हार्ट बाईपास सर्जरी क्या है?
हृदय बाईपास सर्जरी, जिसे कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग (सीएबीजी) के रूप में भी जाना जाता है, एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो गंभीर हृदय रोग से पीड़ित कई व्यक्तियों के लिए जीवनरक्षक बन गई है।
बाईपास सर्जरी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) के इलाज के लिए किया जाता है। इस स्थिति में, हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाएं संकीर्ण या अवरुद्ध हो जाती हैं। इस संकुचन से सीने में दर्द (एनजाइना) या दिल का दौरा पड़ सकता है।
सर्जरी के दौरान, एक सर्जन शरीर के अन्य हिस्सों से स्वस्थ रक्त वाहिकाओं या कृत्रिम ग्राफ्ट का उपयोग करके हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह के लिए नए रास्ते बनाता है। ऐसा करने से, सर्जरी अवरुद्ध या संकुचित धमनियों को बायपास कर देती है, जिससे रक्त हृदय की मांसपेशियों तक अधिक आसानी से पहुंच जाता है।
ओपन हार्ट सर्जरी क्या है?
ओपन हार्ट सर्जरी का उपयोग कोरोनरी धमनियों में रुकावटों के इलाज के लिए किया जाता है, जो हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं। सर्जरी में एक स्वस्थ रक्त वाहिका का उपयोग करके अवरुद्ध या संकुचित धमनी के चारों ओर रक्त के प्रवाह के लिए एक नया मार्ग बनाना शामिल है।
यह स्वस्थ रक्त वाहिका शरीर के किसी अन्य भाग, जैसे छाती, पैर या बांह से ली जाती है। इस नई रक्त वाहिका को ग्राफ्ट कहा जाता है। सर्जरी को ओपन कहा जाता है क्योंकि सर्जन को प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए छाती को खोलना पड़ता है और अस्थायी रूप से हृदय को रोकना पड़ता है।
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दूसरी राय प्राप्त करेंहृदय बाईपास सर्जरी के विभिन्न प्रकार
हृदय की बाईपास सर्जरी विभिन्न प्रकार की होती हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कितनी धमनियां अवरुद्ध हैं और उन्हें बाईपास करने की आवश्यकता है। सबसे आम प्रकार हैं:
- एकल बाईपास सर्जरी: यदि एक धमनी अवरुद्ध है, तो इससे बचने के लिए एक ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है।
- डबल बायपास सर्जरी: यदि दो धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं, तो उन्हें बायपास करने के लिए दो ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है।
- ट्रिपल बाईपास सर्जरी: इस प्रक्रिया में तीन धमनियों को ब्लॉक किया जाता है और उन्हें बाईपास करने के लिए तीन ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है। इसे इस नाम से भी जाना जाता है 3-बाईपास सर्जरी.
- चौगुनी बाईपास सर्जरी: क्वाड्रपल बाईपास सर्जरी में, यदि चार धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं, तो उन्हें बायपास करने के लिए चार ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है। इसे 4-बाईपास सर्जरी भी कहा जाता है।
- क्विंटुपल बाईपास सर्जरी: इस प्रक्रिया में, पांच अवरुद्ध या संकुचित कोरोनरी धमनियों को बायपास करने के लिए पांच ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है। इसे इस नाम से भी जाना जाता है 5-बाईपास सर्जरी.
- सेक्सटुपल बाईपास सर्जरी: यहां, छह अवरुद्ध या संकुचित कोरोनरी धमनियों को बायपास करने के लिए छह ग्राफ्ट बनाए जाते हैं। इसे 6-बाईपास सर्जरी के नाम से भी जाना जाता है।
बाईपास सर्जरी और ओपन हार्ट सर्जरी के बीच अंतर
बाईपास और ओपन हार्ट सर्जरी के बीच मुख्य अंतर सर्जरी प्रक्रिया है। इसके विपरीत, ओपन हार्ट सर्जरी एक सामान्य शब्द है जिसमें हृदय पर बाईपास सर्जरी सहित कई अलग-अलग प्रक्रियाएं शामिल हैं।
खुली ह्रदय की शल्य चिकित्सा | बाईपास सर्जरी |
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ओपन हार्ट सर्जरी से तात्पर्य किसी भी सर्जरी से है जिसमें छाती को खोलना और हृदय को उजागर करना शामिल है। | बाईपास सर्जरी या कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग (सीएबीजी) एक ऐसी प्रक्रिया है जो कोरोनरी धमनियों के अवरुद्ध या संकुचित होने पर हृदय में रक्त प्रवाह को बहाल करती है। |
यह क्षतिग्रस्त हृदय वाल्व की मरम्मत या बदलने के लिए किया जा सकता है:
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सर्जन शरीर के दूसरे हिस्से, जैसे पैर या छाती से एक स्वस्थ रक्त वाहिका लेता है, और अवरुद्ध धमनी को दरकिनार करते हुए इसे हृदय से जोड़ देता है। |
हार्ट सर्जरी ओपन हार्ट सर्जरी के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक है, लेकिन सभी ओपन हार्ट सर्जरी बाईपास प्रक्रियाएं नहीं होती हैं। | यह ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय की मांसपेशियों तक पहुंचने के लिए एक नया मार्ग बनाता है। |
बाईपास सर्जरी प्रक्रिया क्या है?
सीएबीजी या कोरोनरी सर्जरी, एक परिष्कृत और जीवन रक्षक सर्जिकल तकनीक है जो हृदय की मांसपेशियों तक रक्त के लिए नए मार्ग बनाकर सीएडी का इलाज करती है। यहां बाईपास सर्जरी प्रक्रिया का विस्तृत अवलोकन दिया गया है;
- संज्ञाहरण: आराम और सुरक्षा के लिए मरीज को सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है।
- चीरा: छाती में एक ऊर्ध्वाधर चीरा लगाया जाता है, और हृदय तक पहुंचने के लिए उरोस्थि को विभाजित किया जाता है।
- ग्राफ्ट कटाई: स्वस्थ रक्त वाहिकाएं (ग्राफ्ट) आमतौर पर पैर या छाती से ली जाती हैं।
- धमनियों को दरकिनार करना: अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों के चारों ओर रक्त प्रवाह को पुनः व्यवस्थित करते हुए, ग्राफ्ट लगाए जाते हैं।
- हृदय को पुनः प्रारंभ करना: हृदय फिर से चालू हो जाता है और सामान्य कार्य करने लगता है।
- संदूक बंद करना: उरोस्थि बंद है, और छाती का चीरा सिल दिया गया है।
मरीज़ आमतौर पर ठीक होने और ऑपरेशन के बाद की देखभाल के लिए अस्पताल में कई दिन बिताते हैं, पूरी तरह से ठीक होने की अवधि अलग-अलग व्यक्तियों में अलग-अलग होती है।
बाईपास सर्जरी से पहले सावधानियां
- यदि आप धूम्रपान करते हैं तो तुरंत धूम्रपान छोड़ दें, क्योंकि इससे संक्रमण और समस्याओं की संभावना बढ़ सकती है।
- सर्जन से इस बारे में बात करें कि कौन सी दवाएं लेनी हैं या बंद करनी हैं, खासकर वे जो रक्त के थक्के को बदल सकती हैं, जैसे एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, या कुछ पूरक।
- जब आप घर लौटें, तो अपने साथ किसी को रखें, क्योंकि आपको चार से छह सप्ताह तक भोजन और कामकाज में सहायता की आवश्यकता होगी।
- सर्जरी से पहले की रात को आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं या पिएं, क्योंकि इससे सर्जरी के दौरान और बाद में मतली और उल्टी से बचा जा सकता है।
- डॉक्टर या देखभाल टीम द्वारा दिए गए किसी भी अन्य निर्देशों का पालन करें, जैसे कि नियत तारीख तक सभी आवश्यक परीक्षण करना, आराम करना और प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ खाना, और अस्पताल में रहने के लिए आवश्यक वस्तुओं के साथ एक बैग पैक करना।
बाईपास सर्जरी के बाद सावधानियां
- डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करें और निर्धारित अनुसार दवाएं लें।
- फेफड़ों के संक्रमण से बचने के लिए 4 से 6 सप्ताह तक सांस लेने और खांसने के व्यायाम करें।
- दिन में दो से तीन बार टहलें और धीरे-धीरे शारीरिक गतिविधि का समय और तीव्रता बढ़ाएं।
- ऐसा आहार लें जो दिल के लिए अच्छा हो, जिसमें संतृप्त वसा, नमक और चीनी कम हो और फाइबर, फल और सब्जियाँ अधिक हों।
- शरीर का वज़न स्वस्थ रखें और मोटापे से बचें।
- धूम्रपान बंद करें और निष्क्रिय धूम्रपान से दूर रहें।
- उच्च रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करें।
- तनाव कम करें और ध्यान, योग या गहरी सांस लेने जैसी विश्राम विधियों का अभ्यास करें।
- जब तक चीरे पूरी तरह से ठीक न हो जाएं, उन्हें हटाएं, रगड़ें, रगड़ें या उन पर लोशन या पाउडर न लगाएं।
- जब तक घाव पूरी तरह से ठीक न हो जाएं, तब तक न तैरें, न नहाएं और न ही चीरे को धूप में रखें।
- सर्जरी के बाद कम से कम छह सप्ताह तक भारी वस्तुएं न उठाएं, गाड़ी न चलाएं या कठिन गतिविधियां न करें।
- यदि आपको सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, बुखार, रक्तस्राव, संक्रमण या अन्य समस्याएं हैं तो चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।
बाईपास सर्जरी की लागत क्या है?
भारत में हृदय शल्य चिकित्सा की लागत निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:
- भौगोलिक स्थिति
- अस्पताल
- सर्जन की फीस
- प्रयुक्त ग्राफ्ट का प्रकार
- रोगी का समग्र स्वास्थ्य.
भारत में हृदय सर्जरी की औसत लागत लगभग 95,000 से 4,50,000 रुपये है। हालाँकि, कुल व्यय निम्न स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकता है:
- धमनियों की संख्या जिन्हें बायपास करने की आवश्यकता है
- प्रयुक्त ग्राफ्ट का प्रकार (धमनी या शिरा)
- सर्जरी की विधि (ऑन-पंप या ऑफ-पंप)
- अस्पताल में रहने और ठीक होने की अवधि
- इसमें शामिल जटिलताएँ और जोखिम
- बीमा कवरेज और चिकित्सा पर्यटन विकल्प
भारत ने अपनी गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं और सामर्थ्य के कारण चिकित्सा पर्यटन के लिए एक गंतव्य के रूप में पहचान हासिल की है। भारत में हृदय शल्य चिकित्सा की लागत कई पश्चिमी देशों की तुलना में काफी कम है।
दुनिया भर के मरीज़ अक्सर अपने घरेलू देशों में होने वाली लागत के एक अंश पर उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए भारत की यात्रा करते हैं।
बाईपास सर्जरी के बाद रिकवरी प्रक्रिया क्या है?
ठीक होने का समय हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है, लेकिन अधिकांश मरीज़ अस्पताल में कई दिन बिताने की उम्मीद कर सकते हैं। इस दौरान, किसी भी जटिलता के लिए उन पर कड़ी निगरानी रखी जाती है।
पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में कई सप्ताह से लेकर कुछ महीनों तक का समय लग सकता है, और इसमें शामिल है;
- कार्डियक पुनर्वास
- आहार संबंधी संशोधन
- सामान्य गतिविधियों में धीरे-धीरे वापसी।
हालाँकि, CABG सर्जरी पुनर्प्राप्ति समय प्रक्रिया के लिए कुछ सामान्य दिशानिर्देश हैं:
अस्पताल में रहना (5 से 7 दिन)
जटिलताओं के लिए रोगी की बारीकी से निगरानी की जाती है और उसे दवाएँ और उपचार प्राप्त होते हैं। मरीज को अस्पताल छोड़ने से पहले ट्यूब और तार हटा दिए जाते हैं।
घरेलू पुनर्प्राप्ति (7 से 10 दिन)
रोगी स्वास्थ्य देखभाल टीम के निर्देशों का पालन करता है, जैसे:
- दवाएँ लेना
- ड्रेसिंग बदलना
- संक्रमण की जाँच की जा रही है
- ज़ोरदार गतिविधियों से बचना
रोगी जीवनशैली में बदलाव भी करता है, जैसे कि
- धूम्रपान छोड़ना
- स्वास्थ्यवर्धक खा रहा हूँ
- प्रबंधन तनाव
- रक्तचाप को नियंत्रित करना
- कोलेस्ट्रॉल
- रक्त में शर्करा का स्तर
रोगी 4 से 6 सप्ताह तक गाड़ी नहीं चलाता, भारी वस्तु नहीं उठाता या संभोग नहीं करता।
हृदय पुनर्वास (कई हफ्तों या महीनों के लिए)
- रोगी पर्यवेक्षित व्यायाम, शिक्षा, परामर्श और सहायता के साथ एक कार्यक्रम में शामिल होता है।
- यह रोगी को शारीरिक और भावनात्मक रूप से ठीक होने, फिटनेस में सुधार करने, भविष्य में हृदय जोखिम को कम करने और जीवन की गुणवत्ता बढ़ाने में मदद करता है।
पूर्ण पुनर्प्राप्ति (12 सप्ताह या उससे अधिक)
- रोगी इसका अनुसरण करता है हृदयरोग विशेषज्ञ नियमित रूप से और किसी भी नए या बिगड़ते लक्षण की रिपोर्ट करता है।
- रोगी दवाएँ लेना और जीवनशैली में संशोधन करना जारी रखता है।
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एक अपॉइंटमेंट बुक करेंबाईपास सर्जरी के बाद किन आहार संबंधी बातों का पालन करना चाहिए?
सीएबीजी सर्जरी के बाद मरीजों को अपने आहार पर ध्यान देना चाहिए। परहेज करने योग्य खाद्य पदार्थ कोरोनरी बाईपास सर्जरी के बाद शामिल हैं:
- उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ
- प्रसंस्कृत माँस
- पूर्ण वसा वाले डेयरी उत्पाद
- उच्च सोडियम वाले खाद्य पदार्थ
- मीठा भोजन
- पेय
- हाइड्रोजनीकृत और ट्रांस-वसा उत्पाद
- अत्यधिक कैफीन का सेवन
- बीयर, वाइन, शराब और कॉकटेल जैसी शराब से बचें।
हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आमतौर पर हृदय-स्वस्थ आहार की सिफारिश की जाती है जो निम्न से भरपूर हो:
- फल
- सब्जियों
- साबुत अनाज
- पतला प्रोटीन
सीएबीजी सर्जरी के बाद स्वस्थ आहार बनाए रखने के लिए, व्यक्ति को इन दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए:
- कम वसा, नमक, चीनी और परिष्कृत अनाज और उच्च फाइबर, प्रोटीन और ओमेगा-3 वाले स्वस्थ भोजन खाएं।
- ये खाद्य पदार्थ आपके शरीर को ठीक करने और जटिलताओं को रोकने में मदद करेंगे।
- बचने के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पिएं, लेकिन भोजन के साथ नहीं निर्जलीकरण और डंपिंग सिंड्रोम.
- छोटे-छोटे, बार-बार भोजन करें, मात्रा सीमित करें और बताए गए अनुसार पूरक लें।
निष्कर्षतः, कोरोनरी धमनी रोग वाले लोगों के लिए बाईपास सर्जरी या सीएबीजी एक महत्वपूर्ण चिकित्सा हस्तक्षेप है। इस सर्जरी पर विचार करने वाले व्यक्तियों के लिए प्रक्रिया, लागत, जोखिम और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को समझना महत्वपूर्ण है।
चाहे संयुक्त राज्य अमेरिका, भारत, या कहीं और, सीएबीजी सर्जरी कराने का निर्णय सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए और स्वास्थ्य पेशेवरों के परामर्श से लिया जाना चाहिए।