La manométrie anorectale est un test qui analyse la fonction du rectum et des sphincters anaux pour évacuer les selles. Ce test évalue les problèmes intestinaux et défécatoires. Ce test est également effectué pour diagnostiquer l'incontinence fécale, la constipation et la maladie de Hirschsprung chez les enfants.
Qu'est-ce que la manométrie anorectale ?
La manométrie anorectale est une méthode non invasive d'évaluation de la fonctionnalité des muscles anaux de l'anus et du rectum. Le sphincter anorectal est un ensemble de muscles qui contrôlent la façon dont les matières fécales sortent du corps. La manométrie anorectale aide à diagnostiquer si ces muscles sont trop lâches, trop tendus ou ne fonctionnent pas au bon moment. Cet examen évalue les pressions musculaires, la sensation dans le rectum (le passage entre le gros intestin et l'anus) et les réflexes neuronaux nécessaires au bon fonctionnement des selles.
Qui a besoin d'une manométrie anorectale ?
Pour un bon transit intestinal, il est essentiel qu'il y ait une coopération de muscles et de nerfs particuliers dans le rectum et le canal anal. Habituellement, lorsque les matières fécales pénètrent dans le rectum, les muscles du sphincter anal se contractent pour restreindre le passage des selles jusqu'à ce que vous puissiez atteindre les toilettes. L'incontinence fécale (fuites de selles) peut se développer si ces muscles sont faibles ou ne se contractent pas à temps. De même, pousser pour aller à la selle détend les muscles du sphincter anal, permettant aux matières fécales de passer. Constipation peut en résulter si les muscles se resserrent.
La manométrie anorectale teste ces fonctions et aide à diagnostiquer des conditions telles que l'incontinence fécale et la constipation. Si vous avez des difficultés intestinales persistantes, votre médecin peut vous conseiller de subir une manométrie anorectale.
Une manométrie anorectale est également effectuée pour évaluer les éléments suivants :
Comment se déroule le test de manométrie anorectale ?
Voici les étapes d'un test de manométrie anorectale :
Un petit tube flexible avec un ballon à l'extrémité est inséré à travers l'ouverture anale dans le rectum au-dessus de l'anneau de muscles appelé sphincter anal. Le ballon à l'extrémité du cathéter est ensuite gonflé. Cela fait contracter les muscles et les nerfs du rectum et de l'anus. L'extrémité du tube reste à l'extérieur de l'anus. Il est relié à une machine qui enregistre les contractions et relâchements du rectum et du sphincter anal.
Préparations avant le test
Il est essentiel pour un patient de préparer son corps avant la manométrie anorectale. Cette préparation est nécessaire pour s'assurer que le rectum doit être vide et qu'aucune selle ne doit être présente pendant le test. Un médecin peut demander de faire ce qui suit avant le test de manométrie anorectale :
Ne rien manger ni boire la veille du test.
Les intestins doivent être vides avant le test.
Le patient doit faire un lavement Fleet deux à trois heures avant la visite chez le médecin. Les lavements Fleet sont également disponibles à la pharmacie ou au supermarché local.
Ce test n'affectera généralement pas les médicaments que vous prenez. Consultez votre médecin pour savoir s'il est acceptable de prendre vos médicaments sur ordonnance le matin de l'examen.
Que se passe-t-il pendant la manométrie anorectale ?
Au cours du test de manométrie anorectale, les éléments suivants seront effectués :
Le patient ne sera pas anesthésié pendant toute la durée du test de manométrie anorectale.
Un minuscule tube flexible (14 pouces de diamètre) sera progressivement inséré à travers le sphincter anal et dans le rectum.
Le patient peut ressentir une légère sensation d'inconfort lors de l'insertion du tube, mais il n'y aura pas beaucoup de douleur.
Un autre côté du tube sera relié à un moniteur ou à une machine qui enregistre les différences de pression (contractions musculaires et relaxation musculaire) dans le rectum et le sphincter anal.
Le tube sera progressivement retiré après la collecte des mesures.
Le test durera entre 20 et 30 minutes.
Les rapports seront profondément analysés et étudiés par des gastro-entérologues.
Que se passe-t-il après le test ?
Après le test seront programmés :
Les résultats du test de manométrie seront discutés avec le patient.
Le patient sera autorisé à rentrer chez lui et pourra poursuivre son alimentation et ses activités habituelles.
Appelez ou consultez immédiatement votre médecin si vous pensez avoir des symptômes étranges ou des effets secondaires après un test de manométrie anorectale.
Résultats des tests de manométrie anale
Après le test seront programmés :
Les résultats des tests peuvent aider votre médecin à déterminer la raison de la constipation ou de l'incontinence et à planifier une stratégie de traitement.
Le test, par exemple, peut indiquer une faiblesse des muscles du sphincter anal ou une sensation anormale dans le rectum ; cela peut être dû à l'incontinence fécale.
Les résultats des tests peuvent suggérer que les muscles du sphincter anal ne fonctionnent pas correctement lorsque vous poussez pour aller à la selle, ce qui entraîne une constipation.
Résultats et suivi
Voici les options de traitement après que le médecin a découvert quelque chose dans les rapports de tests :
Le traitement dépend de la gravité du problème et de la cause sous-jacente.
Les options de traitement, en général, comprennent :
Modifications du régime alimentaire
Médicaments
Exercices de renforcement pour les muscles
Intervention chirurgicale
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