Mwanamke mwenye umri wa miaka 14 aliye na umri wa miaka 2 baada ya hedhi aliwasilisha ugonjwa wa scoliosis ambao uliachwa bila kutibiwa kwa miaka 2. Ulemavu huo una pembe ya Cobb ya 60°, ambayo ilisababisha ulemavu usio wa vipodozi katika sehemu ya chini ya mgongo (Picha 1). Kisa hiki hakika kiko ndani ya safu ya kawaida inayoonyesha uingiliaji wa upasuaji, na mkunjo ambao unaonekana wazi. Mgonjwa alishauriwa kufanyiwa upasuaji ili kuzuia athari hasi zinazowezekana za siku zijazo za ishara na dalili za muda mrefu za scoliosis kwenye afya yake. Kwa kuzingatia hatari hii, mgonjwa alikubali kufanyiwa upasuaji.
Ulemavu wa scoliosis ulisahihishwa kwa kurekebisha fimbo na pedicle kwa kutumia njia ya nyuma chini ya uchunguzi wa neuromonitoring.
X-ray baada ya upasuaji hupima chini ya 10° Cobb angle (Picha 2).
Uchunguzi
Kabla ya OP x-ray
Chapisha OP x-ray
Majadiliano
Wagonjwa wengi wanasitasita kufanyiwa upasuaji kwani si vituo vingi vinavyotoa miundombinu kwa ajili ya kesi kubwa kama hii. Uchunguzi wa neva wa ndani sasa unachukuliwa kuwa "kiwango cha utunzaji" wakati wa upasuaji wa mgongo wa watoto. Shida ya paraparesis ni mbaya sana na haikubaliki kwa usahihi kwa urekebishaji wa ulemavu wa vipodozi. Hatari hii inaweza kwa kiasi kikubwa kupuuzwa na matumizi ya mbinu hii. Mara tu ugonjwa unapotambuliwa, matibabu madhubuti yanapaswa kuanzishwa ili kushughulikia ulemavu na kuzuia matokeo yake ya muda mrefu.
Chukua ujumbe nyumbani
1. Idiopathic scoliosis ya vijana ni hali inayoweza kutibiwa.
2. Katika hatua za mwanzo kabla ya hedhi, inaweza kudhibitiwa kwa njia ya kuimarisha na ufuatiliaji wa kliniki mara kwa mara.
3. Scoliosis inakua haraka na mwanzo wa hedhi.
4. Scoliosis ya juu na angle ya Cobb ya digrii zaidi ya 45 inahitaji marekebisho ya upasuaji.
5. Marekebisho ya upasuaji chini ya ufuatiliaji wa neva hupunguza hatari ya paraparesis na hutoa kazi nzuri pamoja na cosmesis nzuri.
