Processus et types de transplantation de moelle osseuse

Une greffe de moelle osseuse, souvent appelée greffe de cellules souches, est un traitement médical qui remplace la moelle osseuse blessée ou malade par des cellules saines. Ce processus implique la transplantation de cellules souches sanguines, qui génèrent de nouvelles cellules sanguines et favorisent la croissance d’une nouvelle moelle.

Les greffes de moelle osseuse sont cruciales pour les personnes dont la moelle ne fonctionne pas correctement en raison de infections chroniques, maladies ou traitements contre le cancer.

Types de greffes de moelle osseuse

Transplantation de moelle osseuse autologue

• Procédure : Les cellules souches du patient sont collectées et conservées avant de subir un traitement intensif chimiothérapie ou radiothérapie.
• Utilisations : Efficace pour des cancers spécifiques comme le myélome multiple et le lymphome.
• Avantages : Risque réduit d’échec du greffon et de maladie du greffon contre l’hôte.

Greffe de moelle osseuse allogénique

• Procédure : Les cellules souches sont obtenues auprès d’un donneur compatible, qui peut être un parent ou une personne non apparentée.
• Utilisations : A un taux de réussite plus élevé dans l’éradication des cellules cancéreuses.
• Risques : Potentiel de maladie du greffon contre l'hôte.

Greffe de moelle osseuse haplo-identique

• Procédure : utilise des donneurs qui ne correspondent pas entièrement au receveur, souvent des membres de la famille.
• Risques : risque accru de maladie du greffon contre l'hôte.

Greffe de sang de cordon

• Procédure : Utilise des cellules souches provenant du sang du cordon ombilical d’un nouveau-né.
• Avantages : Un éventail plus large de compatibilité génétique est avantageux lorsqu’un donneur de moelle osseuse approprié n’est pas disponible.
• Défis : nombre de cellules souches inférieur et délai de greffe plus long.

Qui est candidat à une greffe de moelle osseuse ?

Les candidats comprennent des personnes possédant :

• Les cancers du sang tels que leucémie, lymphome ou myélome.
• Conditions telles que la drépanocytose, le myélome multiple et l'aplastie anémie.

L'adéquation à une greffe est déterminée par une évaluation complète réalisée par une équipe médicale, prenant en compte les risques, les avantages et les complications potentielles telles que les infections, l'échec du greffon et la maladie du greffon contre l'hôte.

Don de moelle osseuse

• Dons multiples : Les donneurs peuvent donner de la moelle osseuse ou des cellules souches sanguines plusieurs fois, généralement jusqu'à trois dons.
• Importance : Essentiel pour les patients nécessitant une greffe, en particulier pour cancers du sang.
• Défis de compatibilité : Trouver une correspondance est difficile en raison de la nature complexe des antigènes leucocytaires humains (HLA).

Membres de la famille en tant que donateurs

• Correspondances potentielles : les membres de la famille, en particulier les frères et sœurs, sont souvent les premiers sollicités pour un don en raison d'une compatibilité génétique plus élevée.
• Sélection : les membres de la famille sont sélectionnés pour déterminer leur aptitude à devenir donneurs.
• Donneurs non apparentés : Si aucun membre de la famille n'est compatible, des donneurs non apparentés ou du sang de cordon peuvent être pris en considération.

Récupération après une greffe de moelle osseuse

La récupération peut durer de plusieurs mois à un an, influencée par des facteurs individuels et le type spécifique de greffe. Les premiers mois sont critiques pour surveiller et gérer toute complication due à un système immunitaire affaibli.

Coût de greffe de moelle osseuse en Inde

Le coût varie d'environ 14.25 lakhs INR à 44 lakhs (20,000 55,000 USD à XNUMX XNUMX USD), couvrant les évaluations pré-transplantation, la procédure elle-même, les soins post-transplantation et le séjour à l'hôpital.

Facteurs affectant le coût :

• Type de greffe (autologue ou allogénique)
• État de santé et antécédents du patient
• L'expérience du chirurgien
• Hôpital et ville de l'intervention
• Frais de pré et post traitement

Points clés:

• Les greffes autologues sont généralement moins coûteuses que les greffes allogéniques.
• Les coûts en Inde sont nettement inférieurs à ceux de pays comme les États-Unis.
• Les grandes villes comme Mumbai, Delhi et Chennai ont des coûts variables dans la fourchette indiquée.
• Les dépenses supplémentaires comprennent les tests de diagnostic, les injections d'immunosuppresseurs et les médicaments.

L'Inde reste une destination privilégiée pour les greffes de moelle osseuse en raison de médecins qualifiés, d'infrastructures modernes, de délais d'attente courts et de prix raisonnables par rapport à d'autres pays.

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