ما هو سرطان الثدي؟
يحدث السرطان إذا حدثت تغييرات تسمى الطفرات في الجينات التي تنظم نمو الخلايا. تتسبب الطفرات في انقسام الخلايا وتكاثرها بطريقة غير منضبطة. سرطان الثدي هو سرطان ينشأ في خلايا الثدي. يتطور السرطان عادةً في الفصيصات أو قنوات الثدي. الغدد التي تحتوي على الحليب عبارة عن فصيصات ، والقنوات التي تنقل الحليب إلى الحلمة من الغدد عبارة عن قنوات. قد يحدث السرطان أيضًا في الأنسجة الدهنية أو النسيج الضام الليفي داخل الثدي. غالبًا ما تغزو الخلايا السرطانية غير المنظمة أنسجة الثدي السليمة الأخرى وقد تنتقل إلى العقد الليمفاوية تحت الذراعين. الغدد الليمفاوية هي الطريق الأساسي الذي يساعد الخلايا السرطانية على الهجرة إلى مناطق أخرى من الجسم.
تأمين صحتك مع الرأي الثاني. اتخذ قرارات مستنيرة واحجز موعدك اليوم!
احصل على رأي ثاننظرة عامة
يحدث السرطان إذا حدثت تغييرات تسمى الطفرات في الجينات التي تنظم نمو الخلايا. تتسبب الطفرات في انقسام الخلايا وتكاثرها بطريقة غير منضبطة. سرطان الثدي هو سرطان ينشأ في خلايا الثدي. يتطور السرطان عادةً في الفصيصات أو قنوات الثدي. الغدد التي تحتوي على الحليب عبارة عن فصيصات ، والقنوات التي تنقل الحليب إلى الحلمة من الغدد عبارة عن قنوات. قد يحدث السرطان أيضًا في الأنسجة الدهنية أو النسيج الضام الليفي داخل الثدي. غالبًا ما تغزو الخلايا السرطانية غير المنظمة أنسجة الثدي السليمة الأخرى وقد تنتقل إلى العقد الليمفاوية تحت الذراعين. الغدد الليمفاوية هي الطريق الأساسي الذي يساعد الخلايا السرطانية على الهجرة إلى مناطق أخرى من الجسم
أعراض سرطان الثدي
قد لا يسبب سرطان الثدي أي أعراض في مراحله المبكرة. قد يكون الورم صغيرًا جدًا بحيث لا يمكن الشعور به في كثير من الحالات ، ولكن في تصوير الثدي بالأشعة السينية ، قد لا يزال هناك خلل في الرؤية. إذا كان من الممكن الشعور بورم ، فإن وجود كتلة جديدة في الثدي لم تكن موجودة من قبل هي عادة المؤشر الأول. ومع ذلك ، ليست كل الكتل سرطانية. هناك عدد من الأعراض التي يمكن أن تسبب كل نوع من أنواع سرطان الثدي. يتشابه الكثير مع هذه الأعراض ، لكن البعض الآخر قد يكون مختلفًا. تشمل أعراض سرطان الثدي الأكثر شيوعًا ما يلي:
- كتلة بالثدي أو سماكة في الأنسجة تبدو مختلفة عن الأنسجة المحيطة وتشكلت مؤخرًا
- ألم الثدي
- جلد أحمر محفور على ثديك بالكامل
- تورم في الثدي
- خروج إفرازات من الحلمة غير لبن الأم
- تصريف الدم من الحلمة
- الجلد الموجود على الحلمة أو الثدي يتقشر أو يتقشر
- تغير سريع وغير مبرر في شكل الثدي أو حجمه
- الحلمة المقلوبة
- تغيرات في مظهر جلد ثدييك
- نتوء أو تورم تحت الإبط
لا يعني ذلك بالضرورة أنكِ مصابة بسرطان الثدي إذا كنتِ تعانين من كل هذه الأعراض. على سبيل المثال ، قد يسبب الكيس الحميد ألمًا في ثديك أو كتلة بالثدي. حتى ، يمكنك مراجعة طبيبك لمزيد من المراجعة والاختبار إذا لاحظت وجود كتلة في ثديك أو لديك أي أعراض.
أنواع سرطان الثدي
هناك عدة أنواع من سرطان الثدي ، مصنفة إلى فئتين رئيسيتين: "الغازية" و "غير الغازية" أو الموضعية. في حين انتشر السرطان الغازي إلى مناطق أخرى من الثدي من قنوات أو غدد الثدي ، لم ينتشر السرطان غير الغازي من الأنسجة الأصلية.
- سرطان الأقنية في الموقع المرض غير الغازي هو سرطان الأقنية الموضعي (DCIS). تقتصر الخلايا السرطانية على قنوات الثدي المصابة بسرطان القنوات الموضعي (DCIS) ولم تخترق أنسجة الثدي المحيطة بها.
- سرطان فصيصي موضعي السرطان الفصيصي الموضعي (LCIS) هو سرطان يتطور في الغدد المنتجة للحليب في الثدي. لم تغزو الخلايا السرطانية الأنسجة الكامنة ، مثل DCIS.
- سرطان الأقنية الغازية سرطان الأقنية الغازية هو أكثر أنواع سرطان الثدي انتشارًا. يبدأ في قنوات الحليب في ثديك ثم يغزو الأنسجة المحيطة بالثدي. عندما ينتشر سرطان الثدي إلى الأنسجة خارج قنوات الحليب ، قد تبدأ الأعضاء والأنسجة المحيطة الأخرى بالانتشار.
- سرطان الفصيص الغازي ينشأ السرطان الفصيصي الغازي (ILC) أولاً في فصيصات الثدي ويغزو الأنسجة المحيطة.
تشمل أشكال سرطان الثدي الأخرى الأقل شيوعًا ما يلي:
- مرض باجيت في الحلمة يبدأ هذا النوع من سرطان الثدي في قنوات الحلمة ، ولكن مع تطوره ، يبدأ في التأثير على جلد الحلمة والهالة.
- ورم فيلوديس ورم Phyllodes هو نوع نادر من سرطان الثدي ينمو في الأنسجة الضامة للثدي ، وعادة ما تكون هذه الأورام حميدة ، ولكن بعضها سرطاني.
- عائية هذا هو سرطان الثدي الذي يتطور على الأوعية الدموية أو الأوعية الليمفاوية
عوامل الخطر لسرطان الثدي
- مع تقدم العمر ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي
- شرب كميات كبيرة من الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي
- أنسجة الثدي عالية الكثافة تجعل من الصعب قراءة صور الثدي الشعاعية. كما أنه يزيد من مخاطر الإصابة بسرطان الثدي.
- النساء اللواتي لديهن طفرات في جينات BRCA1 و BRCA2 أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي من النساء غير المصابات به. يمكن أن تتأثر مخاطرك أيضًا بطفرات جينية أخرى.
- يزداد خطر إصابتك بسرطان الثدي إذا كانت دورتك الأولى في سن 12 عامًا
- تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي إذا لم يبدأن في سن اليأس إلا بعد سن 55 عامًا.
مراحل سرطان الثدي
من الممكن فصل سرطان الثدي إلى مراحل حسب حجم الورم أو الأورام ومدى انتشاره. هناك مرحلة أعلى من السرطانات الكبيرة و / أو اخترقت الأنسجة أو الأعضاء المحيطة أكثر من السرطانات الصغيرة و / أو المركزة فقط في الثدي. لكي يظهر سرطان الثدي ، يحتاج الأطباء إلى معرفة:
- السرطان غزوي أو غير باضع
- حجم الورم
- الغدد الليمفاوية متورطة أم لا
- السرطان ينتشر إلى الأنسجة والأعضاء أم لا
مراحل سرطان الثدي
المرحلة 0 سرطان الثدي
المرحلة 0 هي DCIS. في DCIS ، تظل الخلايا السرطانية مقتصرة على قنوات الثدي ولم تنتشر في الأنسجة المحيطة.
سرطان الثدي 1
المرحلة 1 أ: حجم الورم الأساسي 2 سم أو أقل ولا يتأثر بالعقد الليمفاوية.
المرحلة 1 ب: تم العثور على السرطان في الغدد الليمفاوية المجاورة ، وإما لا يوجد ورم في الثدي ، أو أن الورم أصغر من 2 سم.
المرحلة الثانية من سرطان الثدي
المرحلة 2 أ: الورم أصغر من 2 سم وانتشر إلى أو بين 2 و 5 سم من 1-3 العقد الليمفاوية المجاورة ولم ينتشر إلى أي عقد ليمفاوية
المرحلة 2 ب: يتراوح حجم الورم بين 2 و 5 سم وانتشر أو يزيد عن 5 سم إلى 1-3 العقد الليمفاوية الإبطية (الإبط) ولم ينتشر إلى العقد الليمفاوية الأخرى
المرحلة الثانية من سرطان الثدي
المرحلة 3 أ: انتشر السرطان أو وسع العقد الليمفاوية الداخلية للثدي إلى 4-9 عقد ليمفاوية إبطية ، ويمكن أن يكون الورم الأساسي بأي حجم.
انتشر السرطان إلى 1-3 عقد ليمفاوية إبطية أو أي عقد في عظم القص والأورام أكبر من 5 سم.
المرحلة 3 ب: تم غزو جدار الصدر أو الجلد بواسطة ورم وما يصل إلى 9 من العقد الليمفاوية قد تغزوه أو لا تغزوه.
المرحلة 3 ج: قد يقع السرطان في 10 أو أكثر من الغدد الليمفاوية الإبطية ، أو العقد الليمفاوية بالقرب من الترقوة ، أو العقد الثديية الداخلية.
المرحلة الثانية من سرطان الثدي
قد يكون الورم من أي حجم مصابًا بسرطان الثدي في المرحلة 4 ، وقد انتشرت الخلايا السرطانية إلى الغدد الليمفاوية القريبة والبعيدة وكذلك الأعضاء البعيدة.
تشخيص سرطان الثدي
سيقوم طبيبك بإجراء اختبار جسدي شامل بالإضافة إلى فحص الثدي لتحديد ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن سرطان الثدي أو مرض الثدي الحميد. لتوضيح أسباب الأعراض بشكل أفضل ، يمكنهم طلب إجراء فحص طبي واحد أو أكثر ، ويشمل الاختبار الذي يساعد في تشخيص سرطان الثدي ما يلي:
الماموجرام
يُطلق على فحص الموجات فوق الصوتية المسمى تصوير الثدي بالأشعة السينية ، وهي الطريقة الأكثر شيوعًا لرؤية ما تحت سطح الثدي. من أجل الكشف عن سرطان الثدي ، تخضع العديد من النساء في سن الأربعين وما فوق لتصوير الثدي بالأشعة السينية بانتظام. إذا كان طبيبك يعتقد أنه قد يكون لديك ورم أو مكان مشبوه ، فقد يتم طلب تصوير الثدي بالأشعة السينية أيضًا. يمكن لطبيبك أن يطلب اختبارات إضافية في حالة ظهور منطقة مشبوهة في صورة الثدي الشعاعية.
فحص الموجات فوق الصوتية
من أجل تقديم صورة للأنسجة العميقة في ثديك ، تستخدم الموجات فوق الصوتية للثدي الموجات الصوتية. سيستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية للتمييز بين الكتلة الصلبة ، مثل الورم ، والكيس الحميد.
علاج سرطان الثدي
تلعب مرحلة سرطان الثدي لديك ، ومدى غزوه (إذا حدث) ، ومدى تطور الورم دورًا رئيسيًا في تحديد نوع الرعاية التي ستحتاجين إليها.
للبدء ، سيقرر طبيبك حجم السرطان ومستواه ودرجته (مدى احتمالية نموه وانتشاره). يجب عليك استكشاف خياراتك الطبية بعد ذلك. العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي هو الجراحة. تتوفر علاجات إضافية مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه أو الإشعاع أو العلاج الهرموني للعديد من النساء.
هل أنت مستعد للسيطرة على رحلتك الصحية؟ احجز موعدك الآن وابدأ طريقك نحو الصحة اليوم!
احجز موعدكالعمليات الجراحية
أنواع الجراحة المستخدمة لإزالة سرطان الثدي هي:
- استئصال الكتلة الورمية
- إستئصال الثدي
- خزعة العقدة الحارسة
- الإبطين العقدة الليمفاوية تشريح
- استئصال الثدي الوقائي المقابل
العلاج الإشعاعي
تُستخدم الحزم الإشعاعية عالية الطاقة لاستهداف الخلايا السرطانية وقتلها بالعلاج الإشعاعي. يستخدم الإشعاع من الحزم الخارجية في معظم العلاجات الإشعاعية. في الجزء الخارجي من الجسم ، تستخدم هذه الطريقة جهاز كمبيوتر ضخمًا.
كما سمح التقدم في علاج السرطان للأطباء بإشعاع السرطان من داخل الجسم. يسمى هذا النوع من العلاج بالإشعاع المعالجة الكثبية. يقوم الجراحون بإدخال البذور المشعة أو الكريات داخل الجسم بالقرب من موقع الورم لإجراء المعالجة الكثبية. ولفترة وجيزة تبقى البذور هناك وتعمل على قتل الخلايا السرطانية.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو علاج يستخدم لقتل الخلايا السرطانية بالأدوية. قد يخضع بعض الأشخاص للعلاج الكيميائي بمفردهم ، ولكن مع العلاجات الأخرى ، وخاصة الجراحة ، غالبًا ما يستخدم هذا النوع من العلاج.
في بعض الحالات ، قبل الجراحة ، يميل الأطباء إلى إعطاء العلاج الكيميائي للمرضى. التوقع هو أن الورم سوف يتقلص بواسطة الدواء ، ومن ثم لن تحتاج الجراحة إلى أن تكون غازية. للعلاج الكيميائي العديد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها ، لذا قبل بدء العلاج ، ناقش مشاكلك مع طبيبك.
العلاج بالهرمونات
قد يبدأ طبيبك العلاج بالهرمونات إذا كان نوع سرطان الثدي لديك يستجيب للهرمونات. يمكن أن يحدث تطور أورام سرطان الثدي عن طريق هرمون الاستروجين والبروجسترون ، وهما هرمونان أنثويان. يعمل العلاج الهرموني عن طريق منع تطور هذه الهرمونات من قبل الجسم ، أو عن طريق منع مستقبلات الهرمونات في الخلايا السرطانية. يساعد هذا السلوك في تأخير تطور السرطان وإيقافه في النهاية.
الأدوية
تهدف بعض العلاجات إلى مهاجمة عيوب أو طفرات معينة داخل الخلايا السرطانية. Herceptin (trastuzumab) ، على سبيل المثال ، سوف يمنع تطور بروتين HER2 في جسمك. يساعد HER2 على نمو خلايا سرطان الثدي ، لذا فإن تناول دواء لإبطاء تطور هذا البروتين يمكن أن يساعد في إبطاء نمو السرطان.