Trouble bipolaire : aperçu
Le trouble bipolaire est également connu sous le nom de maniaco-dépression qui est une sorte de maladie mentale qui implique des sentiments émotionnels élevés (manie ou hypomanie) et des dépressions (dépression).
On peut se sentir extrêmement triste ou désespéré lorsqu'on est déprimé et perdre tout intérêt ou plaisir dans la plupart des activités. Parfois aussi se sentir extatique, plein d'énergie ou anormalement irritable lorsque l'humeur passe à la manie ou à l'hypomanie (une forme plus douce de manie). Le sommeil, l'énergie, l'activité, le jugement, la conduite et la capacité de penser clairement peuvent tous être affectés par les fluctuations de l'humeur.
Les sautes d’humeur peuvent survenir une ou plusieurs fois par an. Alors que la majorité des gens ressentiront des symptômes émotionnels entre les épisodes. Vous trouverez ici tous les types de troubles bipolaires, leurs symptômes, leurs causes, leurs facteurs de risque, leur diagnostic et leurs traitements en détail.
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Types de troubles bipolaires
- Trouble bipolaire 1 : Caractérisé par des épisodes maniaques durant une semaine ou plus, avec ou sans symptômes de dépression. Une manie sévère peut nécessiter une hospitalisation et la dépression peut persister pendant plus de deux semaines.
- Trouble bipolaire 2 : Présente des épisodes à la fois maniaques et dépressifs, avec une manie (hypomanie) plus légère que le bipolaire 1. Un épisode dépressif important précède ou suit généralement la phase maniaque.
- Trouble cyclothymique : Périodes maniaques et dépressives d'une durée de deux ans ou plus, avec des symptômes plus légers que les bipolaires 1 ou 2. Les enfants doivent ressentir les deux pendant au moins un an avant le diagnostic, présentant des sautes d'humeur et des cycles de normalité, de manie et de tristesse.
Symptômes du trouble bipolaire
Les symptômes peuvent être différents dans les épisodes de manie, d'hypomanie ou de dépression. Les symptômes peuvent entraîner une humeur et une conduite erratiques, provoquant une détresse et des problèmes graves dans la vie quotidienne.
- Hypomanie et manie : La manie est un épisode plus grave que l’hypomanie, les deux partageant des symptômes similaires. La manie peut entraîner des perturbations dans les activités quotidiennes et, dans des cas extrêmes, une déconnexion de la réalité, nécessitant une hospitalisation.
- Épisode dépressif majeur : Marqué par des symptômes graves entravant les activités quotidiennes, telles que le travail, l'école et les relations. La présence de cinq symptômes spécifiques ou plus caractérise ces épisodes.
- Symptômes chez les enfants et les adolescents : L'identification des symptômes du trouble bipolaire chez les jeunes est un défi, car ils peuvent ressembler à des sautes d'humeur normales, à des effets de stress ou à un traumatisme. Il est crucial de se différencier des autres problèmes de santé mentale.
Causes du trouble bipolaire
Différents facteurs peuvent provoquer des troubles bipolaires, tels que :
- Différences biologiques : le cerveau des patients atteints de trouble bipolaire semble changer physiquement. L’importance de ces changements est encore inconnue, même s’ils pourraient éventuellement aider à en identifier les causes.
- Génétique : les personnes atteintes de trouble bipolaire sont plus susceptibles d'avoir une famille au premier degré atteinte de la maladie, comme un frère ou une sœur ou un parent. Les chercheurs recherchent des gènes susceptibles de jouer un rôle dans le développement du trouble bipolaire.
Facteurs de risque du trouble bipolaire
Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de développer une maladie bipolaire ou déclencher le premier épisode :
- Avoir un parent au premier degré atteint de trouble bipolaire, comme un parent ou un frère ou une sœur
- Événements très stressants, comme la mort de quelqu'un ou un autre événement terrible
- Abus de drogues ou d'alcool
Diagnostic du trouble bipolaire
Une fois que la personne présente les mêmes symptômes mentionnés ci-dessus et que le médecin reconnaît qu'il s'agit d'un trouble mental grave, les tests suivants seront recommandés afin de diagnostiquer le trouble bipolaire.
- Examen physique: Un examen physique et des tests de laboratoire peuvent être effectués par le médecin pour exclure tout problème médical pouvant causer des symptômes.
- Évaluation psychiatrique : Le médecin peut vous envoyer chez un psychiatre, qui discutera avec vous de vos pensées, de vos sentiments et de vos comportements. Une auto-évaluation psychologique ou un questionnaire peut également être complété. Les membres de la famille ou les amis proches peuvent être invités à soumettre des informations sur les symptômes avec votre approbation.
- Tracer l'ambiance : Il se peut qu'on vous demande de tenir un journal quotidien de vos humeurs, de vos habitudes de sommeil ou d'autres aspects qui peuvent aider au diagnostic et au choix du traitement.
- Critères du trouble bipolaire : Le psychiatre peut comparer vos symptômes aux critères des troubles bipolaires et associés du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) de l'American Psychiatric Association.
Traitement du trouble bipolaire
Le trouble bipolaire est une maladie chronique. La gestion des symptômes est l'objectif du traitement. Le traitement peut impliquer les éléments suivants, selon les besoins :
- Médicaments: Pour réguler les humeurs, vous devrez peut-être commencer à prendre des médicaments immédiatement.
- Le traitement se poursuivra : Même lorsque vous vous sentez mieux, le trouble bipolaire nécessite un traitement médicamenteux à vie. Les personnes qui sautent un traitement d'entretien courent le risque de rechuter ou d'avoir de petites sautes d'humeur et de devenir maniaques ou dépressives à part entière.
- Programmes pour le traitement de jour : Un programme de soins de jour peut être proposé par le médecin. Ces programmes offrent le soutien et les conseils dont vous avez besoin pendant que vous travaillez pour contrôler vos symptômes.
Traitement chez les enfants et les adolescents
Pour les enfants et les adolescents, les options de traitement peuvent être un peu différentes.
- Médicaments: Les enfants et les adolescents atteints de trouble bipolaire peuvent recevoir des médicaments similaires à ceux des adultes, mais en raison du nombre limité de recherches sur leur sécurité et leur efficacité, les décisions de traitement sont souvent guidées par les conditions des adultes.
- Psychothérapie: La thérapie initiale et continue contribue à la prévention des symptômes, en aidant les enfants et les adolescents à gérer leurs routines, à développer leurs capacités d'adaptation, à relever les défis d'apprentissage, à résoudre les problèmes sociaux et à favoriser des liens familiaux et une communication plus forts.
