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Calculs de la vésicule biliaire : symptômes, causes et traitement
Les calculs biliaires sont généralement situés dans la vésicule biliaire et peuvent être entourés de vaisseaux, de tissu conjonctif et de vaisseaux lymphatiques. Bien qu’ils varient en taille et en composition, les calculs biliaires ne possèdent pas de régions distinctes comme la vésicule biliaire elle-même.
La vésicule biliaire se termine par le canal cystique qui la relie à l'arbre biliaire extrahépatique.
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Obtenez un deuxième avisQuels sont les symptômes des calculs vésiculaires ?
Voici les symptômes les plus courants des calculs vésiculaires en fonction de la zone douloureuse des calculs biliaires :
- Douleur abdominale supérieure
- Nausée et vomissements
- Vertiges
- Diarrhée
- Ballonnements
- Gaz
- Douleur ou sensibilité sous la cage thoracique du côté droit
- Douleur entre les omoplates
- Pipi de couleur foncée et caca de couleur claire.
- Selles grasses
- Indigestion après avoir mangé, en particulier les aliments gras
- Rots ou éructations
- La sensation de satiété ou la nourriture qui ne se digère pas
- Constipation ou utilisation fréquente de laxatifs
- Maux de tête au-dessus des yeux, surtout à droite
- Un liquide amer monte après avoir mangé
Quelles sont les causes des calculs vésiculaires ?
Voici les causes les plus fréquentes de calculs vésiculaires en fonction de la zone douloureuse des calculs biliaires :
Âge
- Les calculs vésiculaires sont rares avant 20 ans, sauf en cas d'affections chroniques prédisposantes comme la mucoviscidose ou l'anémie hémolytique.
Drogue
Certains médicaments, notamment la ceftriaxone, le clofibrate, les contraceptifs oraux, les œstrogènes substitutifs, les progestatifs et l'octréotide, sont liés à la formation de calculs vésiculaires en raison de leurs effets sur la sécrétion et la composition de la bile.
Sexe
Les femmes ont une prévalence plus élevée de calculs vésiculaires que les hommes, probablement en raison d'influences hormonales telles que l'augmentation des taux d'œstrogènes favorisant la saturation du cholestérol dans la bile.
Géographie et ethnicité
- Certaines populations, telles que les Indiens Pima, les Indiens Micmacs, les Hispaniques, les Américains d'origine mexicaine, les Norvégiens et les Chiliens, présentent des taux plus élevés de calculs de la vésicule biliaire.
- La génétique n’a pas été associée de manière concluante au développement de calculs vésiculaires.
Obésité
L'obésité, en particulier chez les femmes, augmente le risque de calculs vésiculaires en raison de facteurs tels que l'hypersécrétion de cholestérol et la répartition régionale des graisses.
Perte de poids
Une perte de poids rapide, principalement grâce à des régimes très faibles en calories ou à des interventions chirurgicales, peut augmenter le risque de formation de calculs vésiculaires en raison de la libération de cholestérol par le tissu adipeux et d'une réduction de la contraction de la vésicule biliaire.
Diabète
Le diabète est associé à un risque accru de calculs biliaires, probablement dû à des facteurs tels que la résistance à l'insuline et une composition biliaire altérée.
Régime riche en cholestérol
Une alimentation riche en cholestérol augmente le risque de formation de calculs biliaires en favorisant la saturation du cholestérol dans la bile.
Comment diagnostiquer les calculs de la vésicule biliaire
Les examens physiques pour détecter les symptômes liés aux calculs biliaires peuvent sembler normaux, mais parfois une sensibilité ou une vésicule biliaire palpable, accompagnée du signe de Murphy, peut suggérer une cholécystite aiguë.
Tests de diagnostic
- Echographie:
- L'échographie utilise des ondes sonores pour détecter les calculs biliaires dans la vésicule biliaire. C’est non invasif, indolore et n’implique pas d’exposition aux radiations.
- Rayons X :
- Les rayons X sont efficaces pour détecter les calculs de la vésicule biliaire, facilitant ainsi un diagnostic précis et une planification du traitement.
- Cholécystographie orale : Implique l’ingestion de pilules colorantes pour délimiter la vésicule biliaire et les calculs sur un film radiographique. Les risques incluent l’exposition aux radiations.
- Cholangiographie transhépatique percutanée (CTP) : L'injection de colorant à travers un cathéter délimite les voies biliaires aux rayons X, détectant ainsi les calculs. Les complications incluent des fuites ou des saignements.
- Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) : Procédure invasive utilisant un endoscope pour visualiser directement le tube digestif.
Quel est le traitement des calculs de la vésicule biliaire ?
Les patients souffrant de calculs biliaires doivent être traités pour éviter toute situation d'urgence.
Traitement naturel des calculs biliaires
Si vous vous demandez comment dissoudre les calculs biliaires naturellement, suivez ces précieux conseils pour soigner les calculs biliaires par un traitement naturel.
- Maintenir un poids santé
- Évitez la perte de poids rapide et les régimes à la mode
- Suivez un régime anti-inflammatoire qui favorise la santé du foie et de la vésicule biliaire
- Soyez plus actif
- Reconsidérer la prise Pilules contraceptives ou médicaments inutiles
Traitement chirurgical des calculs biliaires
- Les calculs biliaires ne disparaîtront pas d’eux-mêmes. S'ils commencent à provoquer d'autres symptômes, le médecin peut suggérer de retirer les calculs de la vésicule biliaire.
- Ce type de chirurgie est appelé cholécystectomie. C’est l’une des interventions chirurgicales les plus courantes pratiquées par les médecins.
- Environ 80 % des personnes souffrant de calculs biliaires auront besoin d’une intervention chirurgicale.
Chirurgie des calculs biliaires
Les médecins peuvent retirer la vésicule biliaire de l'une des manières suivantes : Chirurgie ouverte ou chirurgie laparoscopique de la vésicule biliaire.
Chirurgie ouverte
- En chirurgie ouverte, le chirurgien pratique une incision de 5 à 7 pouces sur le ventre pour retirer la vésicule biliaire.
- Cette approche est nécessaire pour les patientes souffrant d’un trouble de la coagulation, d’une maladie grave de la vésicule biliaire, ou celles en surpoids ou dans le dernier trimestre de la grossesse.
Cholécystectomie laparoscopique
Également connue sous le nom de chirurgie en trou de serrure, cette procédure mini-invasive consiste à pratiquer de petites incisions pour insérer un tube fin à l'aide d'une caméra et d'outils spéciaux pour retirer la vésicule biliaire.
Facteurs de risque des calculs de la vésicule biliaire ?
Plusieurs facteurs rendent les gens plus susceptibles de développer des calculs biliaires, notamment leur alimentation, leur âge, leur sexe, leur composition corporelle et leur génétique. Les calculs biliaires sont plus fréquents dans :
- Femme
- Plus de 40 ans de personnes
- Personnes en surpoids ou obèses
Les autres facteurs de risque de calculs biliaires comprennent
- Manger une mauvaise alimentation
- Perdre du poids trop rapidement (par exemple, jeûner et passer de longues périodes sans manger)
- Grossesse
- Triglycérides élevés
- Diabète
- Le manque d'activité physique
- Antécédents familiaux de calculs biliaires
- Faible cholestérol HDL (bon)
Directives diététiques pour la santé de la vésicule biliaire :
| Aliments à prendre | Aliments à éviter |
|---|---|
| Options faibles en gras | Les aliments frits comme french frites et chips |
| Aliments riches en fibres comme le riz brun et le pain complet | Viandes riches en graisses |
| Fruits, légumes et grains entiers | Produits laitiers riches en matières grasses |
| Boissons sans caféine | Pizza |
| Aliments et boissons à faible teneur en sucre | Aliments à base de saindoux ou de beurre |
| Aliments moins épicés | Soupes ou sauces crémeuses |
| Raisins, pommes, baies et jus de raisin frais biologique | Peau de poulet ou de dinde |
Effets secondaires courants de l’ablation de la vésicule biliaire
- Légère douleur
- Gaz et ballonnements, distension
- Rots, éructations
- Sensation de plénitude
- Brûlures d'estomac, souvent pires
- Reflux acide et biliaire
- Constipation
- Diarrhée
- Syndrome de dumping
- Gain de poids
Pour aller plus loin
Comprendre les calculs vésiculaires implique de reconnaître les symptômes, les facteurs de risque et les méthodes de diagnostic. Le traitement va des remèdes naturels aux options chirurgicales, en mettant l’accent sur les changements de mode de vie à des fins de prévention et de gestion. Comprendre les calculs vésiculaires implique de reconnaître les symptômes, les facteurs de risque et les méthodes de diagnostic. Le traitement va des remèdes naturels aux options chirurgicales, en mettant l’accent sur les changements de mode de vie à des fins de prévention et de gestion.
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Demandez un rendez-vous dès maintenant.FAQ
La chirurgie est souvent le moyen le plus rapide de traiter les calculs biliaires. Il s’agit d’enlever la vésicule biliaire, ce qui empêche les calculs de revenir.
Le meilleur test pour diagnostiquer les calculs biliaires est l’échographie. Il est non invasif et ne présente aucun risque de radiation. Nous disposons également d’autres méthodes pour diagnostiquer les calculs biliaires.
L'eau potable peut aider à réduire le risque de calculs biliaires. Il aide à diluer la bile dans la vésicule biliaire, ce qui peut empêcher la formation de calculs.
Outre les personnes obèses et les femmes, en particulier celles qui ont eu des enfants, celles qui ont quarante (40) ans ou plus ont également un risque accru de calculs biliaires.
Oui, c'est rare, mais les calculs biliaires peuvent parfois causer des problèmes d'urgence. Ils pourraient bloquer le canal de la vésicule biliaire, provoquant une infection appelée cholécystite aiguë. Cette infection peut être grave et entraîner de graves problèmes comme la gangrène. Les calculs biliaires peuvent également bloquer le canal biliaire principal, ce qui peut provoquer une jaunisse.
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