Maladie pulmonaire restrictive

Une catégorie de maladies pulmonaires appelées maladies pulmonaires restrictives empêche les poumons de se dilater complètement avec de l'air. La respiration devient difficile à cause de cette contrainte. La maladie pulmonaire restrictive est également chronique, elle s'aggrave avec le temps. Certaines causes de maladie pulmonaire restrictive, en revanche, peuvent être inversées. Le traitement des maladies pulmonaires restrictives vise à éliminer les causes, à améliorer la qualité de vie, à ralentir la progression de la maladie et à éviter les complications. Une maladie pulmonaire restrictive, ou une réduction de la quantité globale d'air que les poumons peuvent accueillir, est souvent causée par une diminution de l'élasticité des poumons ou un problème d'expansion de la paroi thoracique lors de l'inhalation.

Symptômes de la maladie pulmonaire restrictive

Types de maladie pulmonaire restrictive

Trouble intrinsèque

Des défauts internes tels que des cicatrices, une inflammation et un raidissement des tissus pulmonaires en résultent. La tuberculose, la pneumonie, le cancer du poumon, la pneumopathie interstitielle, la fibrose et les maladies inflammatoires de l'intestin peuvent toutes en résulter (IBD).

Trouble extrinsèque

Les anomalies externes comprennent des affections neurologiques, des muscles faibles, des lésions nerveuses et un durcissement des tissus de la paroi thoracique. L'obésité, l'insuffisance cardiaque, les tumeurs malignes, les lésions aux côtes, la paralysie du diaphragme et la hernie diaphragmatique sont autant de maladies qui peuvent en résulter.

Diagnostic

Une anamnèse et un examen physique minutieux sont les premières étapes du diagnostic d'une maladie pulmonaire obstructive ou restrictive, mais des tests de la fonction pulmonaire et des tests d'imagerie sont également nécessaires, en particulier lorsque le diagnostic est incertain. Ces tests peuvent également aider les médecins à déterminer si plusieurs conditions sont présentes en même temps, en particulier lorsqu'un schéma mixte est découvert.

Traitement restrictif des maladies pulmonaires

Oxygénothérapie

Il s'agit de la thérapie la plus courante pour les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire restrictive, car elle les aide à obtenir suffisamment d'oxygène, car leurs poumons ne peuvent pas se dilater complètement. De l'oxygène supplémentaire est fourni au patient par le nez à l'aide d'un masque dans cette thérapie. La quantité d'oxygène requise varie d'une personne à l'autre; certaines personnes ont besoin de plus d'oxygène la nuit, tandis que d'autres en ont besoin tout le temps.

Chimiothérapie

La chimiothérapie peut aider à réduire l'inflammation causée par la fibrose pulmonaire, une maladie pulmonaire restrictive. La chimiothérapie, quant à elle, détruit les cellules saines et peut provoquer, entre autres, des nausées, la chute des cheveux et un système immunitaire affaibli.

Thérapie par ventilateur

Un ventilateur est une machine qui aide à l'apport d'oxygène par les poumons. Un ventilateur, contrairement au traitement à l'oxygène, soutient la ventilation à l'aide d'un tube dans la gorge ou d'un masque à haute pression. Les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire restrictive avancée peuvent nécessiter l'utilisation d'un ventilateur pour respirer. La thérapie par ventilation est dangereuse ou impossible pour certaines personnes. En conséquence, dans des situations extrêmes, l'oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) est utilisée pour fournir de l'oxygène directement à la circulation sanguine. Un médecin extrait le sang d'une grosse veine pour l'ECMO. Le sang est pompé à travers une membrane qui fournit de l'oxygène avant d'être renvoyé dans le corps.

Greffe pulmonaire

Un médecin retire un poumon malade et le remplace par un poumon sain au cours d'une procédure de transplantation pulmonaire. Une greffe de poumon peut être une option pour les personnes qui n'ont pas progressé avec d'autres thérapies, mais elles doivent être suffisamment en sécurité pour subir une intervention chirurgicale. Les transplantations pulmonaires incluent la possibilité d'une vie plus heureuse et plus longue, mais elles sont aussi extrêmement dangereuses. La survie d'une personne peut être compromise après une greffe de poumon si elle subit des complications potentiellement mortelles telles qu'un rejet d'organe.

Thérapie par cellules souches

Bien que la thérapie par cellules souches soit encore une procédure expérimentale, elle peut donner la possibilité d'une vie plus longue pour certaines personnes atteintes d'une maladie pulmonaire restrictive. Un médecin injecte des cellules souches, qui peuvent se transformer en cellules pulmonaires, dans les poumons pendant la thérapie par cellules souches. Selon la recherche, la thérapie par cellules souches n'a pas encore démontré son efficacité. Les personnes impliquées dans la thérapie par cellules souches, en revanche, pourront s'inscrire à des essais cliniques comprenant des soins et une supervision.

Corticothérapie

La durée et la posologie de ce traitement sont déterminées par la gravité de la maladie pulmonaire. Il aide à la suppression immunitaire, à la réduction de l'inflammation et à la progression de la fibrose pulmonaire et de la sarcoïdose. Cependant, les étourdissements, la prise de poids, les sautes d'humeur et l'essoufflement sont quelques-uns des effets secondaires.

Essais cliniques

Le traitement des maladies pulmonaires restrictives évolue encore. Un essai clinique pourrait être approprié pour les personnes qui présentent des symptômes de la maladie. Bien qu'il n'y ait aucune assurance que les nouveaux traitements réussiront, de nombreux essais cliniques ont aidé les gens à améliorer leur santé.

Changements de style de vie

Les changements de mode de vie peuvent être bénéfiques. Les personnes qui participent aux services de réadaptation pulmonaire acquièrent une meilleure compréhension de leurs besoins en oxygène et apprennent à respirer plus efficacement. Ces informations les aideront à mieux faire face à leur maladie. Certaines personnes trouvent que des améliorations alimentaires, telles que la consommation de repas plus petits, peuvent aider à lutter contre la fibrose pulmonaire et d'autres maladies pulmonaires restrictives. La perte de poids peut également aider les personnes souffrant de restrictions pulmonaires causées par l'obésité.

Prévention

À emporter

Les maladies pulmonaires restrictives sont classées comme légères, modérées, extrêmes, précoces ou avancées par les médecins. Plus le pronostic s'aggrave à mesure que la maladie progresse. Le traitement d'une cause sous-jacente d'obstruction pulmonaire, telle que l'obésité ou la scoliose, peut souvent retarder ou inverser la progression de la maladie. Cependant, une maladie pulmonaire restrictive est normalement difficile à gérer car elle est causée par une affection pulmonaire. L'espérance de vie est déterminée par un certain nombre de facteurs, dont le plus important est la gravité de la maladie. L'indice GAP est une façon pour les médecins de mesurer les perspectives et l'espérance de vie. Cet outil tient compte de l'âge de la personne, des hospitalisations respiratoires récentes et de la quantité d'air qu'elle peut absorber.

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