ফুসফুসের ক্যান্সার কী?
ফুসফুসের ক্যান্সার সবচেয়ে মারাত্মক ধরনের ক্যান্সার। প্রতি বছর, আরো মানুষ স্তন থেকে মারা যায়,. যদিও ধূমপান ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান কারণ, তবে অধূমপায়ীদের মধ্যেও এমন ঘটনা ঘটেছে। যদিও ফুসফুসের ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গবিহীন, তবুও এটি সনাক্ত করা যায় এক্স-রে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি কী কী?
ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু সাধারণ লক্ষণ হল:
- এক মাসের বেশি দীর্ঘস্থায়ী কাশি
- কাশি রক্ত (হিমোপটিসিস)
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
- পর্যন্ত ঘটাতে
- বুক ব্যাথা
- অবসাদ
- গিলতে অসুবিধা
- প্রগতিশীল ওজন হ্রাস
- ক্ষুধামান্দ্য
- যৌথ সমস্যা
- বাহু এবং মুখ ফুলে যাওয়া
ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ কি?
ধূমপান
- সিগারেটের ধোঁয়ার রচনা: রেডন ক্ষয় ক্রম থেকে রেডিওআইসোটোপ, নাইট্রোসামিন এবং বেনজোপাইরিন সহ 60 টিরও বেশি স্বীকৃত কার্সিনোজেন রয়েছে।
- নিকোটিনের প্রভাব: সিগারেটের ধোঁয়ায় থাকা নিকোটিন ক্যান্সারের বৃদ্ধিতে উদ্ভাসিত টিস্যুর প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করে।
- ফুসফুসের ক্যান্সার বৈশিষ্ট্য: ফুসফুসের ক্যান্সারের 80-90% ক্ষেত্রে ধূমপান দায়ী।
- প্যাসিভ ধূমপানের সংজ্ঞা: কাছাকাছি ধূমপায়ীদের কাছ থেকে ধোঁয়া নিঃশ্বাস নেওয়া।
- প্যাসিভ ধূমপানের ঝুঁকির কারণ: যারা ধূমপায়ীদের সাথে বসবাস করেন তারা 20-30% বেশি ঝুঁকির সম্মুখীন হন, যখন সেকেন্ডহ্যান্ড ধূমপানের পরিবেশে থাকা ব্যক্তিদের অধূমপায়ীদের তুলনায় 16-19% বেশি ঝুঁকি থাকে।
গ্যাস রেডন
- রেডন অরিজিন: তেজস্ক্রিয় রেডিয়ামের ক্ষয় দ্বারা উত্পাদিত বর্ণহীন, গন্ধহীন গ্যাস।
- জেনেটিক উপাদানের উপর প্রভাব: বিকিরণের ক্ষয়কারী পণ্যগুলি জেনেটিক উপাদানকে আয়ন করে, যা মিউটেশনের দিকে পরিচালিত করে, যার মধ্যে কিছু ক্যান্সার হতে পারে।
- ঝুঁকি বৃদ্ধি: প্রতি পারমাণবিক ভরে 100 বেকারেল দ্বারা রেডন ঘনত্ব বৃদ্ধির জন্য, সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির ঝুঁকি 8-16% বৃদ্ধি পায়।
- পরিমাপের একক: বেকারেল (Bq) তেজস্ক্রিয়তা পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয়।
দ্বিতীয় মতামত দিয়ে আপনার স্বাস্থ্য সুরক্ষিত করুন। অবহিত সিদ্ধান্ত নিন এবং আজই আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন!
একটি দ্বিতীয় মতামত পানঅ্যাসবেস্টস
- অ্যাসবেস্টস-সম্পর্কিত ফুসফুসের রোগ: অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার বিভিন্ন হতে পারে ফুসফুসের রোগ, ফুসফুসের ক্যান্সার সহ।
- ধোঁয়া এবং অ্যাসবেস্টসের সিনারজিস্টিক প্রভাব: ধূমপান এবং অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার একসাথে ফুসফুসের ক্যান্সারের বিকাশের উপর একটি সমন্বয়মূলক প্রভাব ফেলে।
- প্লুরাল ক্যান্সার: অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার ফুসফুস এবং বুকের প্রাচীরের মধ্যে পাতলা আস্তরণকে প্রভাবিত করে প্লুরাল ক্যান্সারের কারণ হতে পারে।
- মেসোথেলিওমা: অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার দ্বারা সৃষ্ট প্লুরাকে প্রভাবিত করে একটি আক্রমণাত্মক ক্যান্সার, যা ফুসফুস, হৃদপিণ্ড বা পেটকে প্রভাবিত করতে পারে।
বায়ু দূষণ
- বাইরের বায়ু দূষণ এবং ফুসফুসের ক্যান্সার: সাধারণ বিশ্বাসের বিপরীতে, বাইরের বায়ু দূষণ ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে সীমিত প্রভাব ফেলে।
ট্র্যাফিক নিষ্কাশন গ্যাস থেকে সূক্ষ্ম কণা (PM2.5) এবং সালফেট এরোসল ঝুঁকি বাড়ায়। - নাইট্রোজেন ডাই অক্সাইডের প্রভাব: নাইট্রোজেন ডাই অক্সাইড প্রতি বিলিয়নে 10 ভাগের বৃদ্ধি ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি 14% বাড়িয়ে দেয়।
- বাইরের বায়ু দূষণের অবদান: বাইরের বায়ু দূষণ ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে 1-2% অবদান রাখে বলে অনুমান করা হয়।
- অভ্যন্তরীণ বায়ু দূষণের উত্স: ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ির ভিতরের বায়ু দূষণের সাথেও যুক্ত, যেমন কাঠ, কাঠকয়লা, সার, বা রান্না ও গরম করার জন্য ফসলের অবশিষ্টাংশ পোড়ানো।
- মহিলাদের জন্য বর্ধিত ঝুঁকি: গৃহমধ্যস্থ কয়লার ধোঁয়ার সংস্পর্শে থাকা মহিলারা প্রায় দ্বিগুণ ফুসফুস ক্যান্সারের ঝুঁকির সম্মুখীন হন।
- বায়োমাস বার্নিং উপ-পণ্য: বায়োমাস পোড়ানোর কিছু উপ-পণ্য পরিচিত বা সন্দেহজনক কার্সিনোজেন, যা ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দেয়।
সুপ্রজননবিদ্যা
এটি অনুমান করা হয় যে 8% থেকে 14% ফুসফুসের ক্যান্সার বংশগত কারণের কারণে হয়। ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের আত্মীয়দের ক্ষেত্রে ঝুঁকি 2.4 গুণ বেড়ে যায়। এটি সম্ভবত জিনের সংমিশ্রণের কারণে।
অন্যান্য কারণসমূহ
- অন্যান্য অনেক পরিবেশগত পদার্থ, পেশা এবং এক্সপোজারগুলি ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে যুক্ত করা হয়েছে যা হল:
- কিছু ধাতু এবং আর্সেনিক যৌগ উৎপাদন ও নিষ্কাশন
- দহনের উপজাত যেমন কার্বন মনোক্সাইড, সালফার ডাই অক্সাইড, নাইট্রোজেন অক্সাইড এবং সীসা।
- Ionizing বিকিরণ
- বিষাক্ত গ্যাস
- রাবার এবং স্ফটিক সিলিকা পাউডার উত্পাদন।
ফুসফুসের ক্যান্সার কত প্রকার?
অ্যাডেনোকার্সিনোমা ফুসফুসের ক্যান্সার
ব্রঙ্কিওলস এবং অ্যাডেনোকার্সিনোমা: অ্যাডেনোকার্সিনোমা, ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি প্রকার, সাধারণত ব্রঙ্কিওলগুলিতে বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণত ফুসফুসের বাইরের স্তরগুলিতে পাওয়া যায়।
এটি গ্রন্থি কোষ থেকে উদ্ভূত হয় এবং এর ধীর বৃদ্ধির হারের জন্য পরিচিত।
- লিঙ্গ এবং ঝুঁকি: মহিলাদের অ্যাডেনোকার্সিনোমা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
- NSCLC এর প্রকার: অ্যাডেনোকার্সিনোমাকে এক ধরনের নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যা সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের 80-85% গঠন করে।
- উন্নত পর্যায়ে: যখন অ্যাডেনোকার্সিনোমা ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে, তখন এটিকে উন্নত অ-ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার বলা হয়।
- চিকিত্সার পরিবর্তনশীলতা: অ্যাডেনোকার্সিনোমার চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি তীব্রতা এবং পূর্বাভাসের মতো কারণগুলির উপর নির্ভর করে, যা বিভিন্ন পদ্ধতির দিকে পরিচালিত করে।
- উন্নত পর্যায় (চতুর্থ পর্যায়): একটি উন্নত পর্যায়ে বা চতুর্থ পর্যায়ে, অ্যাডেনোকার্সিনোমা বড় কোষের ফুসফুসের কার্সিনোমাতে অগ্রসর হতে পারে, যেখানে ক্যান্সার কোষগুলি মূল স্থান থেকে ফুসফুসের মধ্যে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়েছে।
- চিকিত্সা বৈচিত্র্য: ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা, বিশেষ করে উন্নত পর্যায়ে, প্রতিটি ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়।
ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুস ক্যান্সার
ধূমপান এবং ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (SCLC):
- ধূমপান ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের অন্যতম প্রধান কারণ।
- লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত কাশি, শ্বাসকষ্ট এবং তীব্র বুকে ব্যথা।
SCLC এর বৈশিষ্ট্য:
- ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারে, ফুসফুসে টিউমার গঠনকারী কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি ঘটে। - এসসিএলসি সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে প্রায় 10-15% এর জন্য দায়ী।
- ওট সেল ক্যান্সার: একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে ক্যান্সার কোষগুলির উপস্থিতির কারণে SCLC ওট সেল ক্যান্সার নামেও পরিচিত।
- উন্নত পর্যায়ে: ওট সেল ক্যান্সার যখন ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে, তখন একে উন্নত ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার বলা হয়।
কিভাবে ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করবেন?
- বুকের এক্স-রে হল ফুসফুসের ক্যান্সার নির্দেশ করতে পারে এমন লক্ষণগুলির মূল্যায়নের একটি প্রাথমিক ধাপ।
- এই পদ্ধতিটি ভর, মিডিয়াস্টিনাল প্রশস্তকরণ, অ্যাটেলেক্টাসিস, একত্রীকরণ বা প্লুরাল ইফিউশনের মতো অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
- সিটি স্ক্যান রোগের প্রকৃতি এবং ব্যাপ্তি সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য প্রদান করুন।
- CT-নির্দেশিত বায়োপসি বা ব্রঙ্কোস্কোপিগুলি সাধারণত বিশ্লেষণের জন্য টিস্যুর নমুনা পেতে সঞ্চালিত হয়।
- ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায়ই বুকের এক্স-রেতে নির্জন পালমোনারি নোডিউল হিসাবে প্রদর্শিত হয়, তবে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসে যক্ষ্মা, ছত্রাক সংক্রমণ, এবং নিউমোনিয়া।
- একাকী পালমোনারি নোডুলসের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে হ্যামারটোমাস, ব্রঙ্কোজেনিক সিস্ট, অ্যাডেনোমাস, আর্টেরিওভেনাস ম্যালফরমেশন, পালমোনারি সিকোস্ট্রেশন, রিউমাটয়েড নোডুলস, ওয়েজেনার সিন্ড্রোম, বা লিম্ফোমা, প্রতিটির জন্য নির্দিষ্ট চিকিত্সা পদ্ধতির প্রয়োজন হয়।
- রুটিন বুকের এক্স-রে বা অসম্পর্কিত কারণে সিটি স্ক্যান করার সময় ফুসফুসের ক্যান্সার ঘটনাক্রমে আবিষ্কৃত হতে পারে।
- ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্লিনিকাল নির্ণয় সন্দেহজনক টিস্যু নমুনা থেকে ক্লিনিকাল, রেডিওলজিক্যাল এবং হিস্টোলজিকাল ফলাফলগুলির একটি ব্যাপক মূল্যায়নের উপর নির্ভর করে।
- ফুসফুসের ক্যান্সার ব্যবস্থাপনার কার্যকারিতা অপ্টিমাইজ করার জন্য একটি সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কিভাবে ফুসফুস ক্যান্সার চিকিত্সা?
কার্যকরভাবে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা করার জন্য, জড়িত কোষের ধরন, ক্যান্সার কতদূর ছড়িয়েছে এবং রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্য সম্পর্কে জানা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ক্যান্সারের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে চিকিত্সার বিকল্পগুলি পরিবর্তিত হয় এবং এতে উপশমকারী যত্ন, অস্ত্রোপচার, রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, বা বিকিরণ থেরাপি।
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সার্জারি:
- এনএসসিএলসি রোগ নির্ণয় এবং স্টেজিং: এনএসসিএলসি রোগ নির্ণয় অস্ত্রোপচারের যোগ্যতা বা মেটাস্ট্যাসিস নির্ধারণ করতে স্টেজিং মূল্যায়নের অনুরোধ করে, মেটাস্ট্যাটিক এনএসসিএলসি বলা হয়।
কম্পিউটেড টমোগ্রাফি এবং পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি হল স্ট্যান্ডার্ড স্টেজিং টুল। - মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ নোড মূল্যায়ন: মিডিয়াস্টিনোস্কোপি লিম্ফ নোডের নমুনা নেওয়ার জন্য জড়িত থাকার মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে, স্টেজিং এবং চিকিত্সা পরিকল্পনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
রক্ত এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা অস্ত্রোপচারের প্রার্থীতার মূল্যায়ন করে; দুর্বল ফুসফুসের কার্যকারিতা অস্ত্রোপচারকে বাধা দিতে পারে। - NSCLC এর জন্য অস্ত্রোপচারের বিকল্প:লোবেক্টমি হল প্রাথমিক পর্যায়ের NSCLC-এর জন্য আদর্শ, সাব-লোবার ছেদনগুলি অকার্যকর ক্ষেত্রে বিবেচনা করা হয়।
ভিডিও-সহায়তা থোরাকোস্কোপিক সার্জারি (VATS) ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বিকল্পগুলি অফার করে, খোলা অস্ত্রোপচারের তুলনামূলক কার্যকারিতা এবং কম পোস্টোপারেটিভ অসুস্থতা। - SCLC চিকিত্সা পদ্ধতি: এসসিএলসি ব্যবস্থাপনায় প্রাথমিকভাবে কেমোথেরাপি এবং/অথবা বিকিরণ জড়িত, যার সাথে সার্জারির ক্রমবর্ধমান ভূমিকা রয়েছে।
প্রাথমিক পর্যায়ে SCLC-তে কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশনের সাথে মিলিত হলে সার্জারি ফলাফল বাড়াতে পারে। - মেটাস্ট্যাটিক SCLC ব্যবস্থাপনা: এটিতে কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন অন্তর্ভুক্ত, লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ এবং জীবনযাত্রার মানকে কেন্দ্র করে।
- পরামর্শের গুরুত্ব: সময়মত চিকিৎসা পরামর্শ ডায়গনিস্টিক নির্ভুলতা বাড়ায় এবং উপযুক্ত ক্যান্সারের যত্নের সুবিধা দেয়, ফলাফল অপ্টিমাইজ করে, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে।
আপনার স্বাস্থ্য যাত্রা নিয়ন্ত্রণ নিতে প্রস্তুত? এখনই আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন এবং আজই সুস্থতার দিকে আপনার পথ শুরু করুন!
একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুনফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য রেডিওথেরাপি:
- ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসায় রেডিয়েশন থেরাপি: প্রায়শই কেমোথেরাপির সাথে মিলিত হয়, বিশেষ করে NSCLC ক্ষেত্রে যেখানে অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প নয়।
ভিত্তিগত বিকিরণ থেরাপির নিরাময়মূলক অভিপ্রায় সহ উচ্চ-তীব্রতার বিকিরণ সরবরাহ করে। - ক্রমাগত হাইপারফ্রাকেশনেড এক্সিলারেটেড রেডিয়েশন থেরাপি (চার্ট): স্বল্প সময়ের মধ্যে উচ্চ বিকিরণ ডোজ পরিচালনা করে, চিকিত্সার কার্যকারিতা পরিমার্জন করে।
- ব্রঙ্কিয়াল বাধার জন্য ব্র্যাকিথেরাপি: অবরুদ্ধ ব্রঙ্কাইতে স্থানীয় বিকিরণকে নির্দেশ করে, শ্বাসনালীর পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করে।
বাহ্যিক মরীচি থেরাপির তুলনায় চিকিত্সার সময়কাল এবং বিকিরণ এক্সপোজার হ্রাস করে। - স্টেরিওট্যাকটিক বিকিরণে অগ্রগতি: টার্গেটেড ইমেজিং অগ্রগতি স্টেরিওট্যাকটিক রেডিয়েশনের কার্যকারিতা বাড়ায়, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে ফুসফুসের ক্যান্সারে।
স্টেরিওট্যাক্সিক টার্গেটিংয়ের মাধ্যমে উচ্চ ডোজগুলি নির্দিষ্টভাবে কয়েকটি সেশনে বিতরণ করা হয়। - রোগীর যোগ্যতা: চিকিত্সা জটিলতার কারণে অস্ত্রোপচারের জন্য অনুপযুক্ত রোগীদের জন্য স্টেরিওট্যাকটিক বিকিরণ পছন্দ করা হয়।
ফুসফুসের ক্যান্সারের সাইবার চিকিৎসা:
- ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসায় সাইবার নাইফের অগ্রগতি: স্টেরিওট্যাকটিক বডি রেডিয়েশন থেরাপি (SBRT) নির্ভুলতা এবং দক্ষতা বাড়ায়।
চিকিত্সার সময় রোগী এবং টিউমার আন্দোলনের জন্য বিকিরণ বিমের রিয়েল-টাইম সামঞ্জস্য করার অনুমতি দেয়। - টার্গেটেড রেডিয়েশন ডেলিভারির জন্য SBRT: কার্যকরভাবে ফুসফুসের ক্যান্সারের টিউমারের চিকিত্সার জন্য সুনির্দিষ্ট বিকিরণ সরবরাহ করে।
- সাইবার নাইফের সাহায্যে নির্ভুল ডেলিভারি: সঠিক বিকিরণ ডোজ নিশ্চিত করে, রোগী এবং টিউমার নড়াচড়ার জন্য বিমগুলিকে সামঞ্জস্য করে।
- উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য উপশম বিকিরণ থেরাপি: এনএসসিএলসি এবং এসসিএলসি রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করে লক্ষণগুলি উপশম করতে বিকিরণের কম ডোজ ব্যবহার করে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি:
- ফুসফুসের ক্যান্সারে কেমোথেরাপি: কেমোথেরাপির পদ্ধতি টিউমারের প্রকারের উপর নির্ভর করে, SCLC এবং NSCLC উভয় ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য, প্রায়শই বিকিরণের সাথে মিলিত হয়।
- অ্যাডভান্সড এনএসসিএলসি-তে ভূমিকা: কেমোথেরাপি হল উন্নত NSCLC-তে বিকিরণের বিরুদ্ধে প্রথম-সারির চিকিত্সা, বেঁচে থাকার হারকে উন্নত করে।
- মেটাস্ট্যাটিক SCLC-তে ফিটনেস মূল্যায়ন: রোগীর ফিটনেস মেটাস্ট্যাটিক SCLC চিকিত্সার জন্য যোগ্যতা নির্ধারণ করে, বেঁচে থাকার ফলাফলের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
- সার্জারির পরে সহায়ক কেমোথেরাপি: বিশেষ করে এনএসসিএলসি-তে সহায়ক কেমোথেরাপি নামে পরিচিত পোস্ট-কিউরেটিভ সার্জারির ফলাফলকে উন্নত করে।
পর্যায় II বা III NSCLC-তে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার 5% দ্বারা উন্নত করে। - স্টেজ IV অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি নিয়ে বিতর্ক: চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সারে বিতর্কিত, ক্লিনিকাল ট্রায়ালে বেঁচে থাকার সুবিধার প্রমাণ নেই।
- নিওঅ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপির বিষয়ে অনিয়মিত প্রমাণ: প্রিঅপারেটিভ কেমোথেরাপির (নিওঅ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি) ফলাফলের উপর ট্রায়ালগুলি অনিশ্চিত থাকে।
- কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: রোগীরা চুল পড়া, মুখের ব্যথা সহ বিভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। ক্ষুধামান্দ্য, বমি বমি ভাব, এবং বমি ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার সময়।
