Udhibiti Mafanikio wa Kesi ya Sumu ya Chlorpyrifos
Novemba 04 2022 | Hospitali za Medicover | HyderabadMwanamke mwenye umri wa miaka 45 alifikishwa katika hospitali ya chumba cha dharura akiwa na historia ya kuwekewa sumu ya OP. Inavyoonekana, alitumia sumu ya chlorpyrifos mnamo 02/05/2022 kwenye Makazi yake. Alipelekwa katika hospitali ya kibinafsi ya karibu na kulazwa.
Sensorium yake ilianza kuzorota mnamo 5thMay. Alikuwa intubated na kuanza kwa uingizaji hewa mitambo. Aliletwa katika hospitali ya Medicover Kakinada kwa usimamizi zaidi. Wakati wa uchunguzi, mgonjwa yuko katika hali ya kubadilika ya hisia, hasira, hasira, upungufu wa maji mwilini kiasi, GCS - 11/15, E4M4V3, BP 140/100 mm Hg. Kiwango cha mapigo - 90 kwa dakika. Kiwango cha kupumua-20 kwa dakika, RBS 144mg /dl, joto 98.6-degree F, SPO2 100% na hewa ya chumba. CVS - sinus tachycardia, Mfumo wa kupumua na tumbo ulikuwa wa kawaida. Mwanafunzi kwa pande mbili 0.5mm kupanuliwa na kuguswa kwa uvivu kwa mwanga. Walakini, hakuweza kusonga miguu yake ya juu na ya chini.
Alilazwa ICU baada ya kufanyiwa tathmini ya kina. Elektroliti za seramu zilionyesha Hypernatremia na Hypokalemia. D-dimer ilikuwa 2,819ng FEU/ml. Viwango vya Serum Cholinesterase vilikuwa chini na 1,537U/L. Ripoti zingine zote zilikuwa kikomo cha kawaida. Wakati wa kulazwa hospitalini alikuwa na kipindi cha kifafa cha jumla, ambacho alitibiwa na Leviphil na phenytoin.
Alipata ugonjwa wa neva wa viungo vya juu na vya chini. Masomo ya hali ya mishipa ya fahamu (NCS) yalifanyika na kugundua ugonjwa wa neva wa mishipa ya fahamu wa mishipa ya fahamu ya juu na miguu ya chini. Doppler ya vena ya miguu yote miwili ya chini ilionyesha thrombosis ya juu juu ya kulia, popliteal ya fupa la paja na mshipa wa nyuma wa tibia wa karibu ambao Inj. heparini ilianzishwa.
Kwa kuzingatia uingizaji hewa wa muda mrefu, tracheostomy ilifanyika Mei 14. Alitibiwa kwa atropine, PAN, viuavijasumu vya majaribio, nebulization ya dilata ya broncho, sindano za IRON, PPI, vimiminika vya IV, na hatua za usaidizi. Physiotherapy ilifanyika mara kwa mara. Viua vijasumu vilibadilishwa kulingana na mifumo ya Utamaduni/Unyeti. Vipimo vitatu vya PRBC vilivyowekwa kutibu anemia. Kipumuaji kiliachishwa polepole na kubaki na oksijeni na uingizaji hewa wa mask. Aliitikia vyema matibabu yaliyo hapo juu na dalili zikaboreka, viwango vya serum cholinesterase na potasiamu viliboreka.
Alirudi hospitalini kwa ufuatiliaji baada ya mwezi kwa kufungwa kwa tracheostomy. Alipona kabisa na aliweza kutembea bila msaada wowote.
