সিটি করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাম সহ হার্ট প্যাকেজ

• করোনারি আর্টারি ডিজিজ সনাক্তকরণ (CAD): একটি CCTA এর মূল উদ্দেশ্য হল করোনারি ধমনী সরু বা অবরুদ্ধ কিনা তা পরীক্ষা করা, যা দেখায় সেখানে CAD থাকতে পারে।
• ভাস্কুলার সমস্যা নির্ণয়: CAD ছাড়াও বিভিন্ন রক্তনালীর সমস্যা খুঁজে পেতে CCTA ব্যবহার করা হয়, যেমন:
  • অ্যানিউরিজম: সনাক্তকরণ অনিয়মিত bulges বা রক্তনালী প্রশস্ত করা।
  • এথেরোস্ক্লেরোসিস: সনাক্তকরণ রক্তনালীর মধ্যে জমে থাকা ফ্যাটি ফলক।
  • পালমোনারি embolism: পালমোনারি ধমনীতে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার জন্য মূল্যায়ন।
• পরীক্ষার কারণ: লোকেদের একটি CCTA প্রয়োজন হতে পারে যদি তারা হার্টের সমস্যার লক্ষণ দেখায় বা ডাক্তারদের তাদের অবস্থা সম্পর্কে আরও বিশদ বিবরণের প্রয়োজন হয় কারণ:
  • স্ট্রেস টেস্টিং, ইকোকার্ডিওগ্রাম বা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম থেকে অস্বাভাবিক পরীক্ষার ফলাফল।
  • করোনারি ধমনীর গঠন নিয়ে উদ্বেগ।
  • CAD-এর নতুন বা ক্রমবর্ধমান লক্ষণ।
  • শেষ ঘন্টা করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারি।

---

সিটি করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রামের সুবিধা

• অনাক্রম্য মূল্যায়ন: প্রথাগত করোনারি এনজিওগ্রামের বিপরীতে, যার মধ্যে কুঁচকি বা বাহু দিয়ে ক্যাথেটার থ্রেড করা জড়িত, CCTA অনাক্রম্য। এর মানে এটার কোনো ছেদ বা ক্যাথেটার সন্নিবেশের প্রয়োজন হয় না, আক্রমণাত্মক পদ্ধতির সাথে যুক্ত জটিলতার ঝুঁকি কমায়।
• খরচ-কার্যকারিতা: CCTA করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) মূল্যায়নের একটি সাশ্রয়ী উপায় প্রদান করে। এটি আক্রমণাত্মক পদ্ধতির প্রয়োজন ছাড়াই সঠিক ফলাফল প্রদান করে, যা ঐতিহ্যগত এনজিওগ্রামের সাথে যুক্ত স্বাস্থ্যসেবা খরচ কমিয়ে দেয়।
• সঠিক শারীরবৃত্তীয় মূল্যায়ন: CCTA করোনারি ধমনীর শারীরস্থান মূল্যায়নের একটি সময়োপযোগী এবং সঠিক পদ্ধতি অফার করে। এটি সংকীর্ণ বা অবরুদ্ধ ধমনী সনাক্ত করতে পারে, প্লাক তৈরির পরিমাণ এবং অবস্থান সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য প্রদান করে।
• প্রগনোস্টিক ইউটিলিটি: CCTA মূল্যবান প্রাগনোস্টিক তথ্য প্রদান করে, যা চিকিত্সকদের ভবিষ্যতে কার্ডিয়াক ইভেন্টের ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে। এই তথ্য রোগীর ফলাফল উন্নত করতে চিকিত্সার সিদ্ধান্ত এবং হস্তক্ষেপ নির্দেশ করতে পারে।
• প্রসারিত পরিধি: CCTA এর ব্যবহার CAD মূল্যায়নের বাইরেও প্রসারিত হচ্ছে। এটি কম-ঝুঁকির সন্দেহযুক্ত তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের মূল্যায়ন এবং অ-করোনারি উপাদান বা জন্মগত অসঙ্গতিগুলি সনাক্ত করে লক্ষণগুলির জন্য বিকল্প ব্যাখ্যা প্রদানের ক্ষেত্রেও মূল্যবান হতে পারে।
• ব্লকেজ এবং প্লেক সনাক্তকরণ: CCTA সঠিকভাবে করোনারি ধমনীতে প্লাক তৈরির কারণে ব্লকেজ সনাক্ত করতে পারে। এই তথ্য CAD নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সা কৌশল নির্দেশিকা জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ.
• দ্রুত এবং কম আক্রমণাত্মক: প্রচলিত এনজিওগ্রামের তুলনায় CCTA দ্রুত এবং কম আক্রমণাত্মক, যা রোগীদের জন্য অস্বস্তি এবং কম জটিলতার দিকে পরিচালিত করে।
• ব্যাপক রোগ নির্ণয়: CCTA ধমনী এবং শিরাস্থ উভয় রোগের পাশাপাশি হৃদযন্ত্রের গঠনগত অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারে, লক্ষণগুলি দেখা দেওয়ার আগে বা যখন লক্ষণগুলি রক্তনালীর রোগের সাথে স্পষ্টভাবে সম্পর্কিত নয়। এই ব্যাপক মূল্যায়ন প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং হস্তক্ষেপের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
• ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: CCTA-তে ব্যবহৃত এক্স-রেগুলির কোনও তাৎক্ষণিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই, এটি কার্ডিয়াক ইমেজিং প্রয়োজন এমন রোগীদের জন্য একটি নিরাপদ বিকল্প করে তোলে।

---

সিটি করোনারি এনজিওগ্রাম কি নিরাপদ?

একটি করোনারি সিটি এনজিওগ্রাম সাধারণত নিরাপদ, তবে কিছু ঝুঁকি রয়েছে। পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, বৈপরীত্য রঞ্জক এলার্জি প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, এর মতো উপসর্গ দেখা দেয় চুলকানি, লালভাব, আমবাত, বমি বমি ভাব, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাস নিতে সমস্যা or কিডনি ব্যর্থতা. রেডিয়েশন এক্সপোজারের কারণে ক্যান্সারের ঝুঁকি কিছুটা বেড়ে যায়, বিশেষ করে সময়ের সাথে একাধিক স্ক্যানের সাথে। যাদের অ্যালার্জি বা কিডনি রোগের ইতিহাস রয়েছে তাদের জন্য সতর্কতা প্রয়োজন হতে পারে। ভ্রূণের সম্ভাব্য ক্ষতির কারণে গর্ভবতী মহিলাদের এই পরীক্ষা এড়ানো উচিত। এই ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও, সিটি করোনারি এনজিওগ্রাফি রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি বেদনাহীন এবং কার্যকর পদ্ধতি অবরুদ্ধ ধমনী, বিশেষ করে যাদের বুকে ব্যথা আছে তাদের জন্য, সম্ভাব্য জীবন বাঁচাতে।

---

আমি কীভাবে সিটি করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রামের জন্য প্রস্তুত করব?

একটি সিটি করোনারি এনজিওগ্রাম পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতির জন্য প্রক্রিয়াটি ভালভাবে চলছে এবং আপনার হৃদয়ের ছবি পরিষ্কার রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য কয়েকটি ধাপ জড়িত। সিটিসিএ পদ্ধতিতে যাওয়ার আগে এখানে কিছু বিষয় বিবেচনা করতে হবে:

• [গুরুত্বপূর্ণ] কফি, চা, কোলা এবং চকোলেটের মতো ক্যাফেইন কমিয়ে দিন, কারণ এগুলো আপনার হার্টের স্পন্দনকে দ্রুত করে তুলতে পারে।
• আপনার সাথে কাউকে নিয়ে যাওয়া, যেমন একজন বন্ধু বা পরিবারের সদস্য, প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে সমর্থন দিতে পারে।
• আপনার যদি হাঁপানি, ডায়াবেটিস, কিডনির সমস্যা বা অ্যালার্জির মতো কিছু শর্ত থাকে, তাহলে সিটিসিএ সেরা বিকল্প নাও হতে পারে এবং আপনার ডাক্তার অন্যান্য পছন্দের পরামর্শ দিতে পারেন। সুতরাং, আপনার আগের স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা ভাল।
• আপনাকে উপবাস করতে হবে না, তবে বমি বমি ভাব রোধ করার জন্য পদ্ধতির আগে ভারী খাবার এড়ানো ভাল, বিশেষ করে কনট্রাস্ট এজেন্টের সাথে। প্রতিটি সুবিধার উপবাসের নিয়ম রয়েছে, সাধারণত পরীক্ষার আগে প্রায় চার ঘন্টা খাবার ছাড়া। পানি পান করতে পারেন। আপনার ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন, কারণ তাদের CTCA-এর আগে সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে।
• আপনার ডাক্তার স্পষ্ট স্ক্যান ইমেজগুলির জন্য আপনার হৃদস্পন্দন ধীর করার জন্য বিটা-ব্লকারগুলি লিখে দিতে পারেন, তবে এটি সিটি মেশিনের উপর নির্ভর করে। 128 স্লাইস সিটির মতো উন্নত স্ক্যানারগুলির প্রয়োজন নাও হতে পারে৷

---

একটি CTCA সময় কি ঘটে?

একটি CT এনজিওগ্রামের সময়, প্রক্রিয়াটি শুরু হয় একজন টেকনিশিয়ান দ্বারা একটি অসাড় করার ওষুধ দেওয়া এবং আপনার বাহু বা হাত দিয়ে একটি IV ঢোকানো যাতে কনট্রাস্ট ডাই প্রবাহিত হয়। এছাড়াও, হৃদস্পন্দন এবং ছন্দ নিরীক্ষণের জন্য আপনার বুকে ইলেক্ট্রোড সংযুক্ত থাকে। তারপরে আপনি একটি টেবিলে শুয়ে থাকবেন যা একটি ডোনাট আকৃতির সিটি স্ক্যানারে চলে যায়। অন্য কক্ষ থেকে, একজন প্রযুক্তিবিদ স্ক্যানারটি পরিচালনা করেন, বিভিন্ন কোণ থেকে ছবি তুলছেন। স্ক্যান করার সময়, বুকের নড়াচড়া কমাতে আপনাকে মুহূর্তের জন্য আপনার শ্বাস ধরে রাখতে বলা হতে পারে। সেটআপ সময় সহ পুরো প্রক্রিয়াটি সাধারণত প্রায় এক ঘন্টা সময় নেয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন এই ওষুধগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• বিটা ব্লকার: এগুলি পরিষ্কার চিত্রগুলির জন্য হৃদস্পন্দন কম করার জন্য পরিচালিত হয়, বিশেষ করে যদি আপনার বিশ্রামের হার্ট রেট যথেষ্ট কম না হয় (~60 bpm)।
• গ্লিসারিল ট্রিনিট্রেট (GTN): এটি একটি ভাসোডিলেটর স্প্রে যা জিহ্বার নীচে দেওয়া হয় যা রক্তনালীগুলিকে আরও ভালভাবে দেখার জন্য প্রসারিত করতে।

---

একটি CTCA পরে কি হবে?

আপনার CT করোনারি এনজিওগ্রাম (CTCA) সম্পন্ন হওয়ার পর, আপনি একটি পুনরুদ্ধারের এলাকায় যাবেন যেখানে ডাক্তাররা আপনাকে ঘনিষ্ঠভাবে দেখবেন। তারা আপনার হাত থেকে টিউবটি বের করে নেবে, এবং আপনি যদি ঠিক বোধ করেন তবে আপনি বাড়িতে যেতে পারেন। আপনার ডাক্তার CTCA ফলাফল সম্পর্কে কথা বলার জন্য আরেকটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট সেট আপ করবেন, বিশেষ করে যদি ছবিগুলিতে সরু বা অবরুদ্ধ ধমনীগুলির মতো কোনো সমস্যা পাওয়া যায়।

দ্রষ্টব্য: আপনার যদি কন্ট্রাস্ট এজেন্টের প্রতি অ্যালার্জি থাকে, যা বিরল, তবে সচেতন থাকুন যে আপনার হাঁচি, চুলকানি বা গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাস নিতে সমস্যা বা আপনার মুখ এবং গলা ফুলে যাওয়ার মতো প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, চিকিৎসা কর্মীরা জানেন কিভাবে এই ধরনের জরুরী অবস্থা দ্রুত পরিচালনা করতে হয়।

---

সিটি করোনারি এনজিওগ্রাম খরচ

CT করোনারি এনজিওগ্রাফির খরচ বিভিন্ন স্থানে পরিবর্তিত হয়। মুম্বাই, পুনে, ব্যাঙ্গালোর এবং হায়দ্রাবাদের মতো মেট্রোপলিটন শহরগুলিতে, ডায়াগনস্টিক সেন্টারের উপর নির্ভর করে সাধারণ পরিসর INR 14,000 থেকে INR 25,000 পর্যন্ত৷