Que sont la fente labiale et la fente palatine ?
Une fente est une fissure ou une lacune. La fente labiale peut être petite ou partielle et ressemble à une fente labiale. Une fente complète s'étendra jusqu'au nez. Une fente unilatérale se produit sur le côté droit ou gauche de la lèvre supérieure. Une fente bilatérale affecte les deux côtés. Une fente palatine survient lorsque les deux parties du crâne qui composent le palais dur ne fusionnent pas. Le palais mou a également un espace ou une fente. Une fente palatine complète peut également entraîner un vide dans la lèvre, tandis qu'une fente palatine incomplète apparaît comme une rupture du toit de la bouche. La plupart des conditions peuvent être corrigées avec des cicatrices limitées grâce à une chirurgie avancée.
Si elle n'est pas corrigée, une fente labiale ou palatine peut entraîner :
- Problèmes dentaires
- Infections de l'oreille et perte auditive possible
- Difficultés d'alimentation
- Faible confiance en soi
- Des problèmes d'élocution
Une équipe de spécialistes, du médecin généraliste à l'orthophoniste, travaillera pour aider un enfant avec une fente car elle peut causer une variété de problèmes de développement.
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Symptômes de la fente labiale et palatine
Le principal symptôme est la présence de la fente à la naissance. Une fente labiale peut être aussi petite qu'une petite encoche sur la lèvre supérieure. Il pourrait aussi être aussi grand qu'une fente ou un trou qui monte jusqu'au nez. Une fente palatine peut n'être qu'une petite zone qui ne se forme pas correctement. Mais il pourrait aussi y avoir un grand vide en bouche. Les enfants avec des fentes ont souvent d'autres problèmes de santé. Ils peuvent avoir du mal à manger et à parler. Ils peuvent également avoir des problèmes auditifs, des otites ou des problèmes dentaires.
Causes de la fente labiale et palatine
La fente palatine et la fente labiale n'ont pas de cause claire, mais les médecins soupçonnent qu'elles sont causées par des causes génétiques et environnementales. La génétique peut jouer un rôle dans le développement des fentes si l'un ou les deux parents transmettent un gène qui rend la fente palatine ou labiale plus probable. Ce que vous faites pendant votre grossesse peut également rendre votre enfant plus susceptible d'avoir une fente labiale ou palatine
Les facteurs qui, selon les scientifiques, peuvent provoquer le développement d'une fente comprennent :
- Fumer des cigarettes
- Boire de l'alcool
- Consommer des drogues illégales
- Ne pas obtenir suffisamment de vitamines prénatales, telles que l'acide folique
Une fente peut être une anomalie congénitale isolée ou faire partie d'une maladie génétique plus large, comme le syndrome de van der Woude ou le syndrome vélocardiofacial, qui sont tous des malformations héréditaires.
Complications de la fente labiale et palatine
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Problèmes d'alimentation : Les infections de l'oreille et la perte auditive sont plus fréquentes chez les enfants avec une fente palatine, car ils sont plus vulnérables à l'accumulation de liquide dans l'oreille moyenne. Les bébés apprennent généralement à manger rapidement et l'alimentation n'est pas un problème.
- Problèmes d'élocution : Les enfants avec une fente palatine peuvent également avoir du mal à parler. Les voix de ces enfants ne sont pas bien transmises, la voix peut acquérir un son nasal et la parole peut être difficile à comprendre après la réparation du palais. Tous les enfants n'ont pas ces problèmes et la chirurgie peut les résoudre complètement.
- Problèmes dentaires : Les enfants atteints de fente palatine sont à risque de divers problèmes dentaires, notamment :
- Un plus grand nombre de cavités
- Dents manquantes, supplémentaires, mal formées ou déplacées qui nécessitent un traitement.
- Défaut de la crête alvéolaire, la gencive supérieure osseuse qui contient les dents. Un défaut de l'alvéole peut : déplacer, incliner ou faire pivoter les dents permanentes ; empêcher l'apparition des dents permanentes; éviter la formation de la crête alvéolaire; et causer la perte prématurée des canines et des incisives en éruption.
Diagnostic de fente labiale et palatine
La fente palatine et la fente labiale peuvent être diagnostiquées pendant que votre bébé est encore dans l'utérus à l'aide d'une échographie. Une échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer une image de votre bébé à l'intérieur de votre abdomen. Si votre médecin découvre que votre bébé a une fente palatine ou labiale pendant l'utérus, il peut vouloir retirer une partie du liquide amniotique qui entoure votre bébé pour tester d'autres anomalies génétiques, telles que le syndrome de van der. Woude.
Traitement de la fente labiale et palatine
La gravité de la fente palatine ou labiale de votre enfant déterminera le déroulement du traitement. Le traitement implique souvent plusieurs interventions chirurgicales pour fermer l'ouverture et reconstruire le visage. Une équipe de spécialistes peut travailler avec vous et votre enfant.
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Chirurgie : La chirurgie pour réparer une fente labiale ou palatine est idéalement effectuée au cours de la première année de votre enfant. Cependant, des chirurgies reconstructives supplémentaires peuvent être nécessaires jusqu'à l'adolescence
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Fente labiale : Il est recommandé de réparer la fente labiale de votre bébé entre 10 semaines et 1 an. Si la fente de votre enfant est particulièrement grande, son médecin peut recommander une adhérence des lèvres, ce qui implique de coudre brièvement la fente pour qu'un chirurgien puisse effectuer la réparation. Votre bébé sera anesthésié pendant la chirurgie, et un chirurgien agrandira la lèvre et comblera l'écart en utilisant des tissus et de la peau des deux côtés de la fente labiale.
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Fente palatine : Lorsqu'un nourrisson est âgé de 6 à 18 mois, les chirurgiens procèdent à une intervention chirurgicale pour corriger une fente palatine. Pendant la chirurgie, les muscles et les tissus des deux côtés du toit de la bouche se connectent pour fermer la fente.
Facteurs de risque de fente labiale et palatine
- Antécédents familiaux Les parents ayant des antécédents familiaux de fente labiale ou palatine courent un risque accru d'avoir un bébé avec une fente.
- Exposition à certaines substances pendant la grossesse La fente labiale et palatine peut être plus susceptible de se produire chez les femmes enceintes qui fument des cigarettes, boivent de l'alcool ou prennent certains médicaments.
- Il y a des indications que les femmes qui reçoivent un diagnostic de diabète avant d'être enceintes sont plus susceptibles d'avoir un bébé.
- Être obèse pendant la grossesse. Il existe certaines preuves que les bébés nés de femmes obèses peuvent présenter un risque accru de fente labiale et palatine.
