Chirurgie de remplacement de la hanche : ce que vous devez savoir
L'arthroplastie de la hanche, également connue sous le nom d'arthroplastie totale de la hanche, est une procédure médicale transformatrice qui offre une mobilité et un soulagement renouvelés aux personnes souffrant de douleur à l'articulation de la hanche et dysfonctionnement. Cette intervention chirurgicale implique le remplacement d'une articulation de la hanche endommagée ou malade par une articulation artificielle, généralement constituée de composants en métal, en plastique ou en céramique.
Étapes impliquées dans la procédure de chirurgie de remplacement de la hanche
Lors d'une intervention chirurgicale pour arthroplastie de la hanche, une articulation de la hanche endommagée ou malade est remplacée par une articulation artificielle, également appelée prothèse. L’objectif principal de la chirurgie est de soulager la douleur, d’améliorer la fonction articulaire et d’améliorer la qualité de vie du patient. Voici un aperçu de ce qui se passe lors d’une arthroplastie de la hanche :
-
Anesthésie: Avant de commencer l'intervention chirurgicale, le patient est anesthésié pour assurer son confort et soulager sa douleur tout au long de l'intervention. Le type d'anesthésie utilisé peut varier, notamment l'anesthésie générale (vous dormez) ou l'anesthésie régionale (engourdissement de la partie inférieure du corps). .
-
Incision: Le chirurgien pratique une incision au niveau de l’articulation de la hanche. La taille et l'emplacement de l'incision peuvent varier en fonction de l'approche chirurgicale et des besoins spécifiques du patient.
-
Retrait des composants de joint endommagés : Les parties endommagées ou arthritiques de l'articulation de la hanche, y compris la boule (tête fémorale) et l'emboîture (acétabulum), sont soigneusement retirées.
-
Préparation de l'os : Les surfaces osseuses restantes sont préparées pour accueillir les composants prothétiques. Cela implique de remodeler le fémur (os de la cuisse) pour l'adapter à la prothèse fémorale et de placer un implant alvéolaire dans l'acétabulum.
-
Mise en place des composants prothétiques : Les composants prothétiques sont insérés dans les surfaces osseuses préparées. Le composant fémoral est constitué d'une tige métallique surmontée d'une bille, tandis que le composant acétabulaire est une douille en métal, en plastique ou en céramique.
-
Sécurisation des composants : Les composants prothétiques sont solidement positionnés dans l'os à l'aide d'un ciment chirurgical spécialisé ou grâce à une technique appelée « press-fit », dans laquelle l'os se développe naturellement dans la prothèse au fil du temps.
-
Fermeture de l'incision : Après s'être assuré du bon placement des composants, le chirurgien ferme l'incision à l'aide de sutures ou d'agrafes.
-
Soins post-opératoires : Le patient est transféré vers une zone de réveil, où il est étroitement surveillé à mesure que les effets de l'anesthésie s'estompent. La gestion de la douleur et la mobilisation précoce sont des aspects importants du processus de rétablissement.
-
Rééducation et physiothérapie : Après la chirurgie, les patients subissent une période de rééducation et de physiothérapie pour retrouver force, flexibilité et fonction dans la nouvelle articulation de la hanche.
Sécurisez votre santé avec un deuxième avis. Prenez des décisions éclairées et prenez rendez-vous dès aujourd'hui !
Obtenez un deuxième avis
Qui traitera la procédure de chirurgie de remplacement de la hanche
L'arthroplastie de la hanche est généralement réalisée par un chirurgien orthopédique qui se spécialise dans les arthroplasties. Les chirurgiens orthopédistes sont des médecins spécialisés dans le diagnostic, le traitement et la prise en charge chirurgicale des affections musculo-squelettiques, notamment les problèmes liés aux articulations, aux os, aux muscles et aux ligaments.
Voici les professionnels de la santé impliqués dans le traitement de l’arthroplastie de la hanche :
-
Chirurgien orthopédique: Un chirurgien orthopédiste est le principal spécialiste qui pratique les arthroplasties de la hanche. Ils possèdent l’expertise nécessaire pour évaluer votre état de hanche, déterminer la nécessité d’une intervention chirurgicale et effectuer l’intervention.
-
Equipe Chirurgicale : Une équipe de professionnels de santé, comprenant des assistants chirurgicaux, des infirmières et anesthésiologistes, accompagne le chirurgien orthopédiste pendant l'intervention chirurgicale pour garantir la sécurité et la réussite de l'intervention.
-
Physiothérapeute: Après la chirurgie, un physiothérapeute joue un rôle crucial en guidant votre rééducation et en vous aidant à retrouver force, mobilité et fonctionnement de l'articulation de la hanche nouvellement remplacée.
-
Anesthésiste: Un anesthésiste administre une anesthésie pour assurer votre confort et votre sécurité pendant la chirurgie.
-
Équipe médicale: Votre équipe médicale peut comprendre votre médecin traitant ou un autre spécialiste qui a diagnostiqué votre problème de hanche et vous a orienté vers le chirurgien orthopédiste.
-
Infirmière navigatrice : Certains établissements de santé mettent à disposition des infirmières pivots qui guident les patients tout au long du processus chirurgical, en leur offrant des informations, un soutien et une coordination des soins.
Se préparer à une arthroplastie de la hanche
La préparation à une arthroplastie de la hanche implique plusieurs étapes importantes pour garantir que vous êtes physiquement et mentalement prêt pour l’intervention. Une bonne préparation peut contribuer à une chirurgie plus douce et à une récupération plus réussie. Voici un guide sur la façon de se préparer :
-
Consultation avec votre chirurgien : Planifiez une consultation avec le chirurgien orthopédiste qui effectuera l’arthroplastie de la hanche. C'est l'occasion de discuter de vos antécédents médicaux, de votre état de santé actuel et de toutes vos préoccupations.
-
Évaluation médicale : Passez une évaluation médicale complète pour évaluer votre état de santé général. Cela peut inclure des analyses de sang, des examens d'imagerie et d'autres tests pour garantir que vous êtes apte à la chirurgie.
-
Examen des médicaments : Informez votre chirurgien de tous les médicaments, suppléments et remèdes à base de plantes que vous prenez. Certains médicaments devront peut-être être ajustés avant la chirurgie.
-
Préparation nutritionnelle : Maintenez une alimentation équilibrée, riche en vitamines et minéraux pour soutenir le processus de guérison de votre corps.
-
Hydratation: Restez bien hydraté dans les jours précédant la chirurgie.
-
Sevrage tabagique: Si vous fumez, envisagez d’arrêter ou de réduire votre consommation de tabac avant la chirurgie, car fumer peut affecter votre guérison et votre rétablissement.
-
Gestion du poids: Si vous êtes en surpoids, perdre du poids peut aider à réduire le stress sur votre nouvelle articulation de la hanche et à améliorer les résultats de votre chirurgie.
-
Renforcer les muscles : Participez à des exercices doux recommandés par votre chirurgien ou votre physiothérapeute pour renforcer les muscles autour de votre articulation de la hanche. Cela peut faciliter votre récupération postopératoire.
-
Consignes préopératoires : Suivez toutes les instructions préopératoires fournies par votre chirurgien. Celles-ci peuvent inclure des lignes directrices sur le jeûne avant la chirurgie et les médicaments à éviter.
-
Organiser le transport : Prévoyez le transport vers et depuis l'établissement chirurgical, car vous ne pourrez peut-être pas conduire immédiatement après l'intervention en raison de l'anesthésie.
-
Organiser l'assistance : Demandez à un membre de votre famille ou à un ami de vous soutenir pendant votre période de rétablissement.
-
Préparez votre maison: Rendez votre maison propice à la récupération en aménageant un espace confortable et facilement accessible avec les objets nécessaires à portée de main.
-
Discutez de l’anesthésie : Discutez avec votre anesthésiste du type d’anesthésie à utiliser et de toutes vos préoccupations.
-
Préparation mentale: Renseignez-vous sur la procédure, les résultats potentiels et le processus de récupération. Comprendre à quoi s’attendre peut atténuer l’anxiété.
-
Pack Essentiels : Apportez à l'hôpital tous les documents, pièces d'identité et éléments essentiels requis comme des vêtements confortables et des objets personnels.
Indications de la procédure de chirurgie de remplacement de la hanche
Voici quelques indications courantes pour l’arthroplastie de la hanche :
-
L'arthrose:
Arthrose est la raison la plus courante de l’arthroplastie de la hanche. Cela se produit lorsque le cartilage qui amortit l’articulation s’use avec le temps, provoquant des douleurs, des raideurs et une mobilité limitée.
-
La polyarthrite rhumatoïde:
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui peut provoquer une inflammation et des lésions de l'articulation de la hanche, entraînant des douleurs et une réduction de la fonction.
-
Nécrose vasculaire:
Nécrose vasculaire se produit lorsque l’apport sanguin à l’articulation de la hanche est perturbé, entraînant la mort du tissu osseux. Cela peut entraîner un effondrement des articulations et des douleurs intenses.
-
Fracture de la hanche : Les fractures de l'articulation de la hanche, souvent dues à un traumatisme ou à des chutes, peuvent nécessiter une arthroplastie de la hanche, surtout si la fracture est grave et que l'articulation ne peut pas être réparée efficacement.
-
Dysplasie de la hanche: La dysplasie de la hanche est une maladie congénitale dans laquelle l'articulation de la hanche ne se développe pas correctement. Au fil du temps, cela peut entraîner des douleurs et une détérioration des articulations, nécessitant une intervention chirurgicale.
-
Arthrite traumatique : L'arthrite traumatique peut se développer après une blessure grave à la hanche, provoquant des douleurs articulaires persistantes et une mobilité limitée.
-
Autres types d’arthrite : D'autres formes d'arthrite inflammatoire, telles que la spondylarthrite ankylosante et le rhumatisme psoriasique, peuvent entraîner des lésions de l'articulation de la hanche et la nécessité d'un remplacement.
-
Tumeurs osseuses : Les tumeurs de l'os autour de l'articulation de la hanche, qu'elles soient bénignes ou malignes, peuvent nécessiter une arthroplastie de la hanche.
-
Échec des chirurgies précédentes : Si des chirurgies antérieures de la hanche n’ont pas résolu efficacement les problèmes de douleur ou de mobilité, une arthroplastie de la hanche peut être envisagée en dernier recours.
-
Douleur intense et perte de fonction : Lorsque la douleur et la mobilité limitée affectent de manière significative la qualité de vie du patient et que les traitements conservateurs ne procurent plus de soulagement, une arthroplastie de la hanche peut être recommandée.
Récupération après une procédure de chirurgie de remplacement de la hanche
La récupération après une arthroplastie de la hanche est un processus progressif qui implique à la fois une guérison physique et une rééducation pour retrouver mobilité et force. Voici à quoi vous pouvez généralement vous attendre pendant la période de récupération après une arthroplastie de la hanche :
-
Séjour à l'hopital: La plupart des patients restent à l’hôpital quelques jours après l’opération. Pendant cette période, vous serez surveillé pour détecter toute complication postopératoire et bénéficierez d'un traitement de la douleur.
-
Gestion de la douleur: La douleur et l’inconfort sont fréquents après la chirurgie. Votre équipe soignante vous fournira des analgésiques pour assurer votre confort.
-
Mobilisation précoce : Le jour ou après l'intervention chirurgicale, vous commencerez par des mouvements doux et une marche à l'aide d'un déambulateur ou de béquilles. Petit à petit, vous augmenterez votre mobilité.
-
Thérapie physique: La physiothérapie est un aspect clé du rétablissement. Un physiothérapeute vous guidera à travers des exercices visant à améliorer la force, la flexibilité et l'équilibre des hanches.
-
Objectifs de réadaptation : Les objectifs de la rééducation comprennent la récupération de votre autonomie dans les activités quotidiennes, la marche sans aide et le retour à une amplitude de mouvement normale.
-
Roulement de poids: Selon les conseils de votre chirurgien, vous commencerez à mettre du poids sur votre nouvelle articulation de la hanche. Le calendrier de mise en charge varie en fonction de facteurs individuels.
-
Rendez-vous de suivi : Assistez à tous les rendez-vous de suivi avec votre chirurgien pour surveiller vos progrès de guérison, discuter de toute préoccupation et ajuster votre plan de rétablissement si nécessaire.
-
Précautions: Vous devrez peut-être suivre des précautions spécifiques pour éviter la luxation de la nouvelle articulation de la hanche, comme éviter certains mouvements et positions.
-
Reprise progressive des activités : Au fil des semaines et des mois suivant l’intervention chirurgicale, vous augmenterez progressivement votre niveau d’activité physique. Suivez les recommandations de votre chirurgien pour éviter le surmenage.
-
Aides à la mobilité : Vous pouvez utiliser une marchette, des béquilles ou une canne au début. Au fur et à mesure que vous retrouverez force et mobilité, vous pourrez passer à la marche sans aide.
-
Gestion de la douleur à la maison : Votre chirurgien vous fournira des instructions pour gérer la douleur à domicile, y compris des médicaments et d'autres techniques pour soulager l'inconfort.
-
Conduite: Consultez votre chirurgien avant de reprendre la conduite. Il est généralement sécuritaire de conduire lorsque vous pouvez contrôler le véhicule confortablement et réagir rapidement.
-
Retour au travail et aux activités : Votre capacité à retourner au travail et à d’autres activités dépendra de votre travail et des progrès de votre rétablissement individuel. Discutez des délais avec votre chirurgien.
-
Gestion de l'enflure : Un gonflement autour de la zone chirurgicale est normal. Surélever votre jambe et utiliser des blocs de glace peut aider à réduire l'enflure.
-
Du repos: Un repos et un sommeil adéquats sont importants pour la guérison. Écoutez votre corps et évitez le surmenage.
Changements de mode de vie après une procédure de chirurgie de remplacement de la hanche
Après avoir subi une arthroplastie de la hanche, apporter certains changements à votre mode de vie peut contribuer à un rétablissement réussi et à de meilleurs résultats à long terme. Ces changements visent à protéger l’articulation de la hanche nouvellement remplacée, à améliorer votre bien-être général et à promouvoir une vie plus active et plus confortable. Voici quelques ajustements de style de vie à considérer :
-
Maintenir une alimentation saine : Consommez une alimentation équilibrée et riche en nutriments pour favoriser la guérison et la santé globale. Une quantité adéquate de protéines, de vitamines et de minéraux est essentielle à la réparation des tissus.
-
Restez hydraté: Buvez beaucoup d'eau pour rester hydraté, ce qui favorise la guérison et le maintien de la santé des articulations.
-
Exercice et activité physique : Il est recommandé de participer à des exercices et à des séances de physiothérapie qui contribueront à améliorer la force des muscles entourant l'articulation de votre hanche. Suivez les conseils de votre thérapeute pour éviter les tensions.
-
Gestion du poids: Maintenez un poids santé pour réduire le stress sur la nouvelle articulation de la hanche et minimiser le risque de complications.
-
Évitez les activités à fort impact : Évitez les activités qui impliquent un impact élevé ou un stress répétitif sur l'articulation de la hanche, comme courir ou sauter.
-
Adaptez votre environnement domestique : Rendez votre espace de vie plus sûr et plus accueillant en éliminant les risques de trébuchement et en plaçant les objets à portée de main.
-
Utiliser des appareils fonctionnels : Si cela est recommandé, continuez à utiliser des appareils fonctionnels tels qu’une canne ou une marchette jusqu’à ce que vous retrouviez toute votre force et votre confiance.
-
Évitez de vous asseoir les jambes croisées : Pour éviter la luxation, évitez de vous asseoir les jambes croisées ou de plier la nouvelle articulation de la hanche au-delà d'un certain angle.
-
Faites attention aux chaussures : Portez des chaussures confortables et offrant un bon maintien qui favorisent une bonne posture et un bon équilibre.
-
Reprise progressive des activités : Réintroduisez lentement les activités et les passe-temps quotidiens à mesure que votre hanche guérit. Consultez votre chirurgien sur des activités spécifiques.
-
Suivez les conseils médicaux : Respectez les recommandations de votre chirurgien concernant les rendez-vous de suivi, les médicaments et toute restriction.
-
Écoutez votre corps : Faites attention à tout inconfort ou douleur. Reposez-vous si nécessaire et ne vous forcez pas trop.
-
Conscience de la posture : Maintenez une bonne posture pour réduire la tension sur votre articulation de la hanche et favoriser un bon alignement.
-
Incorporez des exercices à faible impact : La natation, le vélo et le yoga doux peuvent aider à améliorer la mobilité articulaire et la force musculaire sans stress excessif.
-
Continuer les exercices de rééducation : Même après la fin de la thérapie physique formelle, continuez à faire les exercices prescrits pour maintenir la force et la flexibilité des hanches.
-
Contrôles réguliers : Planifiez des contrôles réguliers avec votre chirurgien orthopédiste pour surveiller l'état de votre hanche et répondre à tout problème.
-
Sevrage tabagique: Si vous fumez, envisagez d’arrêter ou de réduire votre consommation de tabac, car fumer peut nuire à la guérison et à la santé des articulations.
-
Gérer le stress: Pratiquez des techniques de relaxation pour gérer le stress, ce qui peut avoir un impact positif sur votre santé globale et votre processus de guérison.
-
Communication avec l'équipe de soins : Maintenez une communication ouverte avec vos prestataires de soins de santé. Discutez de tout changement dans votre état de santé ou de vos préoccupations.
-
Profitez d'un mode de vie actif : Avec des soins appropriés, de nombreuses personnes constatent que leur arthroplastie de la hanche leur permet de mener une vie plus active et plus épanouissante.
