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एन्यूरिज्म अवलोकन
एन्यूरिज्म रक्त वाहिका की दीवार में एक उभार है, जो बुलबुले या गुब्बारे जैसा दिखता है, जो किसी कमज़ोर जगह के कारण होता है। यह वंशानुगत हो सकता है या बीमारियों के कारण हो सकता है। इस स्थिति के कारण रक्त के थक्के (थ्रोम्बोसिस) और एम्बोलिज़ेशन हो सकता है।
इसके बढ़ने के साथ ही इसके फटने का जोखिम बढ़ जाता है, जिससे संभावित रूप से गंभीर रक्तस्राव हो सकता है। सामान्य प्रकारों में विलिस के घेरे में मस्तिष्क के मामले, वक्ष महाधमनी के मामले और उदर महाधमनी के मामले शामिल हैं, जो घातक हो सकते हैं।
हृदय में यह स्थिति निम्नलिखित कारणों से विकसित हो सकती है: दिल का दौरा, एट्रियल और वेंट्रिकुलर सेप्टम जैसे क्षेत्रों को प्रभावित करता है। एट्रियल सेप्टम के मामले जैसे दुर्लभ जन्मजात रूप भी मौजूद हैं। समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप और प्रबंधन के लिए इन विभिन्न प्रकारों और उनकी संभावित जटिलताओं को समझना महत्वपूर्ण है।
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दूसरी राय प्राप्त करेंएन्यूरिज्म क्या है?
एन्यूरिज्म धमनी की दीवार में उभार या सूजन है। अगर यह बड़ा हो जाए, तो यह फट सकता है, जिससे खतरनाक रक्तस्राव या यहां तक कि मौत भी हो सकती है। वे अक्सर महाधमनी में बनते हैं, जो हृदय से छाती और पेट तक जाने वाली मुख्य धमनी है, साथ ही मस्तिष्क, हृदय और अन्य जगहों की धमनियों में भी बनते हैं। फटा हुआ मस्तिष्क एन्यूरिज्म एक कारण बन सकता है आघात.
ये बिना किसी लक्षण के चुपचाप विकसित हो सकते हैं, लेकिन डॉक्टर इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करके इनका पता लगा सकते हैं और इनका इलाज कर सकते हैं, जो अक्सर अन्य चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान संयोगवश हो जाता है। उपचार में आमतौर पर टूटने से बचाने के लिए दवाएँ और सर्जरी शामिल होती है।
एन्यूरिज्म के प्रकार
एन्यूरिज्म के तीन मुख्य प्रकार हैं:
1. उदर महाधमनी धमनीविस्फार (एएए)
ये महाधमनी में होते हैं, जो हृदय से पूरे शरीर में रक्त ले जाने वाली बड़ी रक्त वाहिका है। अगर ये फट जाएं तो गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। लक्षणों में शामिल हैं:
- छाती या जबड़े में दर्द
- पेट या पीठ दर्द
- बेहोशी
- सांस की तकलीफ
- शरीर के एक तरफ कमजोरी
2. वक्षीय महाधमनी धमनीविस्फार
छाती से गुजरने वाली महाधमनी के हिस्से में पाए जाने वाले ये मामले आमतौर पर लक्षणविहीन होते हैं, लेकिन इनसे निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं:
- पीठ दर्द
- स्वर बैठना
- सांस की तकलीफ
- फटने से पहले सीने में दर्द या कोमलता
3. मस्तिष्क धमनीविस्फार
मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में कमज़ोर स्थान 30 से 60 वर्ष की आयु में अधिक आम हैं। छोटे स्थान लक्षण-रहित हो सकते हैं, जबकि बड़े स्थान फट सकते हैं, जिसके कारण:
- मस्तिष्क में रक्तस्राव
- संभावित घातक परिणाम
इन प्रकारों और उनसे संबंधित लक्षणों को समझना शीघ्र पहचान और प्रभावी उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।
एन्यूरिज्म के लक्षण
ज़्यादातर मामलों में तब तक कोई लक्षण नहीं दिखते जब तक कि वे फट न जाएं। हालांकि, वे फिर भी रक्त संचार को प्रभावित कर सकते हैं और जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं जैसे कि थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, जहां रक्त के थक्के छोटी वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं, जिससे संभावित रूप से इस्केमिक स्ट्रोक हो सकता है। प्रकार और स्थान के आधार पर लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं:
उदर संबंधी मामले: प्रायः लक्षणविहीन, लेकिन इसके कारण हो सकते हैं:
- पेट की परेशानी
- कमर दर्द
- पेट में तेज दर्द
वक्षीय मामले: आस-पास की नसों और वाहिकाओं को प्रभावित कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप:
- निगलने और सांस लेने में कठिनाई
- जबड़े, छाती और ऊपरी पीठ में असुविधा
लक्षण अंतर्निहित कारण से भी संबंधित हो सकते हैं, जैसे बुखार, अस्वस्थता, या वजन कम होना यदि स्थिति के कारण है वाहिकाशोथ (वाहिकाओं की सूजन).
क्या एक धमनीविस्फार का कारण बनता है?
एन्यूरिज्म का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, लेकिन इसके विकास में कई कारक योगदान करते हैं:
- क्षतिग्रस्त धमनी ऊतक: धमनियों में चोट या क्षति, जो अक्सर उच्च रक्तचाप या आघात जैसी स्थितियों के कारण होती है, धमनी की दीवारों को कमजोर कर सकती है।
- एथेरोस्क्लेरोटिक रोग: एथेरोस्क्लेरोसिस, जो धमनियों में प्लाक (कोलेस्ट्रॉल, वसा और अन्य पदार्थ) के निर्माण से चिह्नित होता है, धमनी की दीवारों को संकीर्ण और कमजोर कर सकता है।
- उच्च रक्त चाप: उच्च रक्तचाप धमनियों पर काफी दबाव डाल सकता है, जिससे वे समय के साथ बड़ी या कमज़ोर हो सकती हैं। जबकि सामान्य रक्तचाप 120/80 mm Hg या उससे कम होता है, लगातार उच्च रक्तचाप हृदय संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है।
यद्यपि इस स्थिति का सटीक कारण अलग-अलग हो सकता है, लेकिन ये कारक धमनी की दीवारों को कमजोर करने में योगदान करते हैं और इसके विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं।
एन्यूरिज्म का निदान कैसे किया जाता है?
चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा
आपकी नियुक्ति के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी चिकित्सा पृष्ठभूमि के बारे में पूछेगा, जिसमें इस स्थिति से संबंधित कोई पारिवारिक इतिहास भी शामिल है। उसके बाद, वे एक व्यापक शारीरिक परीक्षण करेंगे, जिसमें शामिल हो सकते हैं
- अपने दिल की बात सुनना
- अपने रक्तचाप की जाँच करें
- अपनी गर्दन की धमनियों को सुनना
- अपने पेट को किसी भी गांठ के लिए टटोलना
- घुटने के पीछे पोपलीटियल एन्यूरिज्म की जांच करना
नैदानिक परीक्षण
संदिग्ध स्थान के आधार पर:
- महाधमनी: यदि उदर महाधमनी धमनीविस्फार का संदेह हो, तो इसकी पहचान और माप के लिए अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।
- छाती: वक्ष संबंधी मामलों के लिए, सी.टी. स्कैन का उपयोग किया जा सकता है।
- दिमाग: यदि मस्तिष्क धमनीविस्फार का संदेह है, तो सीटी स्कैन, एमआरआई या एंजियोग्राफी जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। एंजियोग्राफी में मस्तिष्क में रक्त प्रवाह को देखने के लिए धमनी में डाई इंजेक्ट करना शामिल है।
ये परीक्षण डॉक्टरों को शरीर के विभिन्न भागों में इस स्थिति की गंभीरता का सटीक निदान और मूल्यांकन करने में मदद करते हैं।
एन्यूरिज्म का इलाज कैसे किया जाता है?
इस बीमारी का उपचार रोगी के समग्र स्वास्थ्य के साथ-साथ उसके आकार, प्रकृति और स्थान पर आधारित होता है। उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
- निगरानी और दवा: छोटे या ऑपरेशन न किए जा सकने वाले मामलों में, सावधानीपूर्वक निगरानी और रक्तचाप कम करने या दिल की धड़कन के बल को कम करने के लिए दवाएँ सुझाई जा सकती हैं। इस दृष्टिकोण का उद्देश्य टूटने के जोखिम को कम करना है।
- सर्जिकल मरम्मत: ऑपरेशन योग्य मामलों में, सर्जरी या एंडोवैस्कुलर प्रक्रियाएं की जा सकती हैं। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- कतरन: सर्जन रक्त प्रवाह को रोकने और फटने से बचाने के लिए एक क्लिप लगा सकता है।
- अंतर्संवहनी मरम्मत: इस न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया में कमजोर वाहिका दीवार को मजबूत करने और रक्त प्रवाह को पुनर्निर्देशित करने के लिए धमनी में एक सिंथेटिक ग्राफ्ट या स्टेंट डाला जाता है।
एन्यूरिज्म की जटिलताएं
इस स्थिति में अक्सर फटने तक कोई लक्षण नहीं दिखते, जिससे जटिलताएँ पैदा होती हैं। जबकि इस स्थिति वाले कई लोगों को कोई समस्या नहीं होती है, लेकिन जटिलताओं में ये शामिल हो सकते हैं:
- गंभीर छाती या पीठ दर्द: छाती के भीतर महाधमनी के फटने के बाद, छाती या पीठ में गंभीर दर्द हो सकता है।
- एनजाइना: कुछ प्रकार एनजाइना को ट्रिगर कर सकते हैं, जो सीने में दर्द का एक प्रकार है। इससे मायोकार्डियल इस्केमिया और संभवतः दिल का दौरा पड़ सकता है।
- अचानक, गंभीर सिरदर्द: यदि मस्तिष्क की धमनी फट जाती है और सबअरेक्नॉइड रक्तस्राव (SAH) होता है, तो अचानक और तीव्र सिरदर्द इसका प्राथमिक लक्षण है।
- सामान्य लक्षण: किसी भी तरह के टूटने से दर्द, निम्न रक्तचाप, तेज़ हृदय गति और चक्कर आ सकते हैं। हालाँकि, इस स्थिति वाले ज़्यादातर लोगों को जटिलताओं का अनुभव नहीं होता है।
क्या एन्यूरिज्म को रोकने का कोई तरीका है?
यद्यपि इस स्थिति को हमेशा रोका नहीं जा सकता, लेकिन जीवनशैली के विकल्पों से जोखिम को कम किया जा सकता है:
- स्वस्थ आहार: पोषक तत्वों से भरपूर आहार लें जिसमें फल, साबुत अनाज और सब्ज़ियाँ शामिल हों। कम संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल वाले दुबले मांस और पोल्ट्री चुनें, और कम वसा वाले डेयरी उत्पादों का सेवन करें।
- नियमित व्यायाम: स्वस्थ रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देने और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए अपनी दिनचर्या में नियमित कार्डियो व्यायाम को शामिल करें।
- धूम्रपान छोड़ने: यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो धूम्रपान छोड़ने से एन्यूरिज्म विकसित होने का जोखिम काफी हद तक कम हो सकता है। धूम्रपान छोड़ने की व्यक्तिगत योजना के लिए स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों से सहायता लें।
- वार्षिक जांच: समग्र स्वास्थ्य पर नजर रखने और किसी भी संभावित समस्या का शीघ्र पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर से नियमित जांच करवाते रहें।
ये कदम उठाने से समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा मिल सकता है और रोग विकसित होने का जोखिम कम हो सकता है।
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फटे हुए मस्तिष्क धमनीविस्फार वाले लोगों के लिए जीवित रहने की दर लगभग 60% है। जो जीवित रहते हैं और ठीक हो जाते हैं, उनमें से लगभग 66% में कुछ स्थायी न्यूरोलॉजिकल दोष होते हैं।
मस्तिष्क धमनीविस्फार का निदान आमतौर पर एमआरआई और एंजियोग्राफी (एमआरए) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एंजियोग्राफी (सीटीए) द्वारा किया जाता है। एमआरआई का उपयोग आमतौर पर मस्तिष्क में धमनीविस्फार के फटने से पहले उसका पता लगाने के लिए किया जाता है।
परेशान या क्रोधित होने जैसी तीव्र भावनाएं अस्थायी रूप से रक्तचाप बढ़ा सकती हैं और संभावित रूप से मौजूदा धमनीविस्फार के फटने का कारण बन सकती हैं।
धमनीविस्फार उन स्थितियों के कारण हो सकता है जो धमनी की दीवारों को कमजोर कर देती हैं, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, आघात, संक्रमण, या धमनी की दीवारों में जन्मजात दोष।
रक्त वाहिका धमनीविस्फार एक उभार या गुब्बारा है जो वाहिका की दीवार के खराब होने के कारण होता है। यह शरीर की किसी भी धमनी में हो सकता है।
लक्षण धमनीविस्फार के स्थान और आकार पर निर्भर करते हैं, लेकिन यदि यह मस्तिष्क को प्रभावित करता है, तो इसमें दर्द, धड़कन, दृष्टि में परिवर्तन और तंत्रिका संबंधी विकार शामिल हो सकते हैं।
एन्यूरिज्म उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, आनुवंशिक कारक, आघात और संक्रमण जैसे कारकों के कारण हो सकता है।
हां, कुछ प्रकार के एन्यूरिज्म परिवारों में चल सकते हैं, जो आनुवंशिक प्रवृत्ति का संकेत देते हैं।
- हृदयरोगविज्ञान 196
- त्वचा विज्ञान 102
- Endocrinology 100
- ईएनटी 66
- उर्वरता 204
- गैस्ट्रोएंटरोलॉजी 192
- सामान्य जानकारी 276
- सामान्य दवा 698
- प्रसूतिशास्र 108
- रुधिर 62
- संक्रामक रोग 107
- तंत्रिका-विज्ञान 148
- अर्बुदविज्ञान 334
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