cancer du colen

Cancer du côlon

Le cancer du côlon est un type de cancer qui débute dans le gros intestin (côlon). Le côlon est la dernière partie du tube digestif. Le cancer du côlon touche généralement les personnes âgées, mais il peut survenir à tout âge.

Le cancer du côlon commence généralement par de petits amas de cellules non cancéreuses (bénins) appelées polypes qui se développent dans le côlon. N'importe lequel de ces polypes peut évoluer vers un cancer du côlon au fil du temps. Les polypes peuvent être petits et ne produire que peu ou pas de symptômes.

Pour cette raison, les médecins prescrivent des tests de dépistage réguliers pour aider à éviter le cancer du côlon en identifiant et en retirant les polypes avant qu’ils ne se transforment en cancer.

De nombreux traitements sont disponibles pour aider à gérer le cancer du côlon, notamment la chirurgie, radiothérapie, et une thérapie médicamenteuse, telle que chimiothérapie, thérapie ciblée et immunothérapie. Le cancer du côlon est souvent appelé cancer colorectal et est un terme qui combine le cancer du côlon avec le cancer rectal qui commence dans le rectum.


Symptômes du cancer du côlon

Signes et symptômes du cancer du côlon consistent à

  • Un changement persistant dans vos habitudes intestinales ou un changement dans la consistance de vos selles
  • Saignement rectal ou sang dans les selles
  • Inconforts abdominaux persistants, tels que gaz, douleurs ou crampes
  • Faiblesse ou fatigue
  • Perte de poids inattendue
  • Vomissement

De nombreuses personnes atteintes d'un cancer du côlon ne présentent aucun symptôme aux premiers stades de la maladie. Une fois que les signes apparaissent, ils sont susceptibles de différer en fonction de la taille du cancer et de l'emplacement du gros intestin.

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Stades du cancer du côlon

  • Stade 0 : Également appelé carcinome in situ, le cancer est à un stade très précoce à ce stade. Il ne s'est pas développé au-delà de la couche interne du côlon et est généralement simple à traiter.
  • Stade 1 : Le cancer s’est propagé dans la couche de tissu suivante, mais n’a pas pénétré dans les ganglions lymphatiques ni dans aucun autre organe.
  • Stade 2 : Le cancer a pénétré les couches externes de l’intestin, mais ne s’est pas propagé au-delà du côlon.
  • Stade 3 : Le cancer s'est propagé dans les couches externes du côlon, atteignant un ou trois ganglions lymphatiques. Cependant, il ne s'est pas propagé à des sites distants.
  • Stade 4 : Le cancer a atteint d’autres tissus situés à l’extérieur de la paroi du côlon. Lorsque le stade 4 se développe, le cancer du côlon atteint des parties éloignées du corps.

Causes du cancer du côlon

Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause la plupart des cancers du côlon. Le cancer du côlon débute généralement lorsque des cellules saines du côlon subissent des différences (mutations) dans leur ADN.

L'ADN d'une cellule contient une série d'instructions qui lui indiquent ce qu'elle doit faire. Les cellules saines se développent et se divisent de manière organisée pour assurer le bon fonctionnement de l'organisme. Mais lorsque l'ADN d'une cellule est affaibli et devient cancéreux, les cellules commencent à se diviser même si de nouvelles cellules ne sont pas nécessaires. À mesure que les cellules s'accumulent, la tumeur se forme.

Au fil du temps, les cellules cancéreuses peuvent se développer jusqu'à envahir et tuer les tissus normaux. Elles peuvent également migrer vers d'autres parties du corps et y créer des dépôts (métastases).


Options de traitement du cancer du côlon

Le traitement dépendra du type et du stade du cancer du côlon.

Le médecin prendra également en compte l’âge, l’état de santé général et d’autres caractéristiques du client pour décider du meilleur choix de soins.

Il n’existe pas de remède unique pour quelque forme que ce soit de cancerLes options les plus courantes pour le cancer du côlon comprennent la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. L'objectif de la procédure est d'éliminer le cancer, d'éviter sa propagation et de réduire les effets indésirables.


Chirurgie Du Cancer Du Côlon

L'opération chirurgicale appelée colectomie consiste à retirer une partie ou plus du côlon. Au cours de cette opération, le chirurgien peut retirer la partie du côlon qui contient le cancer, ainsi que les zones adjacentes. Par exemple, les ganglions lymphatiques voisins sont généralement éliminés pour réduire le risque de propagation.

Le chirurgien réattache la partie saine du côlon ou réalise une stomie, en fonction du degré de la colectomie.

1. Chimiothérapie :

Le personnel de traitement du cancer prescrira des médicaments qui interagissent avec le mécanisme de division cellulaire pendant la chimiothérapie. Pour ce faire, ils endommagent les protéines ou l'ADN et détruisent les cellules cancéreuses.

Ces thérapies ciblent toutes les cellules à division rapide, y compris les cellules saines. Celles-ci se remettent généralement de toute lésion induite par la chimiothérapie, mais les cellules cancéreuses ne peuvent pas se rétablir.

Un cancérologue ou un oncologue prescrira généralement une chimiothérapie pour guérir le cancer du côlon s'il se propage. Les médicaments se déplacent dans tout le corps et le traitement peut se dérouler par étapes, afin que le corps ait le temps de guérir entre les doses.

2. Radiothérapie

La radiothérapie détruit les cellules cancéreuses en concentrant les rayons gamma à haute énergie. L’équipe de traitement du cancer peut utiliser une radiothérapie externe pour éliminer ces rayons d’un système extérieur au corps.

Avec la radiothérapie interne, le médecin peut injecter des matières radioactives à proximité du site cancéreux sous la forme d'une graine. Tous les métaux, comme le radium, émettent des rayons gamma. Les radiations peuvent également provenir de rayons X à haute énergie. Un médecin peut demander une radiothérapie comme traitement autonome pour minimiser la tumeur ou pour tuer les cellules cancéreuses.

Elle peut également être bénéfique en complément d’autres traitements contre le cancer. Dans le cas du cancer du côlon, les équipes de traitement du cancer ont tendance à ne pas pratiquer de traitement par radiothérapie avant les stades avancés. Elles peuvent être utilisées si le cancer rectal à un stade précoce a pénétré la paroi du rectum ou s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins.


Diagnostic du cancer du côlon

Le médecin procédera à un examen physique complet et demandera les dossiers médicaux personnels et familiaux. Les méthodes de diagnostic suivantes peuvent également être utilisées pour identifier et stadifier le cancer :

1. Coloscopie

Un long tube flexible muni d'une caméra est inséré dans le rectum à une extrémité pour examiner l'intérieur du côlon. La personne devra suivre un régime alimentaire spécial pendant 24 à 48 heures avant l'opération.

Le côlon doit également être lavé avec des laxatifs puissants, selon une méthode appelée préparation intestinale. Si le médecin détecte des polypes dans le côlon, le chirurgien les coupe et les envoie à la biopsie. Lors d'une biopsie, un pathologiste examine les polypes au microscope pour détecter des cellules cancéreuses ou précancéreuses.

Une technique apparentée, appelée sigmoïdoscopie polyvalente, permet au chirurgien de visualiser une plus petite partie de la région colorectale. Cette approche nécessite moins de planification. Souvent, une coloscopie complète peut ne pas être appropriée si la sigmoïdoscopie ne montre pas de polypes ou si les polypes sont localisés dans une petite zone.

2. Lavement baryté à double contraste

Un examen aux rayons X appelé lavement baryté à double contraste (DCBE) est utilisé pour rechercher des anomalies dans le cancer du côlon, comme des polypes, des tumeurs ou une inflammation. Le baryum est un liquide blanc ajouté dans le côlon par le rectum au cours du processus. L'air est poussé dans le côlon après l'ajout du baryum pour fournir des images plus nettes et plus détaillées.

Le baryum et l'air offrent un « double contraste » qui permet d'identifier les petits changements dans le côlon. Le test est fréquemment utilisé comme outil de dépistage de maladies comme le cancer colorectal. Comme l'air dilate le côlon pendant le traitement, les patients peuvent ressentir une légère douleur ou des crampes, mais cela est généralement bien géré.

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Prévention du cancer du côlon

Il n'existe aucun moyen garanti d'éviter le cancer du côlon. Cependant, certaines mesures de prévention comprennent les suivantes :

  • Maintenir un poids santé
  • Faire de l'exercice régulièrement
  • Manger beaucoup de fruits, de légumes et de grains entiers
  • Limiter la consommation de graisses saturées et de viande rouge
  • Les gens devraient également envisager de limiter leur consommation d'alcool et d'éviter de fumer.
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FAQ

1. Comment diagnostique-t-on le cancer du côlon ?

Habituellement, si un cancer colorectal potentiel est identifié par un dépistage ou une procédure médicale, il est biopsié lors d'une coloscopie. Lors d'une biopsie, le médecin prélève une petite tranche de tissu avec un système spécial qui traverse la zone d'opération. Moins souvent, une partie du côlon peut devoir être séparée chirurgicalement pour établir un diagnostic.

2. Le cancer du côlon peut-il être détecté lors d’un test sanguin ?

Aucune analyse sanguine ne vous dira si vous avez un cancer du côlon. Mais votre médecin peut analyser votre sang pour détecter des signes de votre état de santé général, comme des tests de la fonction rénale et hépatique. Votre médecin peut même analyser votre sang pour détecter une substance chimique souvent causée par le cancer du côlon (antigène carcinoembryonnaire, ou CEA).

3. Le cancer du côlon peut-il être guéri sans chirurgie ?

Le cancer du côlon est le plus souvent transmis au foie, mais il peut également se propager à d'autres sites tels que les poumons, le cerveau, le péritoine (la muqueuse de la cavité abdominale) ou des ganglions lymphatiques distants. Dans la plupart des cas, la chirurgie n'est pas en mesure de traiter ces tumeurs.

4. Le cancer du côlon peut-il être détecté par échographie ?

Bien qu'elle ne soit pas adoptée comme technique de dépistage de premier choix du cancer colorectal, l'échographie abdominale de routine peut détecter même des tumeurs coliques insoupçonnées, en particulier dans le côlon ascendant. Bien que la précision de l'échographie soit potentiellement limitée, la radiographie et/ou l'endoscopie doivent être confirmées pour le diagnostic.

5. Comment est causé le cancer du côlon ?

Le cancer colorectal survient lorsque l'ADN des cellules du côlon ou du rectum produit des mutations qui peuvent les rendre incapables de réguler la croissance et la division. Dans certains cas, ces cellules mutantes sont détruites ou attaquées par le système immunitaire.

6. Quelles sont les causes du cancer du côlon ?

La cause exacte du cancer du côlon n'est pas claire. Le cancer du côlon peut survenir lorsque les cellules du côlon se développent de manière anormale et incontrôlable. Certains facteurs augmentent le risque, comme l'âge, le régime alimentaire, les antécédents familiaux, le mode de vie et les problèmes de santé.

7. Le cancer du côlon est-il curable ?

Oui, le cancer du côlon est curable, surtout s’il est diagnostiqué tôt. Lorsqu’ils sont identifiés à un stade précoce, des traitements tels que la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent éliminer ou détruire efficacement les cellules cancéreuses.

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