्यामध्ये रुग्ण एका मोठ्या आणि शक्तिशाली चुंबकाच्या आत असतो जेथे चुंबकीय क्षेत्राचा वापर शरीरातील काही अणू केंद्रकांचे चुंबकीकरण संरेखित करण्यासाठी केला जातो आणि या चुंबकीकरणाचे संरेखन बदलण्यासाठी रेडिओफ्रिक्वेंसी चुंबकीय क्षेत्र पद्धतशीरपणे लागू केले जाते. यामुळे न्यूक्लीला स्कॅनरद्वारे शोधता येण्याजोगे फिरणारे चुंबकीय क्षेत्र तयार होते आणि ही माहिती शरीराच्या स्कॅन केलेल्या भागाची प्रतिमा तयार करण्यासाठी कोरली जाते. ग्रेडियंट्स वापरून भिन्न दिशानिर्देश, 2D प्रतिमा किंवा 3D खंड कोणत्याही अनियंत्रित अभिमुखतेमध्ये मिळवता येतात. MRI शरीराच्या वेगवेगळ्या मऊ उतींमध्ये चांगला फरक प्रदान करते, ज्यामुळे संगणकीय टोमोग्राफी (CT) किंवा क्ष-किरणांसारख्या इतर वैद्यकीय इमेजिंग तंत्रांच्या तुलनेत मेंदू, स्नायू, हृदय आणि कर्करोगाच्या प्रतिमांमध्ये ते विशेषतः उपयुक्त ठरते. सीटी स्कॅन किंवा पारंपारिक क्ष-किरणांच्या विपरीत, एमआरआय आयनीकरण विकिरण वापरत नाही.
सीटी स्कॅन
सीटी स्कॅनर मानवी शरीरातून अरुंद किरणांची मालिका उत्सर्जित करतो कारण तो कंसातून फिरतो, एक्स-रे मशीनच्या विपरीत जे फक्त एक रेडिएशन बीम पाठवते. एक्स-रे पेक्षा सीटी स्कॅनवर अंतिम प्रतिमा अधिक तपशीलवार असते. सीटी स्कॅनरच्या आत, एक एक्स-रे डिटेक्टर आहे जो शेकडो भिन्न घनतेचे स्तर पाहू शकतो. आपण घन अवयवामध्ये ऊती पाहू शकता. या तारखा संगणकावर प्रसारित केल्या जातात, ज्यामुळे शरीराच्या भागाची 3D क्रॉस-सेक्शन प्रतिमा तयार होते आणि ती स्क्रीनवर प्रदर्शित होते. कधीकधी एक विरोधाभासी टिंट वापरला जातो कारण तो स्क्रीनवर खूप स्पष्टपणे दिसतो. ओटीपोटाची त्रिमितीय प्रतिमा आवश्यक असल्यास, रुग्णाला बेरियम जेवण प्यावे लागेल. पचनसंस्थेतून प्रवास करताना स्कॅनवर बेरियम पांढरे दिसते. खालच्या शरीराच्या प्रतिमा आवश्यक असल्यास, जसे की गुदाशय, रुग्णाला बेरियम एनीमा मिळू शकतो.
पीईटी स्कॅन
IPET स्कॅनिंग हे एक न्यूक्लियर मेडिकल इमेजिंग तंत्र आहे जे शरीरातील कार्यात्मक प्रक्रियांची त्रिमितीय प्रतिमा किंवा प्रतिमा तयार करते. प्रणाली पॉझिट्रॉन-उत्सर्जक रेडिओन्यूक्लाइड (ट्रेसर) द्वारे अप्रत्यक्षपणे उत्सर्जित होणार्‍या गॅमा किरणांच्या जोड्या शोधते, जी शरीरात जैविक दृष्ट्या सक्रिय रेणूमध्ये प्रवेश करते. ट्रेसर 3D इमेजिंग शरीरातील एकाग्रता नंतर संगणक विश्लेषणाद्वारे तयार केली जाते
तोंडाच्या कर्करोगाचा उपचार
तोंडाच्या कर्करोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, डॉक्टर कर्करोगाच्या पेशींवर उपचार करण्यासाठी खालीलपैकी कोणत्याही पद्धतीची शिफारस करतील:
शस्त्रक्रिया
तोंडाच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे सर्वात सामान्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया. ऑपरेशनचा प्रकार कर्करोगाच्या आकारावर आणि त्याच्या जागेवर अवलंबून असतो. कधीकधी शस्त्रक्रिया सर्व काही काढून टाकून कर्करोग कमी करण्याच्या उद्देशाने असते. कर्करोग प्रगत अवस्थेत असल्यास काहीवेळा लक्षणे दूर करण्यासाठी याचा वापर केला जातो. स्टेज (उपशामक शस्त्रक्रिया). लहान तोंडाचे कर्करोग काढून टाकण्यासाठी काहीवेळा लेसर शस्त्रक्रियेचा वापर केला जाऊ शकतो. हे प्रकाश-संवेदनशील औषधासह एकत्र केले जाऊ शकते उपचार फोटोडायनामिक थेरपी (PDT) म्हणून ओळखले जाते.
रेडियोथेरपी
रेडिएशन थेरपी, ज्याला रेडिएशन थेरपी देखील म्हटले जाते, ही एक उपचार आहे जी उच्च-ऊर्जा रेडिएशन बीम वापरते जी कर्करोगाच्या ऊतकांवर केंद्रित असते. हे कर्करोगाच्या पेशींना मारून टाकते किंवा कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यापासून थांबवते.
1.बाह्य रेडिएशन थेरपी: या ठिकाणी रेडिएशन मशीनच्या कर्करोगाकडे निर्देशित केले जाते. (अनेक प्रकारच्या कर्करोगासाठी वापरल्या जाणार्‍या रेडिएशन थेरपीचा हा सामान्य प्रकार आहे).
2. अंतर्गत रेडिएशन थेरपी: या उपचारामध्ये कॅन्सर साइटच्या शेजारी लहान किरणोत्सर्गी वायर थोड्या काळासाठी ठेवणे आणि नंतर त्या हटवणे समाविष्ट आहे.
केमोथेरपी
केमोथेरपी कर्करोगाच्या पेशी मारण्यासाठी किंवा त्यांची वाढ थांबवण्यासाठी कर्करोगविरोधी औषधांचा वापर करते. केमोथेरपीचा वापर शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपीच्या संयोजनात केला जाऊ शकतो जर कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरला असेल तर त्याची शिफारस देखील केली जाऊ शकते. तोंडाच्या कर्करोगावरील उपचारांची व्याप्ती अनेक घटकांवर अवलंबून असते. यामध्ये ट्यूमरचे स्थान, आकार, प्रकार आणि व्याप्ती आणि रोगाचा टप्पा यांचा समावेश होतो. उपचारांमध्ये शस्त्रक्रिया, रेडिएशन थेरपी किंवा संयोजन समाविष्ट असू शकते.
