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कीहोल हार्ट सर्जरी क्या है?
कीहोल कार्डियक सर्जरी या मिनिमली इनवेसिव हार्ट सर्जरी में पसलियों के बीच दिल तक पहुंचने के लिए छाती में छोटे-छोटे चीरे लगाए जाते हैं। मिनिमली इनवेसिव हार्ट सर्जरी की मदद से कई तरह की हृदय संबंधी बीमारियों का इलाज किया जा सकता है।
की तुलना खुली ह्रदय की शल्य चिकित्साइस प्रकार की सर्जरी से कई लोगों को कम दर्द और तेजी से रिकवरी हो सकती है। कार्डियक बाईपास सर्जरी या कीहोल बाईपास सर्जरी, हार्ट वाल्व रिप्लेसमेंट या रिपेयर सर्जरी, जन्मजात हृदय दोष की मरम्मत और कार्डियक ट्यूमर एक्सीजन सभी को कीहोल चीरा के माध्यम से किया जा सकता है।
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दूसरी राय प्राप्त करेंतकनीक
- पारंपरिक हृदय शल्यचिकित्सा में छाती की हड्डी (उरोस्थि) को मध्य रेखा में काटना और हृदय तक पहुंचना शामिल है, लेकिन एमआईसीएस में, "कोई हड्डी नहीं काटी जाती है" हम पसलियों के बीच के स्थान से प्रवेश करते हैं और हृदय तक पहुंचते हैं।
- प्रक्रिया के आधार पर, हम छाती में या तो दाएं वक्ष (छाती) या बाएं वक्ष (छाती) के माध्यम से प्रवेश करते हैं।
- किसी भी मामले में, चीरा लगभग 3 इंच लंबा होता है, जबकि नियमित हृदय शल्य चिकित्सा में जहां हड्डी को काटा जाता है, वहां लगभग 12 इंच लंबा चीरा (कट) होता है।
कीहोल कार्डियक सर्जरी की कमियां
हर सर्जरी की तरह इसमें भी कुछ नुकसान होते हैं। ये हैं-
महंगा
कीहोल (MICS) सर्जरी के लिए ऑपरेशन थियेटर में अलग-अलग तरह के उपकरणों और सेटअप की ज़रूरत होती है। इसके लिए प्रशिक्षित सर्जन और स्टाफ़ की भी ज़रूरत होती है। इसके अलावा, यह तकनीक मरीज़ को कई तरह के फ़ायदे देती है, इसलिए MICS या कीहोल सर्जरी पारंपरिक कार्डियक सर्जरी से ज़्यादा महंगी है।
जटिलता
शल्य चिकित्सा पद्धति में इसे शामिल किए जाने के बाद से, यह देखा गया है कि कीहोल सर्जरी में ऑन-पंप (हृदय-फेफड़े की मशीन) या पूर्ण सर्जरी की अवधि अधिक लंबी होती है, क्योंकि यह अधिक जटिल होती है।
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इस सर्जरी को चुनते समय निम्नलिखित महत्वपूर्ण बिंदु हैं जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है
रोगी का चयन
सभी मरीज़ कीहोल सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं होते, क्योंकि इस तकनीक में एक फेफड़े का वेंटिलेशन शामिल होता है। इसलिए कोई भी मरीज़ दमा या फेफड़ों की स्थिति एमआईसीएस के लिए आदर्श नहीं है।
फैला हुआ कोरोनरी घाव
- अनुभव के प्रारंभिक वर्षों में, फैले हुए कोरोनरी घावों या गंभीर रूप से कैल्सीफाइड माइट्रल वाल्वों का उपचार MICS द्वारा नहीं किया जाता था।
- लेकिन अब, अनुभव से, हम ऐसे मामलों को कीहोल दृष्टिकोण से निपटा रहे हैं।
- प्रारंभिक वर्षों में, केवल एक ही जहाज कोरोनरी बाईपास पहले एमआईसीएस द्वारा किया जाता था, लेकिन अब हम कार्डियक कीहोल सर्जरी द्वारा ट्रिपल बाईपास कर रहे हैं।
संरचनाओं का एनाटॉमी
के लिए महाधमनी वाल्व सर्जरीछाती में महाधमनी की शारीरिक रचना आवश्यक है। उरोस्थि (छाती की हड्डी) के पीछे सीधे ऊपर उठने वाली महाधमनी को कीहोल दृष्टिकोण से संचालित करना मुश्किल है, या यदि महाधमनी संकीर्ण है (< 2.5 सेमी व्यास), तो कीहोल दृष्टिकोण के माध्यम से इसे संचालित करना मुश्किल है।
माइक के साथ सुरक्षा (कीहोल कार्डियक सर्जरी)
इन सभी वर्षों में, जब हम कीहोल कार्डियक सर्जरी कर रहे हैं, तो परिणाम पारंपरिक कार्डियक सर्जरी के साथ तुलनीय रहे हैं। रोगी के परिणाम बेहतर हैं और रिकवरी उल्लेखनीय रही है।
निष्कर्ष:
- पिछले दशक में पारंपरिक हृदय शल्य चिकित्सा में व्यापक परिवर्तन हुए हैं।
- हमारी टीम कई पृथक या संयुक्त हृदय वाल्व सर्जरी और एकल या एकाधिक कोरोनरी बाईपास सर्जरी या बिना किसी हड्डी को काटे कीहोल दृष्टिकोण का उपयोग करके कीहोल बाईपास सर्जरी करने के लिए अच्छी तरह से सुसज्जित है।
- संपूर्ण रोगी और उनकी बीमारी के विवरण को ध्यान में रखते हुए, हम सर्वोत्तम संभव परिणाम को ध्यान में रखते हुए रोगी के लिए सर्वोत्तम संभव सर्जिकल विकल्प तैयार करते हैं और प्रदान करते हैं।
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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
कीहोल कार्डियक सर्जरी या MICS, एक प्रकार की हृदय शल्य चिकित्सा है जो छाती में बड़े चीरे के बजाय छोटे चीरों (कीहोल) के माध्यम से की जाती है। इसका उद्देश्य दर्द और रिकवरी के समय को कम करना है।
MICS में छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जो अक्सर 2-4 इंच लंबे होते हैं, जबकि पारंपरिक ओपन-हार्ट सर्जरी में बड़े चीरे लगाने पड़ते हैं। इससे दर्द कम होता है और उपचार तेजी से होता है।
एमआईसीएस विभिन्न हृदय स्थितियों का उपचार कर सकता है, जैसे वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापन, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग (सीएबीजी), और अन्य प्रक्रियाएं जिनके लिए हृदय पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।
इसके लाभों में छोटे निशान, संक्रमण का कम जोखिम, अस्पताल में कम समय तक रुकना, शीघ्र स्वस्थ होना, तथा पारंपरिक ओपन-हार्ट सर्जरी की तुलना में संभवतः कम दर्द शामिल हैं।
पात्रता विशिष्ट हृदय स्थिति और रोगी के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। एक हृदय रोग विशेषज्ञ या हृदय शल्य चिकित्सक व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर यह निर्धारित करेगा कि MICS उपयुक्त है या नहीं।
ठीक होने के लिए कुछ दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है, उसके बाद घर पर आराम करना पड़ सकता है। मरीजों को उनकी स्वास्थ्य सेवा टीम की सलाह के अनुसार धीरे-धीरे अपनी गतिविधियों का स्तर बढ़ाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
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