मलेरिया: विहंगावलोकन
मलेरिया ही प्लॅस्मोडियम परजीवीमुळे होणारी एक आरोग्य स्थिती आहे जी संक्रमित मादी अॅनोफिलीस डासांच्या डासांच्या चाव्याव्दारे मानवांमध्ये पसरते. हे पाच परजीवी प्रजातींमुळे होते, त्यापैकी दोन पी. फॅल्सीपेरम आणि पी. व्हायव्हॅक्स - मानवांसाठी सर्वात धोकादायक आहेत. मलेरिया परजीवी प्लास्मोडियम फॅल्सीपेरम हा आफ्रिकन खंडातील सर्वात घातक आणि सामान्य आहे. एका अहवालानुसार, जगभरातील मलेरियाच्या ओझ्यांपैकी भारताचा वाटा 3% आहे, परिणामी प्रतिवर्षी 2 दशलक्ष पुष्टी प्रकरणे आहेत. मलेरियाचा धोका कमी करण्यासाठी एखाद्याला प्रवासापूर्वी, दरम्यान आणि नंतर औषधे घेणे आवश्यक असू शकते.
मलेरियाची लक्षणे
संसर्ग झाल्यानंतर 10 ते 4 आठवड्यांनंतर लक्षणे दिसून येतात. काही परिस्थितींमध्ये अनेक महिने लक्षणे दिसू शकत नाहीत. यामुळे खालील लक्षणे दिसू शकतात:
- थंडीची तीव्रता सौम्य ते गंभीर असू शकते
- डोकेदुखी
- मळमळ
- जास्त ताप
- उलट्या
- पोटदुखी
- अशक्तपणा
- भरपूर घाम येणे
- स्नायू वेदना
- धाप लागणे
- कोमा
- अतिसार
- रक्तरंजित मल
मलेरियाची कारणे
मलेरियाग्रस्त व्यक्तीला डास चावल्यानंतर कीटकाची लागण होते. जेव्हा डास दुसऱ्या व्यक्तीला चावतो तेव्हा तो त्यांच्या रक्ताभिसरणात परजीवी पसरवतो. परजीवी तेथे वाढतात. पाच वेगवेगळ्या प्रकारच्या मलेरिया परजीवींनी मानवांना संसर्ग होऊ शकतो. मलेरिया-संक्रमित गर्भवती स्त्रिया दुर्मिळ परिस्थितीत हा आजार त्यांच्या न जन्मलेल्या संततीला देऊ शकतात. हे रक्त संक्रमण, अवयव दान आणि हायपोडर्मिक सुईद्वारे प्रसारित केले जाऊ शकते, परंतु हे संभव नाही.
गुंतागुंत
मलेरिया प्राणघातक असू शकतो, विशेषत: जेव्हा तो आफ्रिकेत सामान्य असलेल्या प्लास्मोडियम प्रजातींमुळे होतो. मलेरियामुळे होणारे मृत्यू वारंवार एक किंवा अधिक महत्त्वाच्या गुंतागुंतीशी जोडलेले असतात, जसे की:
- सेरेब्रल मलेरिया: सेरेब्रल मलेरिया तेव्हा होतो जेव्हा परजीवींनी भरलेल्या रक्त पेशी मेंदूतील लहान रक्त धमन्या अवरोधित करतात, परिणामी मेंदूला सूज किंवा नुकसान होते. सेरेब्रल मलेरियाचे दौरे आणि कोमा हे संभाव्य दुष्परिणाम आहेत.
- श्वासोच्छवासाच्या समस्या: फुफ्फुसात द्रव जमा झाल्यामुळे (फुफ्फुसाचा सूज) श्वास घेणे कठीण होऊ शकते.
- अवयव निकामी होणे: मलेरियामुळे मूत्रपिंड, यकृत आणि प्लीहाचे नुकसान होऊन तसेच प्लीहा फुटून अवयव निकामी होऊ शकतात. यापैकी कोणताही विकार त्यांचा जीव धोक्यात घालू शकतो.
- अशक्तपणा: मलेरियामुळे अशक्तपणा होऊ शकतो, याचा अर्थ शरीराच्या ऊतींना पुरेसा ऑक्सिजन मिळण्यासाठी लोकांकडे पुरेशा लाल रक्तपेशी नाहीत (अॅनिमिया).
- कमी रक्तातील साखर: मलेरियाचे गंभीर प्रकार, तसेच क्विनाइन, एक प्रमुख मलेरिया उपचार, कमी रक्त शर्करा (हायपोग्लाइसेमिया) तयार करू शकते. रक्तातील साखरेची पातळी कमी झाल्यास बेशुद्ध पडणे किंवा मृत्यू होऊ शकतो.
मलेरिया प्रतिबंध
अनेक प्रकरणांमध्ये मलेरिया टाळता येऊ शकतो. प्रतिबंध करण्यासाठी ABCD पद्धत लक्षात ठेवण्याचा एक सोपा मार्ग आहे -
- धोक्याची जाणीव: प्रवास करण्यापूर्वी, तुम्हाला मलेरिया होण्याचा धोका आहे का ते शोधा.
- दंश प्रतिबंध: कीटकनाशक वापरा, आपले हात आणि पाय झाकून ठेवा आणि डास चावण्यापासून वाचण्यासाठी कीटकनाशक उपचारित मच्छरदाणी वापरा.
- मलेरिया प्रतिबंधक औषधे आवश्यक आहेत का ते तपासा: तुमच्याकडे योग्य डोसमध्ये योग्य मलेरियाविरोधी गोळ्या असल्याची खात्री करा आणि कोर्स पूर्ण करा.
निदान
डॉक्टर बहुधा रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासाचे आणि अलीकडील प्रवासाचे मूल्यांकन करतील, शारीरिक तपासणी करतील आणि मलेरिया शोधण्यासाठी रक्त तपासणी लिहून देतील.
रक्त तपासणी खालील गोष्टी प्रकट करू शकते:
- तुम्हाला मलेरिया आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी रक्तातील परजीवीच्या उपस्थितीचा वापर केला जाऊ शकतो.
- जर संसर्ग औषध-प्रतिरोधक परजीवीमुळे झाला असेल.
- स्थिती कोणतेही मोठे दुष्परिणाम निर्माण करत आहे की नाही.
तुमच्या लक्षणांवर अवलंबून, तुमचे डॉक्टर संभाव्य समस्या तपासण्यासाठी पुढील निदान चाचण्यांची विनंती करू शकतात.
मलेरिया उपचार
तुमच्या डॉक्टरांनी सुचवलेला उपचार यासारख्या गोष्टींवर अवलंबून असेल
- तुमच्याकडे असलेल्या परजीवीचा प्रकार आणि तुमच्या लक्षणांची तीव्रता या सर्वांवर डॉक्टरांनी दिलेल्या उपचारांवर परिणाम होईल.
- रुग्णांना कुठे लागण झाली
- वय, आणि एखाद्याला मुलाची अपेक्षा आहे की नाही.
मलेरियावर उपचार करण्यासाठी डॉक्टर विविध औषधे वापरतात ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
- क्लोरोक्विन किंवा हायड्रॉक्सीक्लोरोक्विन: जर लक्षणे लक्षणीय नसतील आणि तुम्ही अशा भागात राहत असाल जिथे परजीवी क्लोरोक्विनला प्रतिकार करत नसेल, तर डॉक्टर यापैकी एक औषध देऊ शकतात.
- आर्टेमिसिनिन-आधारित संयोजन थेरपी (ACT): हे दोन औषधांचे संयोजन आहे जे स्वतंत्रपणे कार्य करतात. मलेरियाच्या सौम्य घटनांवर उपचार करण्यासाठी किंवा अधिक गंभीर प्रकरणांसाठी अधिक व्यापक उपचार धोरणाचा भाग म्हणून त्यांचा वापर केला जातो.
- एटोवाक्वोन-प्रोगुअनिल, आर्टेमेथेर-ल्युमॅफेन्ट्रीन :ज्या भागात परजीवीने क्लोरोक्विनला प्रतिकार विकसित केला आहे तेथे हे संयोजन आणखी एक शक्यता देतात. ते मुलांना देखील दिले जाऊ शकतात.
- मेफ्लोक्विन: क्लोरोक्विन शक्य नसल्यास, हे औषध मेंदूवर असामान्य परंतु लक्षणीय नकारात्मक प्रभावांशी संबंधित आहे आणि केवळ शेवटचा उपाय म्हणून घेतले पाहिजे.
- आर्टेसुनेट: लक्षणे गंभीर असल्यास, डॉक्टर हे औषध पहिल्या 24 तासांसाठी वापरण्याचा आणि नंतर पुढील तीन दिवस आर्टेमिसिनिन-आधारित संयोजन थेरपीकडे जाण्याचा विचार करू शकतात.