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Qu'est-ce que la paralysie de Bell ?
La paralysie de Bell est une maladie dans laquelle les muscles du visage deviennent faibles ou paralysés sans raison apparente. Ce trouble est provoqué par des lésions du nerf facial (le 7e nerf crânien).
La paralysie de Bell est une expression utilisée pour décrire la faiblesse des muscles faciaux causée par une blessure au nerf facial, qui peut être temporaire ou permanente. Les dommages à la paralysie de Bell, qui contrôle les muscles d'un côté du visage, produisent l'affaissement de ce côté du visage. Votre sens du goût, ainsi que la façon dont vous générez des larmes et de la salive, peuvent être affectés par la lésion nerveuse.
Les muscles du visage ne reçoivent pas les signaux dont ils ont besoin pour fonctionner correctement lorsqu’un nerf facial est endommagé ou manquant. Cela provoque une paralysie faciale, qui peut affecter, entre autres, les mouvements des yeux et/ou de la bouche.
En revanche, une faiblesse soudaine d'un côté de votre visage doit être examinée par un médecin dès que possible afin d'exclure des problèmes plus graves.
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Obtenez un deuxième avisQui est touché par la paralysie de Bell
- La paralysie de Bell affecte le plus les femmes enceintes, ainsi que les personnes diabétiques, influencer, un rhume ou une autre infection des voies respiratoires supérieures.
- Touche aussi bien les hommes que les femmes. C'est moins fréquent avant 15 ans et après 60 ans.
Symptômes de la paralysie de Bell
Les symptômes de la paralysie faciale commencent soudainement et durent des heures, effrayant le patient. Du côté paralysé de la tête, le patient peut ressentir une douleur derrière l'oreille, dans le cou ou devant la tête. Parce que les symptômes sont minimes au début, ils sont fréquemment observés par d'autres ou en regardant dans le miroir. Les symptômes de la paralysie faciale comprennent :
- Mouvement désordonné des muscles qui contrôlent l’expression du visage
- Perte de sensation dans le visage
- Mal de tête
- Bave
- Perte de sens ou de goût
- Hypersensibilité au son dans l'oreille affectée
- Incapacité à fermer les yeux
Causes de la paralysie de Bell
La paralysie de Bell est une maladie idiopathique (aucune cause précise n'a été identifiée) et la paralysie faciale a une cause inconnue. Le virus de l’herpès, qui provoque l’herpès labial, serait responsable de la majorité des cas.
- Dans la plupart des cas de paralysie faciale, l’inflammation endommage le nerf qui contrôle les muscles d’un côté du visage.
- La faiblesse ou la paralysie du visage peut être causée par divers problèmes de santé.
- La paralysie faciale est une maladie qui survient lorsqu'une cause précise de faiblesse ne peut être identifiée.
Cependant, des recherches ont révélé que des maladies virales telles que l’herpès simplex en sont souvent responsables. Les personnes atteintes de diabète et les femmes enceintes sont plus susceptibles de développer une paralysie faciale. Les patients atteints de paralysie faciale déclarent souvent avoir été exposés au rhume avant l'apparition des symptômes.
Diverses causes de paralysie faciale comprennent
- Accident vasculaire cérébral (débit sanguin anormalement faible vers le cerveau)
- Tumeurs, autres infections
- Trauma
- Infections de l'oreille, Et ainsi de suite.
Bien que la paralysie de Bell soit la cause la plus connue de paralysie faciale, il existe de nombreuses autres causes, et le traitement et le pronostic diffèrent selon la cause.
Certaines causes principales de paralysie faciale sont énumérées ci-dessous :
- La paralysie de Bell et le syndrome de Ramsay Hunt sont des maladies virales.
- Causes chirurgicales : par exemple, lors de l'ablation d'un neurinome de l'acoustique ou d'une tumeur du nerf facial ou lors d'une opération de la glande parotide.
- Causes bactériennes, telles que la maladie de Lyme ou une infection de l'oreille moyenne
- Blessures traumatiques, telles que fractures du cerveau, du crâne ou du visage.
- Les forceps ou la présentation faciale, par exemple, peuvent causer un traumatisme à la naissance.
- Les troubles congénitaux comprennent un nerf facial défectueux ou un développement musculaire dans l'utérus.
- Le syndrome de Moebius et le syndrome de CHARGE sont deux syndromes génétiques rares.
- Bien qu'un accident vasculaire cérébral puisse induire une paralysie faciale, les problèmes ne sont pas causés par une blessure directe au nerf facial. Dans cette situation, la paralysie est causée par une lésion cérébrale et une mauvaise transmission des messages au nerf facial.
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Demandez un rendez-vous dès maintenant.Diagnostic de la paralysie faciale
Un neurochirurgien diagnostiquera la paralysie faciale en vous posant une série de questions, telles que la façon dont vos symptômes ont commencé. Le médecin effectuera également un examen physique et neurologique pour évaluer la fonction de vos nerfs faciaux. D'autres tests, tels que des tests sanguins, une IRM ou un scanner, peuvent être nécessaires si la source de vos symptômes n'est pas claire.
La paralysie de Bell est généralement diagnostiquée par votre professionnel de la santé en fonction de vos symptômes. La paralysie de Bell est diagnostiquée sans qu'aucun test spécial ne soit nécessaire. Cependant, votre médecin peut vous prescrire des tests pour exclure d'autres troubles qui provoquent des symptômes similaires et pour établir le niveau de lésion ou d'atteinte nerveuse. Ces tests peuvent impliquer les éléments suivants :
- Pour établir l'étendue de l'atteinte nerveuse, électromyographie (EMG) est utilisé.
- Des tests sanguins pour voir s'il y a autre chose, comme le diabète ou la maladie de Lyme.
- A imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomodensitométrie (TDM) sera utilisée pour voir si vos symptômes sont dus à un problème structurel.
Traitements de la paralysie faciale
Avec ou sans traitement, la plupart des personnes atteintes de la paralysie de Bell se rétablissent complètement. Cependant, pour une récupération plus rapide, vous devriez consulter votre médecin, qui peut vous prescrire des médicaments ou une thérapie physique.
Médicaments
Les corticostéroïdes oraux (prednisolone) et les médicaments antiviraux sont utilisés pour traiter la paralysie de Bell. Malgré cela, chez les personnes atteintes de paralysie faciale sévère, le valacyclovir (Valtrex) est parfois pris en association avec la prednisone.
- La prednisone et d'autres corticostéroïdes sont de puissants anti-inflammatoires qui réduisent le gonflement du nerf facial, lui permettant de s'insérer plus facilement à l'intérieur du tunnel osseux qui l'entoure. Si vous commencez à prendre des corticostéroïdes quelques jours après le début de vos symptômes, vous obtiendrez les meilleurs résultats.
- La fonction des antiviraux est encore confuse. Par rapport à un placebo, les antiviraux seuls ont démontré peu d'avantages. Les antiviraux combinés aux stéroïdes peuvent être bénéfiques pour certaines personnes atteintes de la paralysie de Bell, bien que cela reste à confirmer.
Kinésithérapeute
Les muscles paralysés peuvent se ratatiner et se raccourcir, entraînant des contractures persistantes. Pour éviter cela, un physiothérapeute peut vous expliquer comment masser et entraîner vos muscles du visage.
Chirugie
La chirurgie de décompression était auparavant utilisée pour soulager la pression sur le nerf facial en ouvrant le canal osseux à travers lequel passe le nerf. Les procédures de décompression ne sont plus recommandées. Cette opération a le potentiel de causer des lésions du nerf facial et une perte auditive à vie. Dans certains cas, la chirurgie plastique est nécessaire pour réparer les problèmes à long terme du nerf facial.
Risques associés à la paralysie de Bell
Le risque de développer la paralysie de Bell augmente si
- Tu es enceinte
- Vous avez du diabète
- Vous avez alors Infection pulmonaire
- Vous avez des antécédents familiaux de cette condition
Complications du syndrome de paralysie de Bell
La paralysie de Bell est une maladie qui disparaît normalement d'elle-même sans conséquences à long terme. Cependant, la plupart des personnes atteintes de la paralysie de Bell sont incapables de fermer les yeux sur le côté affecté de leur visage pendant leur maladie.
Par conséquent, il est essentiel de protéger les yeux du dessèchement lorsque l’on dort ou que l’on travaille devant un ordinateur. Pendant la journée, des gouttes pour les yeux, une pommade ou une chambre humide peuvent être utilisées, et la nuit, des gouttes pour les yeux peuvent être utilisées.
FAQ - Foire Aux Questions
La paralysie de Bell provoque une paralysie faciale chez la majorité des gens. Après environ deux semaines, vous devriez voir une amélioration constante. La majorité des personnes retrouvent un mouvement et une fonction faciale complets dans les trois mois.
Il existe plusieurs maladies qui ressemblent à la paralysie de Bell mais qui sont des crises médicales, telles que les accidents vasculaires cérébraux. Si vous détectez une faiblesse faciale ou un affaissement, vous devriez consulter un médecin d'urgence. Bien que la paralysie de Bell puisse être effrayante, elle met rarement la vie en danger.
Le stress n'est pas une cause directe de la paralysie de Bell, mais il peut contribuer à déclencher la réactivation de virus (comme l'herpès simplex) que l'on croit associés à cette maladie chez les individus sensibles.
La paralysie de Bell elle-même ne provoque généralement pas de douleur. Cependant, certaines personnes peuvent ressentir une gêne due à une faiblesse musculaire, à des difficultés à fermer les yeux ou à des modifications de la sensation faciale.
Pour gérer efficacement la paralysie de Bell, il est conseillé d'éviter les facteurs susceptibles d'exacerber les symptômes, tels que l'exposition au froid, la fatigue oculaire excessive, le tabagisme et l'utilisation excessive des muscles du visage.
La paralysie de Bell affecte généralement un côté du visage. La paralysie bilatérale de Bell, où les deux côtés du visage sont touchés simultanément, est rare mais peut survenir.
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