Qu’est-ce que l’épanchement pleural ?
Un épanchement pleural est une accumulation de liquide autour des poumons causée par divers troubles médicaux. Bien que la vidange du liquide puisse être nécessaire, le médecin s’attaquera également à la cause sous-jacente.
La plèvre est une fine membrane qui tapisse l’intérieur de la paroi thoracique et recouvre la surface des poumons. Normalement, seules quelques cuillères à café de liquide aqueux existent dans l'espace pleural, permettant ainsi la libre circulation des poumons pendant la respiration.
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Symptômes d'épanchement pleural
Certaines personnes atteintes de cette maladie ne présentent aucun symptôme et sont diagnostiquées après une chirurgie thoracique. radiographie est pris pour une autre cause. Les symptômes de l'épanchement pleural comprennent
Causes de l'épanchement pleural
Cela peut être dû à divers facteurs. Voici quelques-uns des plus courants :
Fuite des organes :
- Insuffisance cardiaque congestive.
- Dysfonctionnement hépatique ou rénal.
Cancer
Infections
- Pneumonie et tuberculose.
Conditions auto-immunes
Embolie pulmonaire
- Blocage de l'artère pulmonaire.
Facteurs de risque d’épanchement pleural
Voici quelques-uns des facteurs de risque les plus courants :
- Fumeurs chroniques
- L'abus d'alcool
- Néoplasie (par exemple patients atteints d'un cancer du poumon)
- Foie cirrhose
- Utilisation de certains médicaments
- Maladie ou blessure pulmonaire existante
- Exposition professionnelle à l'amiante
- Vous avez déjà eu un arrêt cardiaque
Les facteurs de risque liés à la chirurgie comprennent les suivants :
- Réduction de la saturation en oxygène préopératoire
- Taille de conduit plus petite
- Plus longue durée de circulation extracorporelle
- Présence d'infection postopératoire
Complications de l'épanchement pleural
Voici quelques-uns des effets secondaires possibles :
- Cicatrices pulmonaires,
- Pneumothorax (effondrement du poumon) en tant que complication de la thoracentèse,
- Empyème (une collection de pus dans l'espace pleural), et
- La septicémie (infection du sang) peut parfois être mortelle
Diagnostic
Les étapes comprennent l’identification de la maladie de l’épanchement pleural.
- Le médecin examine votre corps.
- Prend des photos de votre poitrine.
- Vérifie le sang pour les infections.
- Utilise les ultrasons pour trouver du liquide.
- Teste le cœur avec un ECG. Supprime le liquide pour le tester avec une aiguille.
Traitement de l'épanchement pleural
La maladie sous-jacente et si l'épanchement produit des symptômes respiratoires importants, tels qu'un essoufflement ou des problèmes respiration, déterminer le traitement de l'épanchement pleural.
Les procédures de traitement de l'épanchement pleural comprennent :
-
Thoracentèse : Éliminer l'excès de liquide de la poitrine.
-
Thoracostomie tubulaire : Insérer un tube pour drainer le liquide pendant des jours.
-
Drainage pleural : Cathéter longue durée pour drainage à domicile.
-
Pleurodèse : Injecter des produits chimiques pour prévenir la récidive de l’épanchement.
-
Décortication pleurale : Chirurgie pour enlever les tissus enflammés de la poitrine.
FAQ
La gravité d'un épanchement pleural dépend de sa cause et de la quantité de liquide présente. Si elle n'est pas traitée, elle peut mettre la vie en danger. Un diagnostic et un traitement rapides sont essentiels pour une prise en charge efficace.
La durée de vie en cas d'épanchement pleural dépend de la cause, de la rapidité du traitement et de l'accumulation de liquide. Les interventions médicales peuvent aider, mais des pathologies sous-jacentes peuvent affecter la santé et la longévité.
La durée de l'épanchement pleural dépend de sa cause et de sa réponse au traitement. La gestion médicale peut le résoudre en quelques semaines ou mois. Les cas chroniques ou récurrents peuvent nécessiter un traitement continu et durer plus longtemps.
L'épanchement pleural est souvent causé par une insuffisance cardiaque congestive, un cancer, une pneumonie et une embolie pulmonaire. Un diagnostic tardif peut entraîner une morbidité et une mortalité plus élevées. Par exemple, un empyème pulmonaire peut se développer en raison d’un épanchement parapneumonique.
Votre médecin peut recommander des médicaments tels que des antibiotiques, des antifongiques ou des antiparasitaires pour traiter les infections, ainsi que des corticostéroïdes pour réduire l'inflammation. Cependant, les corticostéroïdes peuvent avoir des effets secondaires graves en cas d’utilisation à long terme.
