Qu'est-ce que la décharge du mamelon ?
L'écoulement du mamelon est tout liquide ou autre liquide qui sort de votre mamelon. Vous devrez peut-être presser le mamelon pour faire sortir le liquide, ou il peut s'infiltrer tout seul. L'écoulement du mamelon est courant pendant vos années de procréation, même si vous n'êtes pas enceinte ou si vous n'allaitez pas.
Un écoulement du mamelon ou du liquide des seins peut être très alarmant, mais c'est normal chez de nombreuses femmes. Si normal que lorsque la célèbre chirurgienne du sein Susan Love, MD, a mené une étude dans laquelle une aspiration douce était appliquée sur les seins des femmes, 83% des femmes - vieilles, jeunes mères, non-mères, précédemment enceintes, jamais enceintes - avaient eu un écoulement.
Il existe de nombreuses présentations différentes de l'écoulement du mamelon, ainsi que de nombreuses causes potentielles. Bien que les précancers et les cancers puissent être à blâmer, ils le sont rarement. Cependant, si vous êtes inquiet,
consultez votre gynécologue.
La couleur et l'uniformité, entre autres, peuvent aider à déterminer ce qui pourrait être dû au problème.
Causes de l'écoulement du mamelon
Parfois, la décharge de vos mamelons est correcte et s'améliorera d'elle-même. Vous êtes plus susceptible d'avoir un écoulement du mamelon si vous avez été enceinte au moins une fois.
Un écoulement du mamelon n'est le plus souvent pas un cancer (bénin), mais il peut rarement être un signe de cancer du sein. Il est important de savoir ce qui en est la cause et de demander un traitement. Voici quelques raisons de décharge du mamelon:
- Grossesse
- Allaitement récent
- Frottez la zone avec un soutien-gorge ou un t-shirt
- Blessure au sein
- Infection mammaire
- Inflammation et blocage des canaux mammaires
- Petite croissance mammaire qui n'est généralement pas un cancer
- Sévère
l'hypothyroïdie
(l'hypothyroïdie )
- Sein fibrokystique (grosseurs normales dans le sein)
- Utilisation de certains médicaments tels que pilules de contrôle des naissances ou des antidépresseurs
- Utilisation de certaines herbes, telles que l'anis et le fenouil
- Agrandissement des conduits de lait
- Papillome intracanalaire (tumeur bénigne du conduit de lait)
-
Maladie rénale chronique
- Consommation de drogues illicites, y compris la cocaïne, les opioïdes et la marijuana
Parfois, les bébés peuvent avoir un écoulement du mamelon. Ceci est causé par les hormones de la mère avant la naissance. Il devrait être parti dans 2 semaines.
Cancers tels que Maladie de Paget peut également provoquer un écoulement du mamelon.
Diagnostic de l'écoulement du mamelon
La décision du médecin de poser un diagnostic dépendra de votre âge et de tout autre symptôme ou résultat de l'examen physique. Les tests possibles peuvent inclure :
Cytologie
Un échantillon de la décharge peut être évalué au microscope en laboratoire pour observer les cellules présentes. Bien qu'il puisse montrer des cellules cancéreuses, un examen cytologique négatif ne peut pas exclure un cancer.
Des bilans sanguins
Un taux de prolactine sérique est souvent établi si un écoulement laiteux se produit chez une personne qui n'est pas enceinte ou qui n'a pas été enceinte. Un test thyroïdien (TSH) peut également être effectué.
Si les taux de prolactine sont élevés sans cause claire, le cerveau imagerie par résonance magnétique (IRM) or tomodensitométrie (TDM) peut être effectuée pour rechercher un microadénome hypophysaire, une tumeur bénigne de l'hypophyse qui peut être traitée avec des médicaments qui abaissent les taux de prolactine.
Ultrason
An examen échographique, qui utilise des ondes sonores, est un test courant permettant de rechercher des anomalies dans la zone située derrière le mamelon et l'aréole. Il peut être utilisé pour identifier des affections telles que les papillomes, même si une biopsie est souvent nécessaire.
Ductogramme
Un ductogramme est un test qui consiste à injecter un colorant pour évaluer les conduits de lait. Bien qu'utile dans certains cas, ce test, ainsi que des outils de dépistage comme le lavage du canal radiculaire et la ductoscopie, ne sont pas facilement disponibles.
Biopsie
Une biopsie mammaire peut être nécessaire pour rechercher une masse près du mamelon, y compris une biopsie cutanée si la maladie de Paget est suspectée.
Traitement de l'écoulement du mamelon
Une fois la cause de l'écoulement de votre mamelon identifiée, votre professionnel de la santé peut vous recommander des moyens de le traiter. Tu peux:
- Besoin de changer tout médicament qui a causé la décharge
- Enlever les grumeaux
- Faire enlever tout ou partie des canaux mammaires
- Obtenez des crèmes pour traiter les changements cutanés autour de votre mamelon
- Recevoir des médicaments pour traiter un problème de santé
Si tous vos tests sont normaux, vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement. Vous devriez passer une autre mammographie et un autre examen physique dans un délai d'un an.
Quand consulter un médecin
Un écoulement du mamelon est rarement un signe de cancer du sein. Mais cela pourrait être le signe d'une condition sous-jacente qui nécessite un traitement.
Si vous avez toujours vos règles et que votre écoulement du mamelon ne se résout pas tout seul après votre prochain cycle menstruel et se produit spontanément, prenez rendez-vous avec votre médecin pour le faire évaluer.
Si vous avez dépassé la ménopause et que vous avez un écoulement spontané du mamelon d'un seul canal dans un seul sein, consultez immédiatement votre médecin pour une évaluation.
En attendant, assurez-vous d'éviter la stimulation du mamelon, y compris les contrôles de décharge fréquents, car la stimulation peut provoquer une décharge persistante du mamelon.
Citations
Cytologie d'un écoulement anormal du mamelon - https://www.bmj.com/content/311/7003/486.short
Nipple discharge- https://search.proquest.com/openview/46991c892811fdaea973a2596d46280d/1?pq-origsite=gscholar&cbl=49079
