الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية (VBAC): هل هي مناسبة لك؟

قد يكون اتخاذ قرار الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية (VBAC) معقدًا ومرهقًا. إذا كنت قد خضعت لعملية قيصرية سابقة، C-القسم وإذا كنت تفكرين في الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية، فهناك العديد من العوامل التي يجب مراعاتها. يهدف هذا الدليل إلى مساعدتك على فهم أهلية الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية، والفوائد والمخاطر، وما إذا كانت قد تكون الخيار المناسب لك.

ما هو VBAC؟

VBAC تعني الولادة المهبلية بعد ولادة قيصريةيشير هذا المصطلح إلى ولادة طفل بطريقة مهبلية بعد خضوعه لعملية قيصرية واحدة أو أكثر. تعتقد العديد من النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية أن جميع الولادات اللاحقة يجب أن تكون قيصرية أيضًا. ومع ذلك، فإن الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية هي خيار قابل للتطبيق للعديد من النساء وتقدم فوائد مختلفة.

أهلية الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

تاريخ طبى

يلعب تاريخك الطبي دورًا حاسمًا في تحديد ما إذا كنت مرشحة جيدة للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. تشمل العوامل التي يجب مراعاتها نوع الشق الذي تم إجراؤه أثناء الولادة القيصرية السابقة، وأسباب الولادة القيصرية الأولى، وأي مضاعفات ربما تعرضت لها أثناء تلك الولادة.

نوع شق الرحم

إن نوع الشق الذي تم إجراؤه في الرحم أثناء عملية الولادة القيصرية السابقة هو عامل رئيسي. الشق المنخفض هو الأكثر ملاءمة للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية، لأنه يقلل من خطر رحمي تمزق مقارنة بالشق الكلاسيكي أو على شكل حرف T.

الصحة العامة

ستؤثر صحتك العامة وأي حالات مرضية سابقة أيضًا على مدى ملاءمتك للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. حالات مثل ارتفاع ضغط الدم or مرض السكري قد يؤثر ذلك على قدرتك على الولادة الطبيعية الناجحة.

فوائد الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

تقليل وقت الاسترداد

من أهم فوائد الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية هو تقليص فترة التعافي. عادةً ما تكون فترة الإقامة في المستشفى أقصر في حالات الولادة الطبيعية وتكون فترة التعافي أسرع مقارنة بالولادة القيصرية.

تقليل خطر الإصابة بالعدوى

عادةً ما تكون مخاطر الإصابة بالعدوى بعد العملية الجراحية أقل في حالات الولادة المهبلية مقارنةً بالولادة القيصرية، والتي تنطوي على جراحة في البطن.

الحمل في المستقبل

إن اختيار الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية قد يجعل حالات الحمل المستقبلية أكثر أمانًا. كما أن إجراء عمليات قيصرية متعددة قد يزيد من خطر حدوث مضاعفات مثل مشاكل المشيمة وتمزق الرحم في حالات الحمل المستقبلية.

مخاطر الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية

تمزق الرحم

أحد أخطر المخاطر المرتبطة بالولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية هو تمزق الرحم، حيث تنفتح الندبة الناتجة عن عملية الولادة القيصرية السابقة. ورغم ندرة هذه الحالة، إلا أنها قد تشكل تهديدًا لحياة الأم والطفل.

عملية قيصرية طارئة

على الرغم من أن العديد من النساء اللواتي يحاولن الولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية ينجحن في الولادة المهبلية، إلا أن البعض قد يحتاجن إلى عملية قيصرية طارئة إذا حدثت مضاعفات أثناء المخاض.

المضاعفات التي قد تصيب الطفل

هناك أيضًا مخاطر تهدد الطفل، بما في ذلك المضاعفات المحتملة مثل نقص الأكسجين إذا استمرت عملية المخاض لفترة طويلة أو إذا كانت هناك مشاكل في النسيج الندبي.

عوامل ملاءمة الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

عدد عمليات الولادة القيصرية السابقة

يمكن لعدد الولادات القيصرية السابقة التي أجريتها أن يؤثر على مدى ملاءمتك للولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية. بشكل عام، من المرجح أن تُعتبر النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية واحدة سابقة مرشحات جيدات مقارنة باللواتي خضعن لعمليات قيصرية متعددة.

الفترة الفاصلة بين الحمل

يمكن أن يؤثر الوقت الفاصل بين ولادتك القيصرية السابقة وحملك الحالي أيضًا على أهليتك للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. عادةً ما يؤدي الفاصل الزمني الأطول بين الحملين إلى تقليل خطر حدوث مضاعفات.

موارد المستشفى

لا تتوفر جميع المستشفيات على المعدات اللازمة لإجراء عملية الولادة القيصرية بعد الولادة القيصرية. ومن الأهمية بمكان اختيار مستشفى يتمتع بالموارد اللازمة، بما في ذلك إمكانية الوصول الفوري إلى غرفة العمليات في حالة ضرورة إجراء عملية قيصرية طارئة.

اتخاذ قرار مستنير

التشاور مع مقدمي الرعاية الصحية

يعد استشارة مقدمي الرعاية الصحية أمرًا ضروريًا عند التفكير في الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. يمكنهم تقديم المشورة الشخصية بناءً على تاريخك الطبي وحالتك الصحية الحالية.

قيم مستوى راحتك

إن مستوى راحتك فيما يتعلق بمخاطر وفوائد الولادة الطبيعية بعد استئصال الرحم يعد أيضًا عاملًا مهمًا. بعض النساء يشعرن بقوة بضرورة محاولة الولادة الطبيعية بعد استئصال الرحم، في حين قد تفضل أخريات إمكانية التنبؤ بالولادة القيصرية المخطط لها.

خطة الولادة

إن إنشاء خطة ولادة تتضمن تفضيلاتك فيما يتعلق بالولادة والولادة قد يساعدك على الشعور بمزيد من الاستعداد والسيطرة. ناقشي خطة الولادة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك للتأكد من أن الجميع على نفس الصفحة.

وفي الختام

إن اتخاذ قرار بشأن محاولة الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية هو اختيار شخصي يجب اتخاذه بعد دراسة جميع العوامل المعنية بعناية. من خلال فهم أهليتك والفوائد والمخاطر المحتملة ومناقشة خياراتك مع مقدمي الرعاية الصحية، يمكنك اتخاذ قرار مستنير هو الأفضل لك ولطفلك.

إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف، فلا تترددي في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على مزيد من المعلومات والدعم. تذكري أن كل حمل وولادة يختلفان عن بعضهما البعض. فما يناسب شخصًا ما قد لا يكون الخيار الأفضل لشخص آخر. خذي الوقت الكافي لاستكشاف خياراتك واتخاذ القرار الذي تشعرين أنه مناسب لك.

أسئلة شائعة