L'angioplastie est une procédure médicale visant à traiter les vaisseaux sanguins rétrécis ou bloqués, principalement les artères, dans différentes parties du corps. L'objectif principal de l'angioplastie est d'améliorer le flux sanguin et de rétablir une circulation normale en dilatant le vaisseau affecté.
L'angioplastie est utilisée pour traiter diverses affections telles que la maladie coronarienne (MAC), la maladie artérielle périphérique (MAP) et la maladie de l'artère carotide. La procédure est effectuée dans différentes parties du corps, notamment le cœur, les jambes, le cou et les reins, en fonction de l'emplacement et de la gravité du blocage.
Angioplastie, une procédure MIS
L'angioplastie est une procédure mini-invasive visant à élargir les artères rétrécies ou bloquées à l'aide d'un cathéter à ballonnet pour améliorer le flux sanguin vers le cœur.
L'angioplastie est indiquée dans diverses conditions médicales caractérisées par un rétrécissement ou un blocage des artères. Certains types et indications courants d’angioplastie comprennent :
Maladie coronarienne (CAD): L'angioplastie est souvent utilisée pour traiter les blocages des artères coronaires qui provoquent des douleurs thoraciques. (angine) ou pour prévenir les crises cardiaques. Elle est connue sous le nom d’angioplastie coronarienne transluminale percutanée (ACTP) ou d’intervention coronarienne percutanée (ICP).
Maladie artérielle périphérique (MAP) : L'angioplastie est utilisée pour ouvrir les artères rétrécies ou bloquées dans les jambes, améliorant ainsi la circulation sanguine et soulageant les symptômes tels que les douleurs et les crampes dans les jambes. C'est ce qu'on appelle l'angioplastie de l'artère périphérique.
Maladie de l'artère carotide : L'angioplastie peut être utilisée pour ouvrir les artères carotides rétrécies dans le cou afin de réduire les risques d'AVC chez les personnes qui courent un plus grand risque d'AVC.
Sténose de l'artère rénale : L'angioplastie peut être utilisée pour traiter le rétrécissement des artères irriguant les reins, ce qui peut aider à gérer l'hypertension artérielle et à améliorer la fonction rénale. C'est ce qu'on appelle l'angioplastie de l'artère rénale.
Athérosclérose : Quand l'athérosclérose provoque des blocages dans les artères dans tout le corps, l'angioplastie peut être utilisée pour rétablir la circulation sanguine et prévenir les complications.
Infarctus aigu du myocarde (crise cardiaque) : Dans certains cas de crise cardiaque, l'angioplastie avec pose de stent est un traitement d'urgence où elle rétablit le flux sanguin vers le cœur en débloquant un muscle de l'artère coronaire.
Resténose : L'angioplastie peut être réalisée en tant que traitement de la resténose, qui est le rétrécissement d'une artère qui a été précédemment traitée par angioplastie ou mise en place d'un stent.
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Le but de l'angioplastie est d'améliorer le flux sanguin dans les artères rétrécies ou bloquées, ce qui se produit en raison de diverses conditions médicales telles que l'athérosclérose, l'accumulation de plaque ou d'autres maladies vasculaires. En élargissant les artères atteintes, l'angioplastie vise à atteindre les objectifs suivants :
Soulager les symptômes : L'angioplastie peut atténuer les symptômes causés par une diminution du débit sanguin, comme les douleurs thoraciques (angine de poitrine), les douleurs dans les jambes ou les crampes pendant l'exercice (claudication intermittente) et l'essoufflement.
Réduire le risque de complications : Pour toutes les personnes atteintes de ces conditions telles que la maladie coronarienne (CAD), la maladie artérielle périphérique (MAP) et la maladie de l'artère carotide, l'angioplastie est une procédure qui peut réduire les risques de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux et d'autres complications graves liées aux artères bloquées ou rétrécies. .
Améliorer la fonction des organes : Pour des conditions telles que la sténose de l'artère rénale, où les artères alimentant les reins sont rétrécies, l'angioplastie peut améliorer la fonction rénale et aider à gérer l'hypertension artérielle.
Traitement d'urgence pour les crises cardiaques : Dans le cas d'un infarctus aigu du myocarde (crise cardiaque), une angioplastie d'urgence peut rapidement rétablir le flux sanguin vers le muscle cardiaque, minimisant les dommages et améliorant les chances de guérison.
Améliorer la qualité de vie : En rétablissant la circulation sanguine, l'angioplastie peut améliorer la qualité de vie globale d'une personne en réduisant les symptômes et en lui permettant de s'adonner plus confortablement aux activités quotidiennes.
Évitez les procédures plus invasives : L'angioplastie est généralement moins invasive que la chirurgie ouverte traditionnelle. En utilisant une approche basée sur un cathéter, elle évite le besoin de grandes incisions et peut souvent être réalisée en ambulatoire, ce qui accélère les temps de récupération et réduit les séjours à l'hôpital.
Angioplastie : Comment ça se passe ?
Au cours d'une chirurgie d'angioplastie, également connue sous le nom d'angioplastie transluminale percutanée (PTA), une procédure médicale est effectuée pour traiter les vaisseaux sanguins rétrécis ou bloqués, généralement des artères. L'objectif de l'angioplastie est d'améliorer le flux sanguin en élargissant l'artère rétrécie ou bloquée. Voici un aperçu de ce qui se passe pendant la chirurgie d'angioplastie :
Préparation : Le patient sera préparé pour la procédure, qui comprend le nettoyage et la stérilisation de la zone où le médecin accédera au vaisseau sanguin. Cela se fait généralement dans la région de l'aine, mais d'autres points d'accès comme le poignet peuvent être utilisés.
Anesthésie: Une anesthésie locale est effectuée pour engourdir la zone où la procédure aura lieu. Dans certains cas, une sédation légère peut également être administrée pour aider le patient à se détendre.
Insertion du fil guide : Un fil de guidage mince et flexible est inséré à travers une petite incision dans le vaisseau sanguin. Le fil de guidage est soigneusement enfilé à travers le vaisseau sanguin, au-delà de la zone rétrécie ou bloquée.
Insertion du cathéter : Au-dessus du fil de guidage, un cathéter spécial avec un ballonnet dégonflé à son extrémité est enfilé sur le site du blocage.
Gonflage du ballon : Une fois le cathéter en place, le ballonnet est gonflé. Le gonflage du ballon pousse contre la plaque ou les dépôts graisseux dans l'artère, élargissant l'artère et rétablissant le flux sanguin.
Placement de l'endoprothèse (si nécessaire) : Si l'artère est sévèrement rétrécie ou s'il y a un risque de re-rétrécissement (resténose), un stent peut être placé. Un stent est un petit tube maillé qui aide à maintenir l'artère ouverte. Le stent est placé sur le ballon et se dilate avec le ballon lorsqu'il est gonflé.
Dégonflage du ballonnet et retrait du cathéter : Une fois que le ballon a été gonflé pendant une courte période pour élargir l'artère, il est dégonflé et le cathéter est soigneusement retiré.
Surveillance et récupération : Le patient est étroitement surveillé pendant une courte période après la procédure pour assurer la stabilité. Si tout va bien, le patient peut être déplacé vers une zone de récupération.
Fermeture du site d'accès : Si l'aine a été utilisée comme site d'accès, une pression peut être appliquée sur la zone pour arrêter tout saignement. Dans certains cas, un dispositif de fermeture peut être utilisé pour sceller le site d'accès.
Soins post-intervention : Le patient est généralement observé pendant quelques heures pour s'assurer qu'il n'y a pas de complications. Si tout se passe bien, le patient peut être autorisé à rentrer chez lui le jour même ou peut avoir besoin de passer la nuit en observation.
Qui traitera la procédure d'angioplastie ?
L'angioplastie est pratiquée par un professionnel de la santé spécialisé appelé cardiologue interventionnel. Les cardiologues interventionnels sont cardiologues avec une formation et une expertise supplémentaires dans la réalisation de procédures peu invasives pour diagnostiquer et traiter les maladies cardiovasculaires.
Préparation à la procédure d'angioplastie
La préparation d'une procédure d'angioplastie implique plusieurs étapes essentielles pour s'assurer que le processus se déroule sans heurts et en toute sécurité. Voici quelques directives générales pour vous aider à vous préparer :
Consultation avec le fournisseur de soins de santé : Avant la procédure, vous subirez une consultation complète avec votre cardiologue interventionnel. Ils passeront en revue vos antécédents médicaux, procéderont à un examen physique et pourraient nécessiter d'autres tests ou imagerie pour évaluer votre santé cardiovasculaire.
Médicaments: Informez votre fournisseur de soins de santé des médicaments que vous prenez actuellement, y compris les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre et les suppléments. Certains médicaments peuvent devoir être ajustés ou arrêtés temporairement avant l'intervention, en particulier les anticoagulants (anticoagulants) et les antiplaquettaires comme l'aspirine ou le clopidogrel.
Jeûne: Il vous sera probablement demandé de jeûner pendant une période spécifique avant la procédure d'angioplastie. En règle générale, vous devez éviter de manger ou de boire au moins 6 à 8 heures avant la procédure.
Allergies: Informez votre équipe soignante de toute allergie, notamment à l'iode ou au produit de contraste, car ces substances peuvent être utilisées pendant l'intervention.
Objets personnels: Portez des vêtements amples et confortables à l'hôpital le jour de l'intervention. Laissez des objets de valeur à la maison ou demandez à un membre de votre famille ou à un ami de les garder en sécurité pendant votre séjour à l'hôpital.
Suivez les instructions de pré-procédure : Votre fournisseur de soins de santé vous fournira des instructions spécifiques avant la procédure, telles que le moment où vous devez arrêter de manger et de boire, les médicaments à prendre ou à éviter, et d'autres détails pertinents. Pour obtenir le meilleur résultat possible, il est essentiel de respecter scrupuleusement ces instructions.
Comprendre la procédure : Discutez avec votre cardiologue interventionnel de la procédure d'angioplastie, de ses risques, de ses avantages et de toute autre option de traitement disponible. Être bien informé peut vous aider à vous sentir plus à l'aise et confiant quant à la procédure.
Organiser les soins post-intervention : Prévoyez un peu de temps de repos et de récupération après la procédure. Demandez à votre fournisseur de soins de santé quelles sont les instructions de soins spécifiques ou les restrictions sur les activités après l'angioplastie.
Récupération après une procédure d'angioplastie
Le processus de récupération après une procédure d'angioplastie comporte plusieurs étapes et étapes. Voici ce à quoi vous pouvez généralement vous attendre pendant votre rétablissement :
Soins post-intervention immédiats : Après l'angioplastie, vous serez emmené dans une zone de récupération où l'équipe médicale observera de près vos signes vitaux et le site d'insertion du cathéter (aine ou poignet). Vous devrez peut-être vous allonger à plat pendant quelques heures pour éviter les saignements au site d'insertion.
Séjour à l'hopital: La plupart des procédures d'angioplastie sont réalisées en ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous le jour même ou dans les 24 heures. Cependant, dans certains cas, un court séjour à l'hôpital peut être nécessaire pour une observation plus approfondie, surtout s'il y a eu des complications pendant la procédure.
Gestion de la douleur: L'inconfort au site d'insertion du cathéter est fréquent. Votre équipe soignante fournira des analgésiques ou d'autres mesures pour gérer tout inconfort ou douleur.
Les soins des plaies: Si le cathéter a été inséré dans l'aine, vous pouvez avoir un petit site de ponction qui nécessite des soins. Suivez chacune des instructions fournies par votre équipe soignante pour prévenir l'infection.
Gestion des médicaments: Des médicaments vous seront prescrits pour gérer votre état, réduire le risque de caillots sanguins et contrôler d'autres problèmes de santé sous-jacents. Prenez tous les médicaments selon les instructions de votre fournisseur de soins de santé.
Activité physique: Dans un premier temps, il peut vous être conseillé de limiter votre activité physique, mais progressivement, vous pourrez reprendre des activités légères selon les recommandations de votre médecin. Évitez les activités vigoureuses et le levage de charges lourdes pendant les premières étapes de la récupération.
Réadaptation cardiaque : Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de vous inscrire à un programme de réadaptation cardiaque. La réadaptation cardiaque comprend des exercices supervisés, une éducation sur les changements de mode de vie sains pour le cœur et un soutien émotionnel pour aider à la récupération.
Changements alimentaires : Suivez un régime alimentaire sain pour le cœur, pauvre en graisses saturées, en cholestérol et en sodium.
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Changements de mode de vie après une procédure d'angioplastie
Après une chirurgie d'angioplastie, l'adoption de certains changements de style de vie est cruciale pour une récupération saine, réduisant le risque de blocages futurs et améliorant le bien-être cardiovasculaire global. Voici quelques ajustements recommandés à considérer :
Ajustements alimentaires :
Alimentation saine pour le cœur : Privilégiez une alimentation riche en fruits, légumes, grains entiers, protéines maigres (comme le poisson, la volaille et les légumineuses) et en graisses saines (présentes dans les noix, les graines et l'huile d'olive).
Contrôler l'apport en sodium : Limitez la consommation de sel pour gérer la tension artérielle et minimiser la rétention d'eau.
Réduisez les graisses nocives : Réduisez la consommation de graisses saturées et trans que l'on trouve couramment dans les aliments frits, les collations transformées et les viandes grasses.
Consommation modérée de sucre : Minimisez les sucres ajoutés dans votre alimentation pour réguler la glycémie.
Activité physique:
Incorporer une activité physique régulière sur avis médical. Commencez par des exercices à faible impact, comme la marche, et augmentez progressivement l'intensité et la durée.
Il est recommandé de viser un minimum d'une heure et demie d'exercice aérobique d'intensité modérée chaque semaine et de s'engager dans des activités de renforcement musculaire pendant au moins deux jours.
Consultez toujours votre médecin avant d'entreprendre un nouveau programme d'exercices.
Arrêter de fumer:
Si vous fumez, arrêter de fumer est primordial pour la santé cardiaque. Fumer endommage les vaisseaux sanguins et augmente le risque de maladie cardiaque.
Demandez l'aide de professionnels de la santé, de groupes de soutien ou de programmes de sevrage pour vous aider dans votre cheminement vers le sevrage.
Adhésion aux médicaments :
Adhérez aux médicaments prescrits selon les instructions de votre fournisseur de soins de santé. Cela peut inclure des médicaments antiplaquettaires, des médicaments pour la tension artérielle, des agents hypocholestérolémiants, etc.
Ne modifiez pas ou n'arrêtez pas les médicaments sans consulter votre médecin.
La gestion du stress:
Adoptez des techniques de réduction du stress, telles que la respiration profonde, la méditation, le yoga ou la pleine conscience, pour gérer efficacement le stress.
Consacrez du temps aux activités que vous aimez et accordez la priorité à la détente.
Maintien du poids :
Atteignez et maintenez un poids santé grâce à une alimentation équilibrée et à une activité physique régulière. L'élimination de l'excès de poids soulage la tension sur le cœur et améliore la santé cardiovasculaire.
Consommation modérée d'alcool :
Si vous consommez de l'alcool, faites-le avec modération. En règle générale, cela implique jusqu'à deux verres par jour pour les hommes et jusqu'à un verre par jour pour les femmes.
Contrôles programmés :
Assistez à des rendez-vous de suivi réguliers avec votre instructeur de soins de santé pour suivre les progrès, ajuster les médicaments si nécessaire et évaluer l'état de santé général.
Hydratation:
Maintenez une hydratation adéquate en buvant de l'eau régulièrement tout au long de la journée.
Privilégiez le sommeil :
Visez quotidiennement 7 à 9 heures de sommeil de qualité chaque nuit. Un sommeil insuffisant peut nuire à la santé cardiaque.
Angioplastie avancée dans les hôpitaux Medicover
Les hôpitaux Medicover sont l'un des principaux hôpitaux d'angioplastie. Le Cardiologie La section propose un large éventail d'opérations cardiaques, y compris la chirurgie d'angioplastie. L'établissement est équipé d'une technologie de pointe et du laboratoire de cathétérisme de nouvelle génération pour des performances interventionnelles cardiaques, électrophysiologiques, neuro et vasculaires exceptionnelles. Notre cardiologues sont parmi les meilleurs en Inde et possèdent une vaste expérience des procédures d’angioplastie.
Coût de la chirurgie d'angioplastie
La coût de l'angioplastie varie en fonction de divers facteurs tels que l'intervention effectuée, l'expertise du médecin, l'état de santé du patient et bien d'autres. En Inde, cependant, le coût moyen de l'angioplastie varie de 75,000 2 à XNUMX lakhs.
L'angioplastie est une procédure médicale qui traite les artères rétrécies ou bloquées en insérant un cathéter avec un ballon à l'extrémité pour élargir l'artère et rétablir le flux sanguin.
2. Comment se déroule l’angioplastie ?
Pendant l'angioplastie, un cathéter est inséré dans l'artère rétrécie et un ballonnet est gonflé pour comprimer le blocage et élargir l'artère. Dans quelques cas, un stent peut également être placé pour maintenir l'artère ouverte.
3. L’angioplastie est-elle une intervention chirurgicale majeure ?
L'angioplastie est considérée comme une procédure peu invasive et n'est pas classée comme une chirurgie majeure. Il est généralement effectué dans un laboratoire de cathétérisme et ne nécessite pas de grandes incisions.
4. L'angioplastie est-elle douloureuse ?
La procédure n'est généralement pas douloureuse, car une anesthésie locale est utilisée pour engourdir le site d'insertion. Cependant, certains patients peuvent ressentir un léger inconfort ou une légère pression lors du gonflage du ballon.
5. Combien de temps dure l’angioplastie ?
La procédure elle-même prend généralement environ 30 minutes à 1 heure. Cependant, le temps total passé à l'hôpital peut être plus long, y compris la préparation et la récupération.
6. L’angioplastie peut-elle être réalisée dans toutes les artères ?
L'angioplastie peut être réalisée dans diverses artères, y compris celles du cœur, des jambes, du cou et des reins. L'adéquation de la procédure dépend de l'emplacement et de la gravité du blocage.
7. Quels sont les risques de l'angioplastie ?
Bien que l'angioplastie soit généralement sans danger, elle comporte certains risques, tels que des saignements, des infections, des lésions des vaisseaux sanguins, des réactions allergiques et de rares cas de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
8. Quelle est la durée de la période de récupération après une angioplastie ?
La période de récupération varie d'une personne à l'autre, mais la plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales quelques jours à une semaine après l'intervention.
9. Puis-je manger normalement après une angioplastie ?
Oui, après l'angioplastie, vous pouvez reprendre une alimentation régulière. Cependant, il est essentiel de suivre une alimentation saine pour le cœur avec des aliments faibles en gras et en sodium pour favoriser une meilleure santé cardiovasculaire.
10. Puis-je faire de l'exercice après une angioplastie ?
Oui, l'exercice régulier est encouragé après l'angioplastie. Votre fournisseur de soins de santé vous conseillera sur votre activité physique en fonction de votre condition individuelle.
11. Combien de temps le stent restera-t-il en place après l'angioplastie ?
Les stents sont généralement conçus pour rester en permanence dans l'artère. Au fil du temps, le stent devient couvert par les cellules du corps, réduisant le risque de resténose (re-rétrécissement).
12. Puis-je conduire après une angioplastie ?
La plupart des patients peuvent reprendre la conduite quelques jours à une semaine après l'intervention, selon les circonstances individuelles et l'utilisation d'un sédatif pendant l'angioplastie.
13. Puis-je voyager après une angioplastie ?
Les voyages sont généralement autorisés après une angioplastie, mais il est essentiel de discuter de tout projet de voyage à venir avec votre fournisseur de soins de santé, surtout si vous devez prendre de longs vols ou vous rendre dans des régions éloignées.
14. Dois-je prendre des médicaments après une angioplastie ?
Oui, vous devrez probablement prendre des médicaments tels que prescrits par votre médecin, y compris des médicaments antiplaquettaires, des anticoagulants et des médicaments pour gérer d'autres affections cardiovasculaires.
15. L’angioplastie peut-elle guérir les maladies cardiaques ?
L'angioplastie peut traiter des blocages spécifiques et améliorer la circulation sanguine, mais elle ne guérit pas les maladies cardiaques. Les changements de mode de vie et le respect des médicaments prescrits sont essentiels pour gérer efficacement les maladies cardiaques.
16. Comment puis-je me préparer à une procédure d'angioplastie ?
Pour vous préparer à l'angioplastie, votre fournisseur de soins de santé vous précisera des instructions, qui peuvent inclure le jeûne avant l'intervention, l'arrêt de certains médicaments et la discussion de vos antécédents médicaux et de vos allergies.
17. L'angioplastie peut-elle être pratiquée sur des patients diabétiques ?
Oui, l'angioplastie peut être pratiquée chez les patients diabétiques. Cependant, les patients diabétiques peuvent avoir besoin d'une surveillance et d'une gestion supplémentaires de leur glycémie avant, pendant et après la procédure.
18. Quel est le taux de réussite de l'angioplastie ?
Le taux de réussite de l'angioplastie varie en fonction de l'emplacement et de la gravité du blocage. Dans l'ensemble, il s'agit d'une procédure très réussie avec un taux élevé d'amélioration immédiate du flux sanguin.
19. Serai-je réveillé pendant la procédure d'angioplastie ?
Vous pouvez recevoir une anesthésie locale et/ou une sédation légère pour vous détendre pendant la procédure. Certains patients peuvent rester éveillés mais ressentir une gêne minime, tandis que d'autres peuvent ressentir de la somnolence ou un sommeil léger.
20. Dans combien de temps puis-je retourner au travail après une angioplastie ?
Le délai de retour au travail varie en fonction de facteurs individuels tels que la nature de votre travail, votre état de santé général et le type de sédation utilisé pendant la procédure. De nombreux patients peuvent retourner au travail quelques jours à une semaine après l'angioplastie.