Lupus : causes, complications et traitement
Le lupus est une maladie dans laquelle le système immunitaire de l’organisme attaque ses propres tissus et organes (appelée maladie auto-immune). Le lupus peut provoquer une inflammation des articulations, de la peau, des reins, des cellules sanguines, du cerveau, du cœur et des poumons, entre autres systèmes physiologiques. Le lupus est difficile à diagnostiquer car ses symptômes et signes sont souvent similaires à ceux d’autres maladies. Le symptôme le plus distinctif du lupus est une éruption cutanée au visage qui ressemble à des ailes de papillon se déployant sur les deux joues. Cette éruption cutanée apparaît dans de nombreux cas de lupus, mais pas dans tous.
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Symptômes du lupus
Il n'y a pas deux cas de lupus identiques. Les symptômes et les signes peuvent apparaître brusquement ou graduellement, être modérés ou graves et être transitoires ou permanents. La plupart des personnes atteintes de lupus ont une forme modérée de la maladie marquée par des poussées, qui surviennent lorsque les signes et les symptômes s'aggravent pendant un certain temps avant de s'améliorer ou de disparaître complètement. Vos signes et symptômes de lupus varient en fonction des systèmes corporels affectés par la maladie. Voici les signes et symptômes les plus courants :
- Fatigue
- Fever
- La douleur articulaire
- Lésions cutanées
- Les doigts et les orteils deviennent blancs ou bleus lorsqu'ils sont exposés au froid
- Essoufflement
- Douleur thoracique
- Yeux secs
- DE TÊTE DE ravitaillement
- Perte de mémoire
Symptômes de lésions nerveuses
- La neuropathie périphérique concerne des picotements, un engourdissement ou une faiblesse dans les extrémités.
- La neuropathie crânienne concerne la paralysie faciale, la vision double ou d'autres problèmes de mouvements oculaires ou de sensations faciales.
- La neuropathie autonome traite des étourdissements, des évanouissements, une transpiration anormale ou des problèmes digestifs.
- L'atteinte du système nerveux central concerne les maux de tête, les convulsions, les dysfonctionnements cognitifs, les problèmes de mémoire, les changements d'humeur ou la psychose.
Causes du lupus
Le lupus est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus sains du corps. Le lupus est probablement causé par un mélange de votre génétique et de votre environnement. Cela indique que les personnes qui ont une prédisposition héréditaire au lupus peuvent contracter la maladie si elles entrent en contact avec un déclencheur dans l'environnement. Cependant, dans la grande majorité des cas, la cause du lupus est inconnue.
Voici quelques déclencheurs possibles :
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Lumière du soleil : Une personne atteinte de lupus, l'exposition au soleil peut provoquer des lésions cutanées.
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Infections : Les infections peuvent déclencher le lupus.
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Médicaments : Certains médicaments contre l'hypertension, les anticonvulsivants et les antibiotiques peuvent tous causer le lupus.
Facteurs de risque du lupus
Les facteurs suivants peuvent augmenter votre risque de lupus :
- Les femmes sont plus susceptibles de développer un lupus.
- Le lupus peut toucher des personnes de tout âge, cependant, il est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées de 15 à 45 ans.
Diagnostic du lupus
Le lupus est difficile à diagnostiquer car les indications et les symptômes diffèrent grandement d'une personne à l'autre. Les symptômes du lupus peuvent fluctuer avec le temps et se chevaucher avec ceux de diverses autres maladies. Le lupus ne peut pas être diagnostiqué avec un seul test. Le diagnostic est établi à l'aide d'une combinaison d'analyses de sang et d'urine, de signes et de symptômes et de résultats d'examen physique.
Les tests suivants peuvent être effectués sur votre sang ou votre urine :
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Numération globulaire complète : Ce test détermine le nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes, ainsi que la quantité d'hémoglobine, une protéine contenue dans les globules rouges. Les résultats pourraient indiquer que vous souffrez d'anémie, ce qui est courant chez les patients atteints de lupus. Une diminution du nombre de globules blancs ou de plaquettes est un autre symptôme du lupus.
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Taux de sédimentation des érythrocytes : Ce test sanguin détermine la vitesse à laquelle les globules rouges tombent au fond d'un tube en une heure. Un taux supérieur à la normale peut indiquer une maladie systémique telle que le lupus. Le taux de sédimentation n'est pas exclusif à une seule condition. Il peut être élevé si vous souffrez de lupus, d'une infection, d'une autre maladie inflammatoire ou d'un cancer.
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Test des reins et du foie : Des tests sanguins peuvent être utilisés pour déterminer le fonctionnement de vos reins et de votre foie.
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Analyse d'urine : Un test d'un échantillon de votre urine peut révéler un taux élevé de protéines ou de globules rouges dans l'urine si vos reins ont été endommagés par le lupus.
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Test des anticorps antinucléaires (ANA) : Un test positif pour ces anticorps, produits par votre système immunitaire, indique que votre système immunitaire est activé. Alors que la majorité des personnes atteintes de lupus ont un test ANA positif, la majorité de celles qui n'ont pas de lupus n'ont pas de test ANA positif. Si votre test est positif pour les ANA, votre médecin peut vous proposer des tests d'anticorps plus spécifiques.
Si votre médecin estime que le lupus endommage vos poumons ou votre cœur, il ou elle peut recommander le test d'imagerie suivant :
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Radiographie du thorax : Des ombres anormales sur l'image de votre poitrine peuvent indiquer un liquide ou une inflammation dans vos poumons.
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Échocardiogramme : Les ondes sonores sont utilisées pour créer des photographies en temps réel de votre cœur battant lors de cet examen. Il peut rechercher des anomalies au niveau des valves cardiaques et d'autres parties.
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Biopsie : Le lupus peut endommager vos reins de diverses manières et les thérapies varient en fonction de la gravité des dommages. Dans certaines circonstances, un petit échantillon de tissu rénal doit être testé pour déterminer la meilleure option de traitement. Une aiguille ou une incision mineure peut être utilisée pour acquérir l'échantillon.
