ما هو البول الداكن؟

الأعراض والأسباب المحتملة المختلفة للبول الداكن

السبب الأكثر شيوعًا هو عدوى المسالك البولية، لكن الالتهابات الأخرى أو خلل/مرض الكلى يمكن أن يؤدي أيضًا إلى لون البول الداكن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون البول الداكن نتيجة لأمراض حادة أو مزمنة تؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم. على سبيل المثال، يمكن لأمراض الكبد، بما في ذلك مشاكل المرارة، أن تجعل البول أغمق من المعتاد. علاوة على ذلك، يمكن لسرطانات البنكرياس والكبد والكلى والمثانة أن تساهم أيضًا في ظهور لون البول الداكن.

قد يحدث البول الداكن أيضًا في حالة تلف أو إصابة هياكل المسالك البولية، مثل الكلى أو المثانة أو مجرى البول أو الحالب. بعض الأطعمة، مثل البنجر، والملفوف الأحمر، والتوت، أو الحلوى، والمواد التي تحتوي على الأصباغ الحمراء، يمكن أن تجعل البول داكنًا. بالإضافة إلى ذلك، من المعروف أن بعض الأدوية تغير لون البول، ولكن هذا التغيير عادة ما يكون مؤقتًا وسيعود إلى طبيعته بمجرد إزالة الدواء من الجسم.

أحد الأسباب الشائعة للبول الداكن هو الجفاف. عندما يفتقر الجسم إلى كمية كافية من الماء، يمكن أن يصبح البول داكنًا. يمكن أن يؤدي الجفاف أيضًا إلى أعراض مثل فم جاف والشفتان، والعطش، والدوار أو الضعف، وصعوبة بلع الطعام الجاف، والإمساك، والتعب. والأشخاص الأكثر عرضة للجفاف هم الأطفال وكبار السن وأولئك الذين يعانون من أمراض خطيرة مثل السرطان.

في أغلب الحالات، قد يساعد تناول المزيد من السوائل عن طريق شرب السوائل الصافية مثل الماء والشاي العشبي في علاج الجفاف. ومع ذلك، إذا ظهرت أعراض مثل الخمول، وجفاف الفم واللسان، وتباطؤ انحسار الجلد بعد الضغط، وضعف النبض أو غيابه، وضغط الدم الضحل، أو قلة التبول أو عدم وجوده، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

يمكن لبعض أنواع الأطعمة والمشروبات أن تغير لون ورائحة البول. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي تناول البنجر والتوت الأسود إلى جعل البول يبدو محمرًا، في حين يمكن أن يعطيه الراوند لونًا بنيًا غامقًا يشبه الشاي. وبالمثل، يمكن لبعض الأدوية أيضًا أن تؤثر على لون البول.

يمكن أن تتسبب الأدوية مثل السنا والكلوربرومازين والثيوريدازين في تحول لون البول إلى اللون الأحمر. وقد يؤدي الريفامبين والوارفارين والفينازوبيريدين إلى ظهور البول باللون البرتقالي. من ناحية أخرى، يمكن أن تؤدي الأدوية مثل أميتريبتيلين وإندوميثاسين وسيميتيدين وبروميثازين إلى إنتاج بول أزرق أو أخضر. وأخيرًا، فإن الكلوروكين والبريماكين والميترونيدازول والنيتروفورانتوين لديها القدرة على تغميق لون البول، مما يجعله يبدو مثل الشاي أو بنيًا غامقًا.

فقر الدم الانحلالي فقر الدم الانحلالي هو حالة مرضية تحدث عندما يقوم الجسم عن طريق الخطأ بتدمير عدد زائد من خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى نقص في هذه الخلايا. عادة، يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم ويتم التخلص منها في الطحال من خلال عملية تسمى انحلال الدم. ومع ذلك، عندما يحدث خلل في هذه العملية، يمكن أن تتطور فقر الدم الانحلالي. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب اضطرابات الدم الوراثية مثل فقر الدم المنجلي أو الثلاسيميا، وكذلك بعض الأدوية أو حتى عمليات نقل الدم.

بالإضافة إلى البول الداكن، قد يعاني الأفراد المصابون بفقر الدم الانحلالي من أعراض مثل التعب، الدوار, عدم انتظام ضربات القلب، شحوب الجلد، الصداع، اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، وتضخم الطحال أو الكبد.

في الحالات الشديدة، يمكن أن تظهر فقر الدم الانحلالي الحاد مع أعراض مثل البرودة والحمى والظهر و ألم في البطن، وحتى الصدمة. تحدث التهابات المسالك البولية، المعروفة أيضًا باسم التهابات المسالك البولية، عندما تدخل البكتيريا إلى المثانة عبر مجرى البول. وهي أكثر شيوعًا عند الإناث منها عند الذكور وغالبًا ما يشار إليها باسم التهابات المثانة أو التهاب المثانة.

تشمل أعراض التهاب المسالك البولية الألم أو الحرقان أثناء التبول، وألم أو ضغط في البطن، ورغبة متكررة في التبول، وبول غائم أو داكن أو دموي.

التهاب الكبد C هو فيروس يمكن أن يسبب التهابات الكبد. في المراحل المبكرة، قد لا تظهر عليه أعراض كثيرة، مما يجعل العديد من الأشخاص يجهلون حالتهم حتى يحدث تلف الكبد. يؤثر التهاب الكبد C على قدرة الكبد على معالجة النفايات، مما قد يؤدي إلى لون البول الداكن. الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد C هم الأفراد الذين تلقوا عمليات نقل دم أو عمليات زرع أعضاء قبل يوليو 1992 أو منتجات دم لمشاكل التخثر تم تصنيعها قبل عام 1987.

تشمل عوامل الخطر الأخرى مشاركة الإبر، وممارسة الجنس بدون وقاية مع شخص مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، والحصول على وشم باستخدام معدات غير معقمة. قد تشمل أعراض فيروس التهاب الكبد الوبائي سي التعب، وآلام العضلات، آلام المفاصل, حمى، غثيان قلة الشهية، ألم المعدة، حكة الجلد، البول الداكن، واليرقان.

إذا كان لون البول داكنًا ولم يكن ناجمًا عن الجفاف أو الآثار الجانبية للأدوية، فمن المهم الخضوع لتقييم كامل من قبل طبيبك.

سيتضمن ذلك تقديم تاريخ طبي مفصل، والخضوع لفحص بدني، وتحليل للبول. يتضمن تحليل البول اختبار عينة من البول بحثًا عن مواد مختلفة يمكن أن تشير إلى حالة طبية كامنة، مثل البكتيريا، والبيليروبين، والبلورات، والجلوكوز، والبروتين، وخلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء.

سيقوم المختبر بتقديم تقرير يعتمد على الفحص البصري لوضوح البول ولونه وتركيزه، بالإضافة إلى الاختبارات الكيميائية للبيليروبين والدم والكيتونات والبروتين.

تشخيص وعلاج البول الداكن

إذا كنت تعاني من بول داكن اللون ليس بسبب الجفاف أو كأثر جانبي للأدوية، فمن المهم الحصول على تقييم شامل من طبيبك. سيطلب منك طبيبك تاريخًا طبيًا شاملاً وإجراء فحص بدني بالإضافة إلى تحليل البول.

أثناء تحليل البول، سيتم جمع عينة بول لا تقل عن أونصتين. سيقوم المختبر بتحليل البول بحثًا عن مواد مختلفة قد تشير إلى مشكلة طبية أساسية. وتشمل هذه المواد:

• بكتيريا
• البيلروبين
• بلورات
• الجلوكوز
• بروتين
• خلايا الدم الحمراء
• خلايا الدم البيضاء
• سيقدم المختبر تقريراً مفصلاً يعتمد على المكونات الثلاثة الرئيسية التالية:
• فحص بصري لتقييم وضوح البول وتغيمه وتركيزه ولونه.
• الاختبارات الكيميائية للكشف عن البيليروبين والدم والكيتونات والبروتين والجلوكوز.
• الفحص المجهري للتعرف على وجود البكتيريا.

متى تزور الطبيب؟

من الضروري استشارة الطبيب في ظروف معينة.

على سبيل المثال، يجب على الأفراد الذين تظهر عليهم أعراض الجفاف الشديد أن يطلبوا المساعدة الطبية على الفور لمنع حدوث مضاعفات محتملة.

وبالمثل، يجب على أولئك الذين يشتبهون في إصابتهم بعدوى المسالك البولية زيارة الطبيب لإجراء الاختبارات المناسبة والعلاج المحتمل بالمضادات الحيوية. قد يؤدي إهمال معالجة عدوى المسالك البولية إلى انتشار المرض إلى الكلى. علاوة على ذلك، يجب على الأفراد الذين يعتقدون أنهم كانوا على اتصال بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) استشارة مقدم الرعاية الصحية لإجراء الاختبارات. قد يؤدي الفشل في علاج فيروس التهاب الكبد الوبائي سي إلى تلف كبير في الكبد.